Fizjologia człowieka

Fizjologia człowieka

Zintegrowane podejście

1 opinia

Format:

ibuk

RODZAJ DOSTĘPU

 

Dostęp online przez myIBUK

WYBIERZ DŁUGOŚĆ DOSTĘPU

Cena początkowa:

Najniższa cena z 30 dni: 30,40 zł  


30,40

w tym VAT

TA KSIĄŻKA JEST W ABONAMENCIE

Już od 24,90 zł miesięcznie za 5 ebooków!

WYBIERZ SWÓJ ABONAMENT

Jest to pierwsze polskojęzyczne wydanie znanego i cenionego na świecie podręcznika do nauki fizjologii człowieka. Zawarta w nim obszerna wiedza jest przedstawiona w wyjątkowo przejrzysty sposób. Profesjonalnie i zgodnie z założeniami tak zwanego zintegrowanego podejścia pokazuje wzajemne powiązania procesów fizjologicznych. Idealnie łączy wiadomości z poziomu molekularnego z poziomem komórki, tkanki i całego organizmu. Wyjątkowo bogaty, przejrzysty i kolorowy materiał graficzny (ponad 450 rysunków, schematów i wykresów) doskonale ilustruje omawiane zagadnienia i zapewnia wysoki poziom dydaktyczny publikacji.


Książka dostarcza nie tylko wiedzy o zasadach funkcjonowania ludzkiego ciała, lecz także wskazówek, jak należy się uczyć i rozwiązywać problemy:
- każdy rozdział rozpoczyna się od listy oczekiwanych wyników, która jednocześnie stanowi informację o zawartości rozdziału;
- ryciny, zatytułowane „Zwróć uwagę na…”, mają na celu lepszą prezentację wybranego zagadnienia (np. rycina z rozdziału 1.,dotycząca koncepcji mapowania, przydatnej w - zagadnienia w panelach „Bieżący problem” umożliwiają sprawdzenie umiejętności odniesienia zdobytej wiedzy do opisów przypadków klinicznych;
- ryciny, zatytułowane „Elementy zasadnicze”, stanowią podsumowanie najważniejszych wiadomości z danego tematu i są szczególnie przydane przy powtarzaniu materiału;
- oddzielne rozdziały (10, 17 i 22) są poświęcone sposobom koordynacji procesów fizjologicznych różnych układów w celu podkreślenia integracyjnej natury fizjologii;
- w „Dodatkach” znajdują się m.in.: odpowiedzi na pytania, powtórka wiedzy z fizyki, logarytmów i genetyki;
- „Słownik/Skorowidz”, znajdujący się na końcu książki, pozwala szybko zapoznać się z nowymi pojęciami.


Rok wydania2018
Liczba stron940
KategoriaFizjologia
WydawcaPZWL Wydawnictwo Lekarskie
TłumaczenieBeata Ponikowska
ISBN-13978-83-200-5536-8
Język publikacjipolski
Informacja o sprzedawcyePWN sp. z o.o.

Ciekawe propozycje

Spis treści

  CZĘŚĆ podstawowe procesy komórkowe: integracja i koordynacja    1
  
  ROZDZIAŁ    1
  Wstęp do fizjologii    1
  Fizjologia to nauka integracyjna    2
  BIEŻĄCY PROBLEM W co wierzyć?    2
    NOWE KONCEPCJE Zmieniający się świat omik    3
  Funkcja i mechanizm    5
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Mapowanie    6
  Kierunki w fizjologii    8
    Kierunek 1: Budowa i funkcja są ściśle związane    8
    Kierunek 2: Żywe organizmy potrzebują energii    9
    Kierunek 3: Przepływ informacji koordynuje funkcje ciała    9
    Kierunek 4: Homeostaza utrzymuje wewnętrzną stabilność    10
  Homeostaza    10
    Czym jest środowisko wewnętrzne organizmu?    11
    Homeostaza zależy od zachowania masy    12
    Wydalanie oczyszcza ciało z substancji    14
    Homeostaza nie oznacza równowagi    14
  Układy kontroli i homeostaza    15
    Kontrola lokalna jest ograniczona do tkanki    15
    Kontrola odruchowa wykorzystuje sygnalizację na odległość    15
    Bodziec rozpoczyna pętlę odpowiedzi    16
    Pętle sprzężenia zwrotnego modulują pętle odpowiedzi    17
    Pętle sprzężenia zwrotnego ujemnego są homeostatyczne    17
    Pętle sprzężenia zwrotnego dodatniego nie są homeostatyczne    18
    Sprzężenie wyprzedzające pozwala przewidzieć zmianę    19
    Rytmy biologiczne wynikają ze zmian wartości zadanej    19
  Fizjologia jako nauka    20
    Dobre eksperymenty naukowe muszą być starannie zaplanowane    21
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Wykresy    22
    Wyniki badań na ludziach mogą sprawiać trudności w interpretacji    24
    Badania z udziałem ludzi mogą przybierać różne formy    25
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    28
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    29
  
  ROZDZIAŁ 2    32
  Dynamika błon    32
    Homeostaza nie oznacza równowagi    33
  BIEŻĄCY PROBLEM Mukowiscydoza    33
  Osmoza i toniczność    35
    Organizm to głównie woda    35
    Organizm jest w stanie równowagi osmotycznej    36
    Osmolarność opisuje liczbę cząstek w roztworze    37
    Toniczność opisuje zmiany objętości komórki    38
  Procesy transportu    43
    Błony komórkowe są wybiórczo przepuszczalne    44
  Dyfuzja    45
    Cząsteczki lipofilne przechodzą przez błony na drodze dyfuzji prostej    47
  Transport wspomagany białkami    49
    Białka błonowe mają cztery główne funkcje    49
    Białka kanałowe formują otwarte drogi wypełnione wodą    51
    Białka nośnikowe zmieniają konformację, przenosząc cząsteczki    52
    Dyfuzja ułatwiona wykorzystuje białka nośnikowe    54
    Transport aktywny przenosi substancje wbrew gradientowi stężeń    54
    Transport z udziałem nośników wykazuje specyficzność, konkurencyjność i saturację    57
  Transport pęcherzykowy    59
    Fagocytoza tworzy pęcherzyki z udziałem cytoszkieletu    59
    Endocytoza tworzy mniejsze pęcherzyki    59
    Egzocytoza uwalnia cząsteczki zbyt duże dla białek transportowych    61
    ZAGADNIENIE KLINICZNE LDL: śmiertelna lipoproteina    62
  Transport nabłonkowy    62
    Transport nabłonkowy może zachodzić międzykomórkowo lub przezkomórkowo    62
    Przezkomórkowy transport glukozy wykorzystuje białka błonowe    63
    Transcytoza wykorzystuje pęcherzyki do przejścia przez nabłonek    65
  Spoczynkowy potencjał błonowy    65
    Przypomnienie zasad dotyczących ładunków elektrycznych    68
    Błona komórkowa umożliwia separację ładunków elektrycznych w organizmie    68
    Wszystkie żywe komórki wykazują potencjał błonowy    69
    Spoczynkowy potencjał błonowy zależy głównie od potasu    70
    Zmiana przepuszczalności dla jonów zmienia potencjał błonowy    71
  Zintegrowane procesy błonowe: sekrecja insuliny    72
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    75
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    76
  
  ROZDZIAŁ 3    79
  Komunikacja, integracja i homeostaza    79
  Komunikacja międzykomórkowa    80
  BIEŻĄCY PROBLEM Cukrzyca: rosnąca epidemia    80
    Połączenia szczelinowe tworzą mostki cytoplazmatyczne    80
    Sygnały zależne od kontaktu wymagają kontaktu międzykomórkowego    82
    Komunikacja lokalna wykorzystuje sygnały parakrynne i autokrynne    82
    Komunikacja odległa może zachodzić na drodze elektrycznej lub chemicznej    82
    Cytokiny mogą działać zarówno jako sygnały lokalne, jak i odległe    83
  Szlaki sygnałowe    83
    Białka receptorowe są zlokalizowane wewnątrz komórki lub na błonie komórkowej    84
    Białka błonowe ułatwiają transdukcję sygnału    84
    Najszybsze szlaki sygnałowe zmieniają przepływ jonów przez kanały    86
    Transdukcja sygnału najczęściej jest związana z białkami G    89
    Wiele hormonów lipofobowych wykorzystuje szlaki: receptor związany z białkiem G–cAMP    89
    Receptory związane z białkami G wykorzystują również drugie przekaźniki pochodzenia tłuszczowego    89
    Receptory-enzymy wykazują aktywność kinazy białkowej lub cyklazy guanylowej    91
    Receptory integrynowe przenoszą informację z macierzy zewnątrzkomórkowej    91
  Nowe cząsteczki sygnałowe    92
    Wapń to ważny sygnał wewnątrzkomórkowy    93
    Gazy to efemeryczne cząsteczki sygnałowe    93
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Od dynamitu do medycyny    94
    Niektóre lipidy są ważnymi sygnałami parakrynnymi    94
    BIOTECHNOLOGIA Sygnały wapniowe świecą w ciemności    95
  Modulacja szlaków sygnałowych    95
    Receptory wykazują saturację, specyficzność i konkurencyjność    96
    Jeden ligand może mieć wiele receptorów    96
    Regulacja w górę i regulacja w dół umożliwiają komórkom modulowanie odpowiedzi    97
    Komórki muszą być zdolne do zakończenia szlaków sygnałowych    98
    Wiele chorób i leków wpływa na białka uczestniczące w transdukcji sygnału    98
  Homeostatyczne szlaki odruchowe    99
    Postulaty Cannona opisują zmienne regulowane i systemy kontroli    99
    Szlaki komunikacji odległej utrzymują homeostazę    101
    Systemy kontroli różnią się szybkością działania i specyficznością    104
    Złożone szlaki kontroli odruchowej mają kilka ośrodków integrujących    106
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    110
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    111
  
  Część 2 Homeostaza i kontrola    113
  ROZDZIAŁ 4    113
  Wstęp do układu wewnątrzwydzielniczego    113
  Hormony    114
  BIEŻĄCY PROBLEM Choroba Gravesa    114
    Hormony są znane od czasów starożytnych    114
    Co czyni cząsteczkę chemiczną hormonem?    115
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca: odkrycie insuliny    116
    Hormony działają przez wiązanie się z receptorem    117
    Działanie hormonu musi zostać zakończone    117
  Klasyfikacja hormonów    117
    Większość hormonów jest peptydami lub białkami    119
    Hormony steroidowe są pochodnymi cholesterolu    122
    Niektóre hormony są pochodnymi pojedynczych aminokwasów    124
  Kontrola uwalniania hormonów    124
    Komórka endokrynna jest receptorem w prostych odruchach regulacji wydzielania    125
    Wiele odruchów endokrynnych angażuje układ nerwowy    127
    Neurohormony są wydzielane do krwi przez neurony    127
    Przysadka to właściwie dwa połączone ze sobą gruczoły    127
    Tylny płat przysadki gromadzi i uwalnia dwa neurohormony    127
    Przedni płat przysadki wydziela sześć hormonów    129
    Układ wrotny łączy podwzgórze z przednim płatem przysadki    131
    Hormony przedniego płata przysadki kontrolują wzrost, metabolizm i rozmnażanie    131
    Pętle sprzężenia zwrotnego na drodze podwzgórze–przysadka mają różny przebieg    132
  Interakcje hormonalne    134
    W synergizmie efekt interakcji hormonów jest większy niż suma ich efektów    134
    Permisywne działanie hormonu pozwala innym hormonom na rozwinięcie pełnego efektu działania    135
    Hormony antagonistyczne wywierają przeciwstawne efekty    135
  Choroby układu wewnątrzwydzielniczego    135
    Hipersekrecja nasila efekty działania hormonu    136
    Hiposekrecja zmniejsza lub znosi efekty działania hormonu    136
    Zaburzenia dotyczące receptorów lub drugich przekaźników powodują nieprawidłową odpowiedź tkanek    137
    Diagnostyka chorób endokrynologicznych zależy od złożoności mechanizmów regulacji wydzielania hormonów    137
  Ewolucja hormonów    139
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Szyszynka    141
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    143
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    144
  
  ROZDZIAŁ 5    147
  Neurony: właściwości pojedynczej komórki i sieci komórek    147
  BIEŻĄCY PROBLEM Tajemnicze porażenie    148
  Organizacja układu nerwowego    148
  Komórki układu nerwowego    149
    Neurony przesyłają sygnały elektryczne    149
    Tworzenie synaps zależy od sygnałów chemicznych    154
    Komórki glejowe wspierają neurony    155
    Czy komórki macierzyste mogą naprawiać uszkodzone neurony?    158
  Sygnały elektryczne w neuronach    159
    Równanie Nernsta przewiduje potencjał błonowy dla pojedynczego jonu    159
    Równanie GHK przewiduje potencjał błonowy dla wielu jonów    160
    Ruch jonów generuje sygnały elektryczne    160
    Kanały bramkowane regulują przepuszczalność neuronu dla jonów    161
    Przepływ prądu opisuje prawo Ohma    162
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Mutacje białek kanałowych    162
    Potencjał stopniowany odzwierciedla siłę bodźca    163
    Potencjały czynnościowe przemieszczają się na znaczne odległości    166
    Jony Na+ oraz K+ przechodzą przez błonę podczas trwania potencjału czynnościowego    167
    Pojedynczy potencjał czynnościowy nie zmienia gradientu stężeń jonów    168
    Aksonalne kanały Na+ mają dwie bramki    169
    Potencjały czynnościowe nie są generowane w okresie refrakcji bezwzględnej    170
    Potencjały czynnościowe są przewodzone    172
    Większe neurony szybciej przewodzą potencjały czynnościowe    174
    Aksony zmielinizowane przewodzą szybciej    174
    Czynniki chemiczne zmieniają aktywność elektryczną neuronów    176
    BIOTECHNOLOGIA Okablowanie ciała    177
  Komunikacja międzykomórkowa w układzie nerwowym    177
    Neurony komunikują się przez synapsy    178
    Neurony uwalniają sygnały chemiczne    179
    Neurotransmitery są bardzo zróżnicowane    179
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Myasthenia gravis    181
    BIOTE CHNOLOGIA O wężach, ślimakach, pająkach i sushi    182
    Neurotransmitery są uwalniane z pęcherzyków    182
    Silniejszy bodziec uwalnia więcej neurotransmitera    185
  Integracja przesyłania informacji nerwowej    186
    Odpowiedzi postsynaptyczne mogą być powolne lub szybkie    187
    Drogi nerwowe integrują informacje z wielu neuronów    190
    Aktywność synaptyczna może być modyfikowana    190
    Wzmocnienie długotrwałe zmienia synapsy    191
    Zaburzenia transmisji synaptycznej są odpowiedzialne za wiele chorób    194
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    196
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    198
  
  ROZDZIAŁ 6    202
  Ośrodkowy układ nerwowy    202
  Właściwości emergentne sieci neuronalnych    203
  BIEŻĄCY PROBLEM Dziecięce napady spastyczne    203
  Rozwój układu nerwowego    203
  Anatomia ośrodkowego układu nerwowego    205
    OUN rozwija się z cewy nerwowej    205
    OUN dzieli się na istotę szarą i istotę białą    207
    Kość i tkanka łączna wspierają OUN    207
    Mózg unosi się w płynie mózgowo-rdzeniowym    207
    Bariera krew–mózg chroni mózg    210
    Tkanka nerwowa ma specyficzne wymagania metaboliczne    211
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca: hipoglikemia i mózg    212
  Rdzeń kręgowy    213
  Mózg    214
    Pień mózgu jest najstarszą częścią mózgu    214
    Móżdżek koordynuje ruch    217
    Międzymózgowie zawiera ośrodki homeostazy    217
    Kresomózgowie jest ośrodkiem wyższych funkcji mózgowych    218
  Czynność mózgu    220
    Kora mózgowa jest zorganizowana według obszarów czynnościowych    220
    Rdzeń kręgowy i mózg integrują informację czuciową    221
    Informacja czuciowa jest przetwarzana w percepcję    222
    Układ ruchowy zarządza bodźcami wychodzącymi z OUN    223
    Stan behawioralny organizmu moduluje napęd ruchowy    224
    Dlaczego śpimy?    224
    Funkcje fizjologiczne wykazują rytm okołodobowy    227
    Emocje i motywacje wymagają złożonych szlaków neuronalnych    227
    Nastroje są długo trwającymi stanami emocjonalnymi    229
    Uczenie się i pamięć zmieniają połączenia synaptyczne w mózgu    230
    Uczenie się jest przyswajaniem wiedzy    230
    Pamięć to zdolność przechowywania i przypominania informacji    231
    Mowa jest najbardziej złożonym zachowaniem poznawczym    233
    Osobowość jest połączeniem nabytego doświadczenia i dziedziczenia    234
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    237
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    238
  
  ROZDZIAŁ 7    241
  Fizjologia zmysłów    241
  BIEŻĄCY PROBLEM Choroba Ménière’a    242
  Ogólne właściwości układów czuciowych    243
    Receptory są wrażliwe na specyficzne formy energii    243
    Transdukcja czuciowa przekształca bodźce na potencjały stopniowane    243
    Neuron czuciowy ma pole recepcyjne    245
    Ośrodkowy układ nerwowy integruje informację czuciową    246
    Kodowanie i przetwarzanie rozróżnia właściwości bodźca    247
  Czucie somatyczne    251
    Drogi percepcji somatycznej kończą się w korze mózgowej i w móżdżku    251
    Receptory wrażliwe na dotyk odpowiadają na wiele różnych bodźców    253
    Receptory wrażliwe na temperaturę są wolnymi zakończeniami nerwowymi    253
    Nocyceptory zapoczątkowują mechanizmy obronne    254
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Naturalne środki przeciwbólowe    258
  Chemorecepcja: węch i smak    258
    Węch jest jednym z najstarszych rodzajów czucia    258
    Smak jest połączeniem pięciu podstawowych wrażeń smakowych    261
    Transdukcja smaku wykorzystuje receptory i kanały    261
  Ucho: słyszenie    264
    Słyszenie jest naszą percepcją dźwięku    265
    Transdukcja sygnału dźwiękowego jest wielostopniowym procesem    266
    Ślimak jest wypełniony płynem    267
    Dźwięki są najpierw przetwarzane w ślimaku    267
    Droga słuchowa kończy się w korze słuchowej    270
    Utrata słuchu może być wynikiem uszkodzenia mechanicznego lub nerwowego    270
    BIOTECHNOLOGIA Sztuczne uszy    272
  Ucho: równowaga    272
    Narząd przedsionkowy dostarcza informacji o ruchu i pozycji ciała    272
    Kanały półkoliste są wrażliwe na przyśpieszenie kątowe    272
    Narząd otolitowy jest wrażliwy na przyśpieszenie liniowe i pozycję głowy    274
    Szlaki kontrolujące równowagę łączą się głównie z móżdżkiem    274
  Oko i widzenie    275
    Czaszka chroni narząd wzroku    275
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Jaskra    276
    Światło wpada do oka przez źrenicę    276
    Soczewka skupia światło na siatkówce    278
    Fototransdukcja zachodzi w siatkówce    281
    NOWE KONCEPCJE Melanopsyna    282
    W fotoreceptorach światło ulega transdukcji na sygnały elektryczne    284
    Przetwarzanie sygnału zaczyna się w siatkówce    286
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    291
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    293
  
  ROZDZIAŁ 8    296
  Część odśrodkowa: kontrola autonomiczna i somatyczna kontrola ruchu    296
  BIEŻĄCY PROBLEM Silne uzależnienie    297
  Część autonomiczna układu nerwowego    297
    Odruchy autonomiczne są ważne dla utrzymania homeostazy    298
    Kontrola antagonistyczna jest cechą charakterystyczną układu autonomicznego    299
    Drogi autonomiczne mają dwa neurony eferentne ułożone w szeregu    300
    Część współczulna i przywspółczulna biorą początek w różnych obszarach    300
    Autonomiczny układ nerwowy wykorzystuje różne sygnały chemiczne    301
    Drogi autonomiczne kontrolują mięśnie gładkie i mięsień sercowy oraz gruczoły    301
    Neurotransmitery układu autonomicznego są syntetyzowane w aksonie    301
    Receptory układu autonomicznego mają wiele podtypów    305
    Rdzeń nadnerczy wydziela katecholaminy    306
    Agoniści i antagoniści receptorów układu autonomicznego są użytecznymi narzędziami w badaniach naukowych i medycynie    307
    Pierwotne choroby autonomicznego układu nerwowego są stosunkowo rzadkie    308
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca: neuropatia autonomiczna    308
    Podsumowanie wiadomości o części współczulnej i przywspółczulnej autonomicznego układu nerwowego    309
  Somatyczny układ ruchowy    309
    Somatyczna droga ruchowa składa się z pojedynczego neuronu    309
    Złącze nerwowo-mięśniowe zawiera receptory nikotynowe    311
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    314
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    315
  
  ROZDZIAŁ 9    318
  Mięśnie    318
  BIEŻĄCY PROBLEM Porażenie okresowe    319
  Mięśnie szkieletowe    320
    Mięśnie szkieletowe są złożone z włókien mięśniowych    321
    Miofibryle są strukturami kurczliwymi włókna mięśniowego    321
    Skurcz mięśnia wytwarza siłę    326
    Aktyna i miozyna ślizgają się względem siebie podczas skurczu    327
    Mostki poprzeczne miozyny przesuwają filamenty aktyny    327
    Sygnały wapniowe inicjują skurcz    327
    Główki miozyny kroczą wzdłuż filamentów aktyny    328
    BIOTECHNOLOGIA Obserwowanie pracy miozyny    330
    Acetylocholina inicjuje sprzężenie elektromechaniczne    330
    Skurcz mięśni szkieletowych wymaga stałej dostawy ATP    333
    Zmęczenie ma wielorakie przyczyny    334
    Mięśnie szkieletowe są klasyfikowane według szybkości i odporności na zmęczenie    336
    Spoczynkowa długość włókna wpływa na napięcie    338
    Siła skurczu wzrasta wraz z sumowaniem    339
    Jednostka motoryczna to jeden neuron ruchowy i jego włókna mięśniowe    339
    Siła skurczu zależy od typu i liczby jednostek motorycznych    341
  Mechanika ruchu ciała    342
    Skurcze izotoniczne przenoszą obciążenia, skurcze izometryczne wytwarzają siłę bez ruchu    342
    Kości i mięśnie wokół stawów tworzą dźwignie i punkty podparcia    342
    Choroby mięśni mają różne przyczyny    346
  Mięśnie gładkie    347
    Mięśnie gładkie są bardziej zróżnicowane niż mięśnie szkieletowe    349
    Mięśniom gładkim brakuje sarkomerów    350
    Fosforylacja miozyny kontroluje skurcz    351
    MLCP kontroluje wrażliwość na Ca2+    351
    Wapń inicjuje skurcz mięśni gładkich    353
    Niektóre mięśnie gładkie mają zmienne potencjały błonowe    354
    Sygnały chemiczne wpływają na aktywność mięśni gładkich    355
  Mięsień sercowy    357
  Streszczenie ROZDZIAŁU    358
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    360
  
  ROZDZIAŁ 10    363
  Fizjologia integracyjna I: kontrola ruchu ciała    363
  Odruchy nerwowe    364
    Nerwowe drogi odruchowe można klasyfikować na różne sposoby    364
  BIEŻĄCY PROBLEM Tężec    364
  Odruchy autonomiczne    365
  Odruchy z mięśni szkieletowych    367
    Narządy ścięgniste Golgiego odpowiadają na napięcie mięśnia    367
    Wrzecionka mięśniowe odpowiadają na rozciągnięcie mięśnia    369
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Odruchy i napięcie mięśnia    369
    Odruchy na rozciąganie oraz hamowanie zwrotne kontrolują ruch w stawie    370
    Odruchy zginania odsuwają kończyny od bodźców bólowych    372
  Zintegrowana kontrola ruchu ciała    373
    Ruch można klasyfikować jako odruchowy, dowolny lub rytmiczny    374
    OUN integruje ruch    375
    NOWE KONCEP CJE Techniki wizualizacyjne w sporcie    377
    Objawy choroby Parkinsona odzwierciedlają funkcję zwojów podstawnych    378
  Kontrola ruchu w mięśniach trzewnych    379
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    380
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    382
  
  Część 3 Integracja funkcji    384
  ROZDZIAŁ 11    384
  Układ sercowo-naczyniowy    384
  BIEŻĄCY PROBLEM Zawał mięśnia sercowego    385
  Przegląd układu sercowo-naczyniowego    386
    Układ sercowo-naczyniowy pełni w organizmie funkcję transportową    386
    Układ sercowo-naczyniowy składa się z serca, naczyń krwionośnych i krwi    387
  Ciśnienie, objętość, przepływ i opór    388
    Ciśnienie płynu w ruchu zmniejsza się wraz z odległością    389
    Zmiany ciśnienia w płynach bez zmiany w objętości    389
    Krew płynie z miejsc o wyższym ciśnieniu do miejsc o niższym ciśnieniu    391
    Opór przeciwstawia się przepływowi    391
    Prędkość zależy od wielkości przepływu oraz powierzchni przekroju    392
  Mięsień sercowy i serce    393
    Serce ma cztery jamy    396
    Zastawki serca zapewniają jednokierunkowy przepływ w sercu    397
    Komórki mięśnia sercowego kurczą się bez impulsów nerwowych    399
    Wejście wapnia jest cechą sercowego sprzężenia elektromechanicznego    400
    Skurcz mięśnia sercowego może być stopniowany    401
    Potencjały czynnościowe mięśnia sercowego różnią się    402
  Serce jako pompa    406
    Sygnały elektryczne koordynują skurcz    406
    Rozruszniki wyznaczają częstość skurczów serca    408
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Migotanie    408
    Elektrokardiogram odzwierciedla aktywność elektryczną    409
    Serce kurczy się i rozkurcza podczas cyklu serca    414
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cwały, kliki i szmery    416
    Krzywe ciśnienie-objętość przedstawiają jeden cykl serca    416
    Objętość wyrzutowa jest objętością krwi przetłoczoną w czasie jednego skurczu serca    417
    Pojemność minutowa serca jest miarą pracy serca    419
    Układ autonomiczny moduluje częstość skurczów serca    419
    Wiele czynników wpływa na objętość wyrzutową    421
    Kurczliwość jest kontrolowana przez układ nerwowy i wewnątrzwydzielniczy    422
    EDV i ciśnienie tętnicze krwi determinują obciążenie następcze    424
    NOWE KONCEPCJE Komórki macierzyste w walce z chorobą serca    424
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    427
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    429
  
  ROZDZIAŁ 12    431
  Przepływ krwi i regulacja ciśnienia tętniczego    431
  BIEŻĄCY PROBLEM Pierwotne nadciśnienie tętnicze    432
  Naczynia krwionośne    433
    Naczynia krwionośne zawierają naczyniową mięśniówkę gładką    433
    Tętnice i tętniczki prowadzą krew dalej od serca    434
    Wymiana odbywa się w naczyniach włosowatych    434
    Przepływ krwi zbiega się w żyłkach i żyłach    435
    Angiogeneza to tworzenie nowych naczyń krwionośnych    435
  Ciśnienie tętnicze    436
    Ciśnienie krwi jest najwyższe w tętnicach, a najniższe w żyłach    437
    Ciśnienie tętnicze krwi odzwierciedla ciśnienie napędowe przepływu krwi    438
    Ciśnienie tętnicze jest mierzone sfigmomanometrem    438
    Pojemność minutowa i opór obwodowy determinują średnie ciśnienie tętnicze    440
    Zmiany objętości krwi mają wpływ na ciśnienie tętnicze    440
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Wstrząs    440
  Opór w tętniczkach    442
    Autoregulacja miogenna dostosowuje przepływ krwi    443
    Wpływ sygnałów parakrynnych na mięśnie gładkie naczyń    444
    Część współczulna autonomicznego układu nerwowego kontroluje większość naczyniowych mięśni gładkich    445
  Dystrybucja krwi do tkanek    447
  Regulacja czynności układu sercowo-naczyniowego    448
    Odruch z baroreceptorów kontroluje ciśnienie tętnicze    448
    Hipotonia ortostatyczna wyzwala odruch z baroreceptorów    450
    Wpływ innych układów na czynność układu sercowo-naczyniowego    451
  Wymiana w naczyniach włosowatych    452
    Szybkość przepływu krwi jest najniższa w naczyniach włosowatych    453
    Większa część wymiany kapilarnej odbywa się przez dyfuzję i transcytozę    453
    Filtracja i absorpcja w naczyniach odbywa się na drodze przepływu objętościowego    454
  Układ limfatyczny    455
    Obrzęk jest efektem zaburzeń wymiany kapilarnej    456
  Choroby sercowo-naczyniowe    458
    Czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu i otyłość    458
    Miażdżyca tętnic jest procesem zapalnym    458
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca a choroby sercowo ‑naczyniowe    459
    NOWE KONCEPCJE Markery zapalne chorób sercowo‑naczyniowych    459
    Nadciśnienie tętnicze jest objawem zaburzenia homeostazy    461
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    463
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    464
  
  ROZDZIAŁ 13    468
  Krew    468
  BIEŻĄCY PROBLEM Doping u sportowców    469
  Osocze i elementy komórkowe krwi    469
    Osocze jest macierzą zewnątrzkomórkową    469
    Do elementów komórkowych krwi zaliczamy erytrocyty, leukocyty i płytki krwi    471
  Wytwarzanie komórek krwi    471
    Komórki krwi są wytwarzane w szpiku kostnym    473
    Hematopoeza jest kontrolowana przez cytokiny    473
    Czynnik stymulujący tworzenie kolonii reguluje leukopoezę    474
    Trombopoetyna reguluje wytwarzanie płytek    474
    Erytropoetyna reguluje produkcję krwinek czerwonych    474
  Krwinki czerwone    475
    Dojrzałe krwinki czerwone nie mają jąder    476
    Synteza hemoglobiny wymaga żelaza    476
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Szpik kostny    477
    Krwinki czerwone żyją około czterech miesięcy    480
    Nieprawidłowości krwinek czerwonych zmniejszają transport tlenu    480
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca: hemoglobina i hiperglikemia    480
  Płytki    481
  Hemostaza i krzepnięcie    482
    Hemostaza zapobiega utracie krwi z uszkodzonych naczyń    483
    Aktywacja płytek rozpoczyna proces krzepnięcia    484
    Krzepnięcie przekształca czop płytkowy w skrzep    485
    Antykoagulanty zapobiegają krzepnięciu    487
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    490
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    491
  
  ROZDZIAŁ 14    493
  Mechanika oddychania    493
  Układ oddechowy    494
  BIEŻĄCY PROBLEM Rozedma    495
    Kości i mięśnie klatki piersiowej otaczają płuca    495
    Płuca znajdują się w jamach opłucnowych    498
    Drogi oddechowe łączą płuca ze środowiskiem zewnętrznym    498
    Drogi oddechowe ogrzewają, nawilżają i oczyszczają wdychane powietrze    499
    Pęcherzyki płucne są miejscem wymiany gazowej    501
    Krążenie płucne jest wysokoprzepływowe i niskociśnieniowe    501
    ZAGADNIEN IE KL INICZNE Zastoinowa niewydolność serca    501
  Prawa gazowe    502
    Powietrze jest mieszaniną gazów    502
    Gazy poruszają się zgodnie z gradientem ciśnienia    502
    Prawo Boyle’a opisuje zależność pomiędzy ciśnieniem a objętością    504
  Wentylacja    504
    Objętości płuc zmieniają się w trakcie wentylacji    504
    W trakcie wentylacji powietrze porusza się dzięki gradientom ciśnień    506
    Wdech następuje, gdy ciśnienie pęcherzykowe się zmniejsza    506
    Wydech następuje, gdy ciśnienie pęcherzykowe wzrasta    509
    Ciśnienie wewnątrzopłucnowe zmienia się w trakcie wentylacji    509
    Podatność i elastyczność płuc mogą się zmieniać w przypadku choroby    511
    Surfaktant zmniejsza pracę oddechową    512
    Opór dróg oddechowych zależy od ich średnicy    513
    Skuteczność oddychania zależy od częstości i głębokości oddechów    515
    Skład powietrza pęcherzykowego zmienia się nieznacznie w trakcie normalnego oddychania    517
    Wentylacja i pęcherzykowy przepływ krwi są ze sobą związane    518
    Osłuchiwanie i spirometria pozwalają ocenić funkcję płuc    520
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    522
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    523
  
  ROZDZIAŁ 15    526
  Wymiana i transport gazów    526
  BIEŻĄCY PROBLEM Duża wysokość    527
  Wymiana gazowa w płucach i tkankach    528
    Obniżone pęcherzykowe PO2 powoduje zmniejszenie poboru tlenu    529
    Zaburzenia dyfuzji powodują niedotlenienie    531
    BIOTECHNOLOGIA Pulsoksymetr    532
    Rozpuszczalność gazów wpływa na ich dyfuzję    532
  Transport gazów we krwi    534
    Hemoglobina wiąże się z tlenem    535
    Wiązanie hemoglobiny z tlenem jest zgodne z prawem działania mas    535
    Hemoglobina transportuje większość tlenu do tkanek    535
    PO2 determinuje wiązanie hemoglobiny z tlenem    536
    Wiązanie hemoglobiny z tlenem wyraża się w procentach    537
    NOWE KONCEPCJE Substytuty krwi    537
    Na wiązanie hemoglobiny z tlenem wpływa wiele czynników    538
    Dwutlenek węgla jest transportowany na trzy sposoby    540
  Regulacja wentylacji    543
    Neurony w rdzeniu kontrolują oddychanie    544
    Dwutlenek węgla, tlen i pH wpływają na wentylację    545
    Odruchy obronne chronią płuca    547
    Wyższe ośrodki mózgowe wpływają na wentylację    548
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    550
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    551
  
  ROZDZIAŁ 16    554
  Nerki    554
  Funkcje nerek    555
  BIEŻĄCY PROBLEM Dna moczanowa    555
  Anatomia układu moczowego    556
    Układ moczowy składa się z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego oraz cewki moczowej    556
    Nefron jest jednostką funkcjonalną nerki    557
  Szczegółowe omówienie funkcji nerki    560
    Filtracja, reabsorpcja i sekrecja    560
    Nefron modyfikuje objętość i osmolarność płynu    560
  Filtracja    562
    Bariery filtracyjne w ciałku nerkowym    562
    NOWE KONCEPCJE Cukrzyca: nefropatia cukrzycowa    563
    Ciśnienie w naczyniach włosowatych kłębuszka powoduje filtrację    564
    Wartość GFR jest względnie stała    566
    GFR podlega autoregulacji    566
    Hormony i neurony autonomiczne także wpływają na GFR    567
  Reabsorpcja    569
    Reabsorpcja może być aktywna lub bierna    569
    Transport nerkowy może osiągać saturację    571
    BIOTECHNOLOGIA Sztuczne nerki    572
    Ciśnienie w okołokanalikowych naczyniach włosowatych sprzyja reabsorpcji    574
  Sekrecja    574
    Konkurencyjność zmniejsza sekrecję penicyliny    575
  Wydalanie    576
    Klirens jest nieinwazyjną metodą pomiaru GFR    577
    Klirens pomaga określić, jakie procesy zachodzą w nerce    579
  Mikcja    580
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    583
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    585
  
  ROZDZIAŁ 17    587
  Fizjologia integracyjna II: równowaga wodno-elektrolitowa    587
  Homeostaza wodno-elektrolitowa    588
  BIEŻĄCY PROBLEM Hiponatremia    588
    Osmolarność ECF wpływa na objętość komórki    588
    Różne układy integrują równowagę wodno-elektrolitową    589
  Równowaga wodna    590
    Przyjmowanie i wydalanie wody w ciągu doby jest zrównoważone    590
    Nerki oszczędzają wodę    591
    Rdzeń nerki wytwarza zagęszczony mocz    591
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Cukrzyca: diureza osmotyczna    593
    Wazopresyna kontroluje reabsorpcję wody    593
    Objętość i osmolarność krwi pobudza osmoreceptory    595
    Pętla Henlego jest wzmacniaczem przeciwprądowym    597
  Równowaga sodowa i objętość ECF    599
    Aldosteron kontroluje równowagę sodową    600
    Niskie ciśnienie krwi stymuluje wydzielanie aldosteronu    602
    Działanie ANG II ma wiele następstw    604
    Peptydy natriuretyczne pobudzają wydalanie Na+ i wody    604
  Równowaga potasowa    606
    NOWE KONCEPCJE Kinazy WNK i nadciśnienie tętnicze    606
  Mechanizmy behawioralne w równowadze wodno‑elektrolitowej    607
    Picie uzupełnia utratę płynów    607
    Niskie stężenie Na+ pobudza apetyt na sól    607
    Unikanie pewnych zachowań zapobiega odwodnieniu    608
  Zintegrowana kontrola objętości i osmolarności    608
    Osmolarność i objętość mogą zmieniać się niezależnie    608
    Odwodnienie wywołuje odpowiedź homeostatyczną    610
  Równowaga kwasowo-zasadowa    613
    Zmiany pH mogą powodować denaturację białek    613
    W organizmie człowieka kwasy i zasady pochodzą z wielu źródeł    614
    Homeostaza pH zależy od buforów, płuc i nerek    615
    Układ buforów obejmuje białka, jony fosforanowe i HCO3 –    615
    Wentylacja może kompensować zaburzenia pH    616
    Nerki wykorzystują bufor amonowy i fosforanowy    616
    W kanaliku bliższym zachodzi sekrecja H+ i reabsorpcja HCO3 –    618
    Nefron dystalny kontroluje wydalanie kwasów    618
    Zaburzenia kwasowo-zasadowe mogą mieć przyczyny oddechowe lub metaboliczne    620
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    624
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    625
  
  ROZDZIAŁ 18    628
  Układ pokarmowy    628
  Anatomia układu pokarmowego    629
  BIEŻĄCY PROBLEM Cholera na Haiti    629
    Przewód pokarmowy jest rurą    632
    Ściana przewodu pokarmowego ma cztery warstwy    632
  Funkcje i procesy trawienia    634
    Wydzielamy więcej płynów niż spożywamy    635
    Trawienie i wchłanianie pokarmu umożliwia wykorzystanie go przez organizm    636
    Motoryka: mięśnie gładkie przewodu pokarmowego kurczą się spontanicznie    636
    Mięśnie gładkie przewodu pokarmowego wykazują różne
    wzorce skurczów    638
    ZAGADNIENIA KLINICZNE Cukrzyca: opóźnione opróżnianie żołądka    638
  Regulacja funkcji układu pokarmowego    638
    Jelitowy układ nerwowy może działać niezależnie    639
    Peptydy przewodu pokarmowego to hormony, neuropeptydy i cytokiny    641
  Zintegrowana funkcja: faza głowowa    642
    Chemiczne i mechaniczne trawienie pokarmu rozpoczyna się w jamie ustnej    643
    Ślina jest wydzieliną egzokrynną    644
    Połykanie przesuwa pokarm z jamy ustnej do żołądka    644
  Zintegrowana funkcja: faza żołądkowa    645
    Żołądek magazynuje pokarm    645
    Wydzieliny żołądka chronią i trawią    646
    Żołądek równoważy trawienie i ochronę    649
  Zintegrowana funkcja: faza jelitowa    649
    Wydzieliny jelitowe wspomagają trawienie    650
    Trzustka wydziela enzymy i wodorowęglany    651
    Wątroba wydziela żółć    653
    Trawienie odbywa się głównie w jelicie cienkim    653
    Sole żółciowe ułatwiają trawienie tłuszczów    653
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Wątroba    654
    Węglowodany są wchłaniane jako monosacharydy    656
    ZAGADNIENIA KLINICZNE Nietolerancja laktozy    657
    Białka są trawione do postaci małych peptydów i aminokwasów    657
    Niektóre większe peptydy mogą być wchłaniane w postaci niezmienionej    659
    Kwasy nukleinowe są trawione do zasad i monosacharydów    659
    Jelito wchłania witaminy i minerały    659
    Jelito wchłania jony i wodę    661
    Regulacja fazy jelitowej    661
    NOWE KONCEPCJE Receptory smaku w jelicie    662
    Jelito grube zagęszcza niestrawione resztki    662
    Biegunka może spowodować odwodnienie    663
    NOWE KONCEPCJE Projekt ludzkiego mikrobiomu    664
  Funkcja odpornościowa układu pokarmowego    664
    Komórki M są próbką zawartości jelita    664
    Wymioty to odruch obronny    665
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    667
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    669
  
  ROZDZIAŁ 19    671
  Metabolizm i równowaga energetyczna    671
  Apetyt i sytość    672
  BIEŻĄCY PROBLEM Zaburzenia odżywiania    672
    BIOTECHNOLOGIA Odkrywanie białek: badania w odwrotnej kolejności    673
  Równowaga energetyczna    674
    Pobór energii jest równy wydatkowi energii    674
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Szacowanie zawartości tłuszczu – wskaźnik masy ciała    675
    Zużycie tlenu odzwierciedla wydatek energetyczny    675
    Wiele czynników wpływa na tempo metabolizmu    676
    Energia jest magazynowana w tłuszczu i glikogenie    677
  Metabolizm    678
    Spożyta energia może być zużyta lub zmagazynowana    678
    Enzymy kontrolują kierunek metabolizmu    679
  Metabolizm w okresie sytości    680
    Węglowodany tworzą ATP    680
    Aminokwasy tworzą białka    682
    Tłuszcze magazynują energię    682
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Antyoksydanty chronią organizm    682
    Poziom cholesterolu we krwi jako wskaźnik chorób serca    684
  Metabolizm w okresie głodu    685
    Glikogen przechodzi w glukozę    685
    Białka mogą być wykorzystane do produkcji ATP    685
    Tłuszcze magazynują więcej energii niż glukoza lub białka    687
  Homeostatyczna kontrola metabolizmu    688
    Trzustka wydziela insulinę i glukagon    688
    Wskaźnik insulina/glukagon reguluje metabolizm    689
    Insulina jest dominującym hormonem w okresie sytości    689
    Insulina pobudza anabolizm    691
    Glukagon dominuje w okresie głodu    694
    Cukrzyca jest zespołem chorób    695
    Cukrzyca typu 1 sprzyja kwasicy ketonowej    696
    W cukrzycy typu 2 stężenie insuliny często jest podwyższone    698
    Zespół metaboliczny łączy cukrzycę z chorobami układu sercowo-naczyniowego    700
    Wiele hormonów wpływa na metabolizm    700
  Regulacja temperatury ciała    701
    Temperatura ciała równoważy produkcję, gromadzenie i utratę ciepła    701
    Temperatura ciała jest regulowana homeostatycznie    702
    Ruch i metabolizm wytwarzają ciepło    704
    Termostat organizmu może zostać zresetowany    704
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    707
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    708
  
  ROZDZIAŁ 20    711
  Hormonalna kontrola wzrostu i metabolizmu    711
  Podstawy działania układu hormonalnego    712
  BIEŻĄCY PROBLEM Nadczynność przytarczyc    712
    BIOTECHNOLOGIA Modele mutacji u myszy    713
  Glikokortykosteroidy nadnerczowe    713
    Kora nadnerczy wydziela hormony steroidowe    713
    Wydzielanie kortyzolu jest kontrolowane przez ACTH    715
    Kortyzol jest niezbędny do życia    716
    Kortyzol jest skutecznym lekiem    717
    Zaburzenia wydzielania kortyzolu są wynikiem jego nadmiaru lub niedoboru    717
    CRH i ACTH spełniają dodatkowe funkcje fizjologiczne    718
    NOWE KONCEPCJE Melanokortyny i gryzonie aguti    718
  Hormony tarczycy    719
    Hormony tarczycy zawierają jod    719
    TSH kontroluje tarczycę    721
    Zaburzenia funkcji tarczycy wpływają na jakość życia    721
  Hormon wzrostu    724
    Hormon wzrostu jest anabolikiem    724
    Hormon wzrostu jest niezbędny do prawidłowego
    wzrostu    725
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Nowe siatki centylowe    726
    Inżynieria genetyczna hGH wzbudza etyczne wątpliwości    726
  Wzrost tkanek i kości    727
    Wzrost tkanek wymaga hormonów i sygnałów parakrynnych    727
    Wzrost kości wymaga odpowiedniej ilości wapnia w diecie    727
  Równowaga wapniowa    729
    Ilość wapnia w osoczu jest ściśle regulowana    730
    Trzy hormony kontrolują równowagę wapniową    731
    Homeostaza wapnia jest związana z homeostazą fosforanów    732
    Osteoporoza jest chorobą związaną z utratą masy kostnej    734
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    735
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    736
  
  ROZDZIAŁ 21    738
  Układ immunologiczny    738
  BIEŻĄCY PROBLEM HPV: Szczepić się czy nie?    739
  Podstawowe wiadomości    739
  Patogeny ludzkiego organizmu    740
    Bakterie i wirusy generują różne mechanizmy obronne    740
    Replikacja wirusa może nastąpić tylko wewnątrz komórek gospodarza    740
  Odpowiedź immunologiczna    742
  Anatomia układu immunologicznego    743
    Tkanki limfatyczne są wszędzie    743
    W odporności pośredniczą leukocyty    743
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Śledziona    745
  Odporność wrodzona: odpowiedzi nieswoiste    748
    Bariery są pierwszą linią obrony organizmu    748
    Fagocyty pochłaniają obce substancje    749
    Komórki NK zabijają komórki zainfekowane oraz nowotworowe    749
    Cytokiny uczestniczą w powstawaniu reakcji zapalnej    750
  Odporność nabyta: odpowiedzi antygenowo swoiste    752
    Limfocyty pośredniczą w tworzeniu odporności nabytej    752
    Limfocyty B stają się komórkami plazmatycznymi oraz komórkami pamięci    754
    Przeciwciała są białkami wydzielanymi przez komórki plazmatyczne    754
    Przeciwciała działają na zewnątrz komórek    756
    ZWRÓĆ UWAGĘ NA… Grasica    757
    Limfocyty T używają sygnałów zależnych od kontaktu    757
  Szlaki odpowiedzi immunologicznej    759
    Infekcja bakteryjna powoduje zapalenie    759
    Infekcje wirusowe wymagają obrony wewnątrzkomórkowej    761
    Specyficzne antygeny wywołują reakcje alergiczne    761
    Białka MHC pozwalają na rozpoznawanie obcych tkanek    764
    Układ immunologiczny musi rozpoznawać komórki gospodarza    766
    Mechanizmy nadzoru immunologicznego usuwają nieprawidłowe komórki    766
    BIOTECHNOLOGIA Modyfikowane przeciwciała    767
  Interakcje neuro-endokrynno-immunologiczne    767
    Stres zmienia funkcje układu odpornościowego    769
    Współczesna medycyna oferuje terapie działające jednocześnie na umysł i ciało    769
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    771
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    772
  
  ROZDZIAŁ 22    775
  Fizjologia integracyjna III: wysiłek fizyczny    775
  BIEŻĄCY PROBLEM Hipertermia złośliwa    776
  Metabolizm i wysiłek fizyczny    776
    Hormony regulują metabolizm podczas wysiłku fizycznego    778
    Zużycie tlenu jest związane z intensywnością wysiłku fizycznego    778
    Kilka czynników ogranicza wysiłek fizyczny    779
  Odpowiedź wentylacyjna na wysiłek fizyczny    780
  Odpowiedź sercowo-naczyniowa na wysiłek fizyczny    781
    Pojemność minutowa serca zwiększa się podczas wysiłku fizycznego    781
    Przepływ krwi przez mięśnie wzrasta podczas wysiłku fizycznego    781
    Ciśnienie krwi rośnie nieznacznie podczas wysiłku fizycznego    782
    Odruch z baroreceptorów przystosowuje się do wysiłku fizycznego    783
  Odpowiedź sprzężenia wyprzedzającego na wysiłek fizyczny    783
  Regulacja temperatury podczas wysiłku fizycznego    784
  Wysiłek fizyczny i zdrowie    785
    Wysiłek fizyczny zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych    785
    Stan chorych na cukrzycę typu 2 może ulec poprawie pod wpływem wysiłku fizycznego    785
    Wysiłek może wpływać na stres i układ immunologiczny    786
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    788
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    789
  
  ROZDZIAŁ 23    791
  Reprodukcja i rozwój    791
  BIEŻĄCY PROBLEM Niepłodność    792
  Determinacja płci    792
    Chromosomy płciowe warunkują płeć genetyczną    793
    Różnicowanie płci następuje we wczesnym stadium rozwoju    793
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Choroby dziedziczne związane z chromosomem X    796
  Podstawowy schemat reprodukcji    798
    ZAGADNIENIE KLINICZNE Określenie płci    798
    Gametogeneza rozpoczyna się w życiu płodowym    798
    Mózg kontroluje reprodukcję    800
    Czynniki środowiskowe wpływają na reprodukcję    802
  Męski układ rozrodczy    802
    Jądra produkują spermę i hormony    803
    Spermatogeneza potrzebuje gonadotropin i testosteronu    807
    Męskie gruczoły dodatkowe uczestniczą w wydzielaniu nasienia    807
    Androgeny wpływają na drugorzędowe cechy płciowe    808
  Żeński układ rozrodczy    808
    Jajniki produkują komórki jajowe i hormony    809
    Cykl menstruacyjny trwa około miesiąca    809
    Kontrola hormonalna cyklu miesiączkowego jest złożona    814
    Hormony wpływają na drugorzędowe żeńskie cechy płciowe    816
  Rozród    817
    Reakcja seksualna u ludzi ma cztery fazy    817
    Męski akt seksualny obejmuje erekcję i ejakulację    817
    Zaburzenia seksualne dotyczą mężczyzn i kobiet    818
    Środki antykoncepcyjne służą do zapobiegania ciąży    819
    Bezpłodność to niezdolność poczęcia    820
  Ciąża i poród    821
    Zapłodnienie wymaga kapacytacji    821
    Rozwijający się zarodek zagnieżdża się w endometrium    821
    Łożysko podczas ciąży wydziela hormony    823
    Ciąża kończy się skurczami macicy i porodem    824
    Gruczoły piersiowe wydzielają mleko podczas laktacji    826
  Wzrost i starzenie się    828
    Okres reprodukcyjny rozpoczyna się od dojrzewania    828
    Menopauza i andropauza są konsekwencją starzenia się    828
  STRESZCZENIE ROZDZIAŁU    830
  PYTANIA SPRAWDZAJĄCE    832
  DODATKI D-1
  DODATEK A Odpowiedzi D-1
  DODATEK B Fizyka i matematyka D-38
  DODATEK C Genetyka D-41
  ŹRÓDŁA ZDJĘĆ D-45
  SŁOWNIK/Indeks D-47
RozwińZwiń