POLECAMY
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
W książce omówiono zagadnienia postępowania anestezjologicznego z chorym otyłym. Anestezja bariatryczna staje się coraz bardziej istotnym problemem z powodu wzrastającej liczby pacjentów otyłych. Właściwe postępowanie z takim pacjentem wymaga znajomości odrębnej fizjologii i farmakologii oraz specyficznego postępowania zwiększającego bezpieczeństwo okołooperacyjne. Przedstawiono m.in. przygotowanie pacjenta do znieczulenia, przeprowadzenie znieczulenia, opiekę pooperacyjną, intensywną terapię i postępowanie ratunkowe, w tym resuscytację krążeniowo-oddechową oraz postępowanie w przypadku tzw. trudnych dróg oddechowych.
Rok wydania | 2008 |
---|---|
Liczba stron | 152 |
Kategoria | Anestezjologia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-5706-5 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
Wstęp | 9 |
Współczesne definicje i podziały otyłości | 11 |
Przeliczanie masy ciała u osób otyłych | 13 |
Patofizjologia otyłości | 14 |
Zmiany w układzie oddechowym | 14 |
Zmiany w układzie krążenia | 18 |
Zmiany w układzie pokarmowym | 22 |
Zasady postępowania anestezjologicznego z pacjentami otyłymi | 23 |
Przygotowanie do zabiegu, opieka okołooperacyjna i postępowanie śródoperacyjne | 23 |
Wizyta przedoperacyjna i zalecane badania dodatkowe | 23 |
Premedykacja | 24 |
Przygotowanie sali i monitorowanie śródoperacyjne | 25 |
Ułożenie i przygotowanie pacjentów otyłych do znieczulenia i zabiegu | 29 |
Zapewnienie drożności dróg oddechowych do zabiegu operacyjnego u chorych otyłych | 31 |
Wentylacja zastępcza w trakcie znieczulenia | 33 |
Warunki wentylacji zastępczej u osób otyłych w zależności od masy ciała i ułożenia pacjenta do zabiegu. Wpływ schudnięcia na warunki wentylacji zastępczej u chorych otyłych | 36 |
Wybór metody znieczulenia | 44 |
Znieczulenie przewodowe | 47 |
Znieczulenie ogólne | 50 |
Wybudzenie i opieka pooperacyjna | 52 |
Sedacja i leczenie przeciwbólowe | 57 |
Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegów laparoskopowych | 66 |
Wpływ odmy otrzewnowej na czynność podstawowych układów i narządów u osób otyłych | 68 |
Mechanizmy reakcji układu krążenia na odmę otrzewnową | 68 |
Konsekwencje hemodynamiczne ułożenia pacjenta w pozycji Fowlera w czasie laparoskopii | 69 |
Wpływ absorpcji dwutlenku węgla | 69 |
Wpływ podwyższonego ciśnienia śródbrzusznego | 70 |
Wpływ laparoskopii na czynność wątroby i nerek | 72 |
Wpływ odmy otrzewnowej na mechanikę oddychania | 74 |
Ocena czynności hemodynamicznej podczas zabiegów laparoskopowych u pacjentów otyłych | 74 |
Porównanie wpływu wybranych sposobów znieczulani pacjentów otyłych na czynność hemodynamiczną podczas laparoskopii | 80 |
Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegu wykonywanego metodą otwartą | 82 |
Ogólna farmakologia środków anestezjologicznych dla pacjentów otyłych | 85 |
Farmakologia opioidów w otyłości | 86 |
Fentanyl | 87 |
Alfentanyl | 88 |
Remifentanyl | 88 |
Sufentanyl | 90 |
Farmakologia środków zwiotczających stosowanych u osób otyłych | 91 |
Farmakologia aminosteroidowych środków zwiotczających stosowanych u pacjentów otyłych | 93 |
Farmakologia benzylizochinolinowych środków zwiotczających stosowanych u pacjentów otyłych | 95 |
Farmakologia depolaryzujących środków zwiotczających stosowanych u pacjentów otyłych | 97 |
Farmakologiczne odwracanie działania środków zwiotczających u osób otyłych | 98 |
Anestetyki dożylne | 100 |
Zastosowanie propofolu u osób otyłych | 100 |
Wziewne środki anestetyczne stosowane u osób otyłych | 104 |
Sewofluran | 107 |
Desfluran | 108 |
Wybrane zagadnienia intensywnej terapii pacjentów otyłych | 111 |
Wentylacja zastępcza pacjentów otyłych na oddziale intensywnej terapii | 111 |
Dostęp do żył centralnych u osób otyłych | 112 |
Farmakologia wybranych środków stosowanych na oddziale intensywnej terapii u pacjentów otyłych | 114 |
Zakażenia i powikłania septyczne u pacjentów otyłych | 118 |
Postępowanie ratunkowe u pacjentów otyłych | 123 |
Udrożnianie dróg oddechowych i wentylacja chorych otyłych w stanach nagłego zagrożenia życia | 123 |
Monitorowanie i dostęp dożylny | 126 |
Badania obrazowe u chorych otyłych | 127 |
Piśmiennictwo | 129 |
Skorowidz | 149 |