INNE EBOOKI AUTORA
Koszyk
Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia
Autor:
Wydawca:
Format:
Publikacja omawia problematykę odpowiedzialności kontraktowej świadczeniodawców realizujących umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Szczegółowo przedstawiono w niej m.in.:
przesłanki nakładania kar umownych przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ),
zróżnicowane skutki prawne niewłaściwej realizacji kontraktu z NFZ (kara umowna, odszkodowanie, zwrot nienależnie przekazanych środków finansowych, odsetki, potrącenie lub ugoda),
okoliczności zwalniające świadczeniodawców z odpowiedzialności za niewykonanie lub nienależyte wykonanie kontraktu z NFZ,
zagadnienie przedawnienia roszczeń o zapłatę kary umownej,
środki prawne służące odwołaniu się świadczeniodawcy od wyniku kontroli świadczeniodawców przez NFZ.
Na uwagę zasługuje usystematyzowanie i scharakteryzowanie katalogu źródeł prawa w zakresie odpowiedzialności kontraktowej świadczeniodawców oraz ich wzajemnych relacji. Ponadto kontrola realizacji kontraktu z NFZ została zobrazowana bogatym orzecznictwem sądowym.
Adresaci:
Książka przeznaczona jest przede wszystkim dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą w charakterze świadczeniodawców usług finansowanych ze środków publicznych, realizujących kontrakty zawarte z NFZ. Będzie przydatna dla studentów prawa, administracji, nauk o zdrowiu, kierunków medycznych, a także pracowników naukowych zajmujących się problematyką prawa medycznego.
| Rok wydania | 2015 |
|---|---|
| Liczba stron | 246 |
| Kategoria | Inne |
| Wydawca | Wolters Kluwer Polska SA |
| ISBN-13 | 978-83-264-9509-0 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Wykaz skrótów | str. | 9 |
| Wprowadzenie | str. | 13 |
| Rozdział I | |
| Przegląd źródeł prawa w zakresie odpowiedzialności kontraktowej świadczeniodawcy z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 17 |
| § 1. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 17 |
| § 2. Rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 23 |
| § 3. Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 26 |
| § 4. Kodeks cywilny | str. | 26 |
| Rozdział II | |
| Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 28 |
| § 1. Charakter prawny umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 28 |
| § 2. Treść zobowiązania z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 34 |
| § 3. Sposób wykonania zobowiązań z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 35 |
| Rozdział III | |
| Kara umowna w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 39 |
| § 1. Dopuszczalność stosowania kar konwencjonalnych w umowach o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str. | 40 |
| § 2. Funkcje kary umownej w kontraktach z Funduszem | str. | 43 |
| Rozdział IV | |
| Przesłanki nałożenia kary umownej | str. | 49 |
| § 1. Niezachowanie wymaganych warunków i sposobu udzielania świadczeń określonych w obowiązujących przepisach lub umowie | str. | 52 |
| § 2. Udzielanie świadczeń przez osoby nieuprawnione lub nieposiadające kwalifikacji i uprawnień do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny | str. | 66 |
| § 3. Nieudzielanie świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w umowie | str. | 81 |
| § 4. Przedstawienie przez świadczeniodawcę danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których Fundusz dokonał płatności nienależnych środków finansowych | str. | 89 |
| § 5. Pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy | str. | 97 |
| § 6. Obciążanie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy o świadczeniach | str. | 115 |
| § 7. Nieuzasadniona odmowa udzielenia świadczeniobiorcy świadczeń | str. | 118 |
| § 8. Nieumieszczenie informacji, o której mowa w § 11 ust. 2 i 3 załącznika do OWU | str. | 125 |
| § 9. Niepodanie do wiadomości świadczeniobiorców zasad rejestracji i organizacji udzielania świadczeń, zgodnie z § 11 ust. 1, 4 i 5 załącznika do OWU | str. | 126 |
| § 10. Nieprzekazanie w terminie informacji, o której mowa w § 9 ust. 2 i § 34 ust. 1 załącznika do OWU | str. | 127 |
| § 11. Nieprowadzenie list oczekujących na udzielenie świadczenia lub prowadzenie tych list w sposób rażąco naruszający przepisy prawa | str. | 131 |
| § 12. Nieprzekazywanie danych dotyczących list oczekujących w terminie | str. | 143 |
| § 13. Udaremnianie kontroli | str. | 145 |
| § 14. Niewykonanie przez świadczeniodawcę w terminie zaleceń pokontrolnych | str. | 146 |
| § 15. Gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji, w tym dokumentacji medycznej, w sposób rażąco naruszający przepisy prawa | str. | 148 |
| § 16. Wystawienie recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych | str. | 153 |
| § 17. Niedopełnienie obowiązku uzyskania upoważnienia do korzystania z usługi eWUŚ | str. | 164 |
| Rozdział V | |
| Wysokość kary umownej | str. | 168 |
| Rozdział VI | |
| Charakter prawny postępowania w sprawie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 174 |
| § 1. Kontrola realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 176 |
| § 2. Zażalenie na czynności Funduszu dotyczące realizacji umowy związane z kontrolą realizacji umów i wniosek o ponowne rozpatrzenie zażalenia | str. | 190 |
| Rozdział VII | |
| Pozostałe skutki prawne niewykonania lub nienależytego wykonania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str. | 195 |
| § 1. Odszkodowanie | str. | 196 |
| § 2. Zwrot nienależnie przekazanych środków finansowych | str. | 198 |
| § 3. Odsetki | str. | 204 |
| § 4. Potrącenie lub ugoda | str. | 205 |
| Rozdział VIII | |
| Kontrola sądowa realizacji kontraktu z Funduszem | str. | 207 |
| Rozdział IX | |
| Przedawnienie roszczenia o zapłatę kary umownej | str. | 210 |
| Rozdział X | |
| Wnioski | str. | 215 |
| Literatura | str. | 223 |
| Orzecznictwo | str. | 237 |
| Inne źródła | str. | 243 |
KUP NA PREZENT
Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia
59,00 zł
Uzupełnij informacje na temat odbiorcy.
Produkt został pomyślnie dodany do koszyka.
Nieudana próba zakupu produktu. Spróbuj jeszcze raz.