POLECAMY
Redakcja:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
Ryzyko powikłań wiąże się z każdą nową techniką chirurgiczną i jest wynikiem nabywania doświadczenia, zastosowania odpowiedniego sprzętu oraz istnienia charakterystycznych dla każdej metody komplikacji. Powikłania odróżnia się od innych negatywnych skutków operacji, jak np. niepowodzenie wyleczenia oraz negatywne następstwo zabiegu. Każdy negatywny skutek operacji, którego nie można zaliczyć do wyżej wymienionych, stanowi powikłanie. Na częstość występowania powikłań po leczeniu chirurgicznym ma wpływ wiele czynników, wśród których szczególne znaczenie mają: ocena wskazań i czynników ryzyka, prawidłowość leczenia chorób współistniejących oraz doświadczenie zespołu chirurgicznego. W książce w kompleksowy sposób omówiono najczęstsze powikłania występujące w chirurgii jamy brzusznej zarówno przy konkretnych zabiegach operacyjnych, jak i wspólne dla wielu typów zabiegów. W kolejnych rozdziałach przedstawione zostały przyczyny poszczególnych powikłań, sposoby ich rozpoznania i leczenia, a także zapobiegania ich wystąpieniu.
Rok wydania | 2011 |
---|---|
Liczba stron | 296 |
Kategoria | Chirurgia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-6268-7 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
Zamiast wstępu - Jan Kulig, Wojciech Nowak, Janusz Legutko | 13 |
Piśmiennictwo | 15 |
1. Powikłania chirurgii powłok jamy brzusznej i powikłania rany operacyjnej - Rafał Solecki, Andrzej Matyja | 17 |
1.1. Przepukliny brzuszne | 18 |
1.2. Powikłania wczesne | 20 |
1.2.1. Powikłania wczesne miejscowe | 20 |
1.2.2. Powikłania wczesne ogólne | 25 |
1.3. Powikłania późne | 27 |
1.3.1. Powikłania późne miejscowe | 27 |
1.3.2. Powikłania późne ogólne | 32 |
Piśmiennictwo | 32 |
2. Powikłania po zabiegach operacyjnych na przełyku - Jan Kulig, Antoni Czupryna, Piotr Kołodziejczyk, Wojciech Kawiorski | 35 |
2.1. Powikłania po zabiegach rekonstrukcyjnych przełyku wykonywanych z powodu guzów nowotworowych oraz krytycznych zwężeń narządu. | 36 |
2.1.1. Powikłania śródoperacyjne | 37 |
2.1.2. Powikłania pooperacyjne wczesne | 38 |
2.1.3. Powikłania pooperacyjne późne | 39 |
2.2. Powikłania po zabiegach resekcji uchyłków przełyku | 39 |
2.3. Powikłania po zabiegach korekcyjnych przełyku w grupie schorzeń czynnościowych | 40 |
2.3.1. Powikłania po operacyjnym leczeniu achalazji | 41 |
2.3.2. Powikłania po operacyjnym leczeniu choroby refluksowej przełyku | 49 |
Piśmiennictwo | 52 |
3. Powikłania chirurgii żołądka, w tym powikłania chirurgii bariatrycznej - Jan Kulig, Piotr Kołodziejczyk, Jacek Sobocki, Antoni M. Szczepanik, Zbigniew Kopański | 55 |
3.1. Czynniki ryzyka powikłań | 55 |
3.2. Powikłania wczesne | 57 |
3.2.1. Nieszczelność zespolenia przełykowo-jelitowego i przełykowo-żołądkowego | 57 |
3.2.2. Nieszczelność kikuta dwunastnicy | 60 |
3.2.3. Przeciek chłonki w klatce piersiowej | 61 |
3.2.4. Krwotok | 62 |
3.2.5. Odma opłucnowa | 63 |
3.2.6. Uszkodzenie drzewa oskrzelowego | 63 |
3.2.7. Zaburzenia ze strony układu krążenia | 63 |
3.2.8. Zaburzenia ze strony układu oddechowego | 64 |
3.2.9. Zaburzenia opróżniania żołądkowego | 64 |
3.2.10. Przetoka trzustkowa, przeciek zespolenia jelitowo-jelitowego, ropień podprzeponowy | 65 |
3.3. Powikłania późne i następstwa zabiegów chirurgicznych resekcji żołądka | 66 |
3.3.1. Zwężenie zespolenia | 66 |
3.3.2. Zespół pętli Roux (Roux syndrome) | 66 |
3.3.3. Zespół poposiłkowy (dumping syndrome) | 67 |
3.3.4. Biegunka po zabiegu wagotomii | 67 |
3.3.5. Żółciowe zapalenie błony śluzowej żołądka | 67 |
3.3.6. Zespół pętli doprowadzającej | 68 |
3.3.7. Zespoły niedożywienia, niedoborów i niedokrwistość | 69 |
3.3.8. Ostre zapalenie trzustki i kamica pęcherzyka żółciowego | 69 |
3.4. Powikłania w materiale własnym | 69 |
3.5. Powikłania chirurgii bariatrycznej | 70 |
3.5.1. Wskazania do zabiegów bariatrycznych | 70 |
3.5.2. Ogólna charakterystyka zabiegów bariatrycznych | 71 |
3.5.3. Czynniki ryzyka powikłań | 72 |
3.5.4. Powikłania wczesne | 72 |
3.5.5. Powikłania późne | 74 |
3.5.6. Powikłania odległe | 76 |
Piśmiennictwo | 78 |
4. Powikłania chirurgii jelita cienkiego i dwunastnicy - Stanisław Kłęk, Andrzej Matyja, Piotr Kulig, Tomasz Kowalczyk | 81 |
4.1. Pooperacyjna przetoka przewodu pokarmowego | 81 |
4.2. Uszkodzenie jelita podczas zabiegu | 87 |
4.3. Zwężenie jelita cienkiego i dwunastnicy | 88 |
4.4. Powikłania ileostomii | 89 |
4.5. Powikłania jejunostomii odżywczej | 90 |
Piśmiennictwo | 90 |
5. Zespół krótkiego jelita - Stanisław Kłęk, Andrzej Matyja, Tomasz Kowalczyk, Piotr Kulig | 91 |
5.1. Etiologia | 92 |
5.2. Objawy | 94 |
5.3. Chirurgiczne postępowanie zapobiegawcze | 96 |
5.4. Leczenie w okresie późnym | 97 |
Piśmiennictwo | 98 |
6. Wczesna niedrożność pooperacyjna i późna niedrożność zrostowa - Antoni M. Szczepanik, Piotr Kołodziejczyk, Janusz Legutko | 99 |
6.1. Pooperacyjne porażenie perystaltyki | 99 |
6.2. Przedłużająca się niedrożność porażenna | 101 |
6.3. Wczesna pooperacyjna niedrożność jelita cienkiego | 103 |
6.4. Wczesna pooperacyjna niedrożność jelita grubego | 108 |
6.5. Późna niedrożność zrostowa | 108 |
Piśmiennictwo | 111 |
7. Powikłania po operacjach okrężnicy i odbytnicy - Czesław Osuch, Piotr Richter, Marian Kratochwil, Mirosław Szura, Andrzej Gryglewski, Tomasz Gach, Zbigniew Kopański | 113 |
7.1. Powikłania śródoperacyjne i wczesne | 114 |
7.1.1. Krwawienia | 114 |
7.1.2. Uszkodzenie narządów położonych wewnątrz- i zewnątrzotrzewnowo | 117 |
7.1.3. Zaburzenia funkcji pęcherza moczowego | 121 |
7.1.4. Zaburzenia czynności seksualnych | 122 |
7.1.5. Nieszczelność zespolenia, przetoka kałowa | 122 |
7.1.6. Zwężenie zespolenia | 125 |
7.1.7. Uszkodzenie zwieraczy - nietrzymanie gazów i stolca | 126 |
7.2. Powikłania późne | 127 |
7.2.1. Powikłania okołostomijne | 127 |
7.2.2. Powikłania po operacjach odbytu | 129 |
Piśmiennictwo | 131 |
8. Powikłania po resekcji trzustki - Jan Kulig, Wojciech Nowak, Marek Sierżęga | 133 |
8.1. Epidemiologia powikłań, śmiertelność | 133 |
8.2. Czynniki ryzyka powikłań | 134 |
8.3. Profilaktyka powikłań | 134 |
8.4. Powikłania wczesne | 135 |
8.4.1. Przetoka trzustkowa | 135 |
8.4.2. Przedłużone zaleganie żołądkowe | 138 |
8.4.3. Ropień wewnątrzbrzuszny | 139 |
8.4.4. Krwawienie | 140 |
8.4.5. Inne powikłania | 141 |
8.5. Powikłania późne | 142 |
Piśmiennictwo | 142 |
9. Pooperacyjne ostre zapalenie trzustki - Marek Sierżęga, Jan Kulig, Wojciech Nowak | 145 |
9.1. Epidemiologia powikłania, śmiertelność | 145 |
9.2. Objawy | 146 |
9.2.1. Rozpoznanie kliniczne | 146 |
9.2.2. Diagnostyka obrazowa | 147 |
9.2.3. Pozostałe metody diagnozowania chorych | 148 |
9.3. Leczenie | 149 |
9.3.1. Postępowanie zachowawcze | 149 |
9.3.2. Leczenie operacyjne | 149 |
9.4. Zapobieganie | 150 |
Piśmiennictwo | 150 |
10. Powikłania chirurgii wątroby - Wojciech Nowak, Antoni M. Szczepanik | 153 |
10.1. Przedoperacyjna ocena ryzyka powikłań | 154 |
10.2. Powikłania śródoperacyjne | 155 |
10.2.1. Krwawienie śródoperacyjne | 155 |
10.2.2. Uszkodzenie tętnic wątrobowych i żyły wrotnej | 158 |
10.2.3. Zator powietrzny | 159 |
10.2.4. Uszkodzenie dróg żółciowych | 159 |
10.3. Powikłania pooperacyjne | 160 |
10.3.1. Okołowątrobowy zbiornik żółci - biloma | 160 |
10.3.2. Przetoka żółciowa | 161 |
10.3.3. Zwężenie dróg żółciowych | 161 |
10.4. Techniki miejscowego niszczenia guzów wątroby i ich powikłanie ... | 162 |
10.4.1. Krioablacja zmian w wątrobie | 162 |
10.4.2. Ablacja falami o częstotliwości radiowej (RFA) | 162 |
Piśmiennictwo | 163 |
11. Powikłania cholecystektomii i uszkodzenia dróg żółciowych - Mirosław Szura, Jan Kulig, Aleksander Zając | 165 |
11.1. Rodzaje uszkodzeń dróg żółciowych | 166 |
11.1.1. Uszkodzenia przewodu pęcherzykowego oraz wyciek żółci | 166 |
11.1.2. Uszkodzenia zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych | 167 |
11.1.3. Uszkodzenia wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych | 174 |
11.2. Zwężenia dróg żółciowych | 175 |
11.3. Czynniki ryzyka oraz mechanizmy powstawania uszkodzeń dróg żółciowych | 176 |
11.3.1. Niebezpieczna anatomia | 176 |
11.3.2. Niebezpieczna patologia | 177 |
11.3.3. Niebezpieczna chirurgia | 178 |
11.4. Diagnostyka uszkodzeń dróg żółciowych | 179 |
11.4.1. Objawy | 179 |
11.4.2. Badania obrazowe | 180 |
11.5. Leczenie uszkodzeń dróg żółciowych | 181 |
11.5.1. Metody minimalnie inwazyjne | 181 |
11.5.2. Leczenie chirurgiczne | 183 |
11.5.3. Wyniki leczenia | 188 |
Piśmiennictwo | 189 |
12. Powikłania po endoskopowych zabiegach na drogach żółciowych - Aleksander Zając, Wojciech Milanowski | 191 |
12.1. Powikłania zabiegów endoskopowych | 192 |
12.1.1. Ostre zapalenie trzustki | 193 |
12.1.2. Krwawienie do przewodu pokarmowego | 194 |
12.1.3. Perforacja | 196 |
Piśmiennictwo | 198 |
13. Perforacja jatrogenna dwunastnicy - Stanisław Kłęk | 201 |
13.1. Etiologia i rozpoznanie | 201 |
13.2. Leczenie | 202 |
Piśmiennictwo | 203 |
14. Powikłania w chirurgii małoinwazyjnej - Mirosław Szura | 205 |
14.1. Powikłania związane z zaburzeniami fizjologicznymi | 206 |
14.2. Konwersja do laparotomii | 207 |
14.3. Powikłania śródoperacyjne | 207 |
14.3.1. Powikłania związane z uzyskiwaniem odmy wewnątrzotrzewnowej | 207 |
14.3.2. Krwawienie z powłok ściany jamy brzusznej | 213 |
14.3.3. Uszkodzenie jelit | 213 |
14.3.4. Uszkodzenia dużych naczyń | 214 |
14.3.5. Uszkodzenia mniejszych naczyń | 215 |
14.4. Powikłania związane z użyciem elektrokoagulacji | 215 |
14.5. Powikłania związane z usuwaniem tkanek | 216 |
14.5.1. Zagubienie materiału w obrębie jamy brzusznej | 216 |
14.5.2. Rozerwanie lub rozkawałkowanie usuniętego narządu | 216 |
14.5.3. Uszkodzenia naczyń w powłokach | 217 |
14.6. Przepuklina pooperacyjna | 217 |
14.7. Powikłania związane z poprzednimi zabiegami | 217 |
Piśmiennictwo | 220 |
15. Powikłania adrenalektomii - Jan Kulig, Piotr Szybiński, Joanna Jędrys, Wojciech Nowak | 221 |
15.1. Powikłania wczesne | 222 |
15.1.1. Krwawienie z uszkodzonych naczyń | 223 |
15.1.2. Uszkodzenie narządów | 223 |
15.2. Wielkość guza a powikłania | 224 |
15.3. Typ guza a specyficzne powikłania | 224 |
15.3.1. Guz chromochłonny (phaeochromocytoma) | 224 |
15.3.2. Guzy kory nadnerczy wydzielające glikokortykosteroidy | 225 |
15.4. Powikłania odległe | 226 |
15.4.1. Zespół Nelsona | 226 |
15.4.2. Wszczepy w miejscu po trokarach | 226 |
15.4.3. Przepukliny w miejscu po trokarach | 227 |
Piśmiennictwo | 227 |
16. Powikłania po przeszczepie wątroby - Tomasz Kruszyna | 229 |
16.1. Pierwotne niepodjęcie czynności przez przeszczepioną wątrobę | 233 |
16.2. Pierwotna dysfunkcja przeszczepionej wątroby | 235 |
16.3. Przeciek żółci | 237 |
16.4. Zwężenie zespolenia żółciowego | 242 |
16.5. Zwężenie dróg żółciowych poza miejscem zespolenia żółciowego. Cholangiopatia niedokrwienna | 245 |
16.6. Zakrzepica tętnicy wątrobowej | 249 |
16.7. Zwężenie i zakrzepica żyły wrotnej | 252 |
16.8. Zaburzenia odpływu żylnego z przeszczepionej wątroby | 252 |
16.9. Zespoły podkradania | 253 |
16.10. Ostre odrzucanie przeszczepionej wątroby | 255 |
16.11. Przewlekłe odrzucanie przeszczepionej wątroby | 256 |
16.12. Powikłania neurologiczne | 256 |
16.13. Nowotwory po przeszczepieniu wątroby | 259 |
16.13.1. Rak skóry | 260 |
16.13.2. Potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna | 261 |
16.13.3. Mięsak Kaposiego | 264 |
16.14. Zakażenia po przeszczepieniu wątroby | 264 |
16.14.1. Zakażenia bakteryjne | 265 |
16.14.2. Zakażenia wirusowe | 266 |
16.14.3. Zakażenia grzybicze | 269 |
16.15. Powikłania krążeniowe i metaboliczne | 270 |
16.16. Powikłania oddechowe | 271 |
Piśmiennictwo | 271 |
17. Powikłania chirurgiczne po przeszczepieniu nerki - Grzegorz Mocny, Wojciech Nowak, Jan Kulig | 273 |
17.1. Rodzaje powikłań | 274 |
17.2. Powikłania śródoperacyjne | 276 |
17.2.1. Krwawienie z wnęki nerki | 276 |
17.2.2. Krwawienie z zespoleń naczyniowych | 276 |
17.2.3. Krwawienie ze ściany pęcherza moczowego | 277 |
17.2.4. Zakrzepica żyły nerkowej | 277 |
17.2.5. Zakrzep tętnicy nerkowej | 277 |
17.3. Powikłania pooperacyjne | 278 |
17.3.1. Krwawienie z rany i okolicy okołonerkowej | 278 |
17.3.2. Krwiak okołonerkowy i okołopęcherzowy | 279 |
17.3.3. Wysięk i gromadzenie się chłonki w okolicy okołonerkowej | 280 |
17.3.4. Zakażenia w ranie operacyjnej i okolicy okołonerkowej | 281 |
17.3.5. Pooperacyjne powikłania naczyniowe | 283 |
17.3.6. Powikłania urologiczne | 286 |
Piśmiennictwo | 289 |
Skorowidz | 291 |