POLECAMY
Autor:
Format:
pdf, ibuk
Astma oskrzelowa należy do częściej występujących na świecie chorób, a koszty jej leczenia stanowią poważny problem dla służby zdrowia we wszystkich krajach rozwiniętych. Nie jest jasne, dlaczego wzrasta częstość jej występowania, a także zaznacza się niepokojąca tendencja do wzrostu ciężkości oraz trudności z uzyskaniem dobrej kontroli, czyli ustępowania objawów w trakcie prawidłowo prowadzonego leczenia internistycznego. Dzieje się tak jednak nie tylko w tych częściach świata, gdzie ma miejsce szybki rozwój przemysłu, zmiany dotyczące środowiska i żywienia, lecz również w krajach rozwijających się, mniej zagrożonych ekologicznie, jednak równocześnie niedysponujących powszechnym dostępem do nowoczesnego leczenia. Z pewnością jest to problem mający wiele źródeł, które wzajemnie na siebie oddziałują.
Jednym z szybko się rozwijających nurtów badań zmierzających do wyjaśnienia tego stanu rzeczy jest próba powiązania internistycznej wiedzy na temat astmy z wiedzą psychiatryczną, dotyczącą zaburzeń psychicznych, które bardzo często współwystępują z astmą, zwłaszcza o ciężkim nasileniu. Nurt ten zajmuje się nie tylko samym faktem współwystępowania astmy i zaburzeń psychicznych, pośród których wyjątkowe znaczenie mają zespół lęku napadowego (Panic disorder – PD) oraz objawy depresyjne. Wspólne badania internistyczne i psychiatryczne dotyczące astmy mają raczej na celu określenie wzajemnych, głębokich związków pomiędzy nimi, prowadzących do nasilania się ciężkości astmy, aż do skrajnej sytuacji klinicznego obrazu astmy przewlekłej, ciężkiej, opornej na leczenie i zagrażającej życiu, czyli „ciężkiej i trudnej”.
Rok wydania | 2011 |
---|---|
Liczba stron | 218 |
Kategoria | Psychiatria |
Wydawca | Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego |
ISBN-13 | 978-83-233-3186-5 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
SKRÓTY | 7 |
WSTĘP | 9 |
ASTMA – ZAGADNIENIA KLINICZNE | 13 |
Definicja i patomechanizmy astmy oskrzelowej | 13 |
Badanie przedmiotowe | 14 |
Przebieg naturalny astmy | 15 |
Szczególne podtypy astmy: astma ciężka i trudna oraz astma z nadwrażliwością na aspirynę (aspirynowa) | 16 |
Astma ciężka i trudna | 16 |
Astma z nadwrażliwością na aspirynę (aspirynowa) | 17 |
ZESPÓŁ LĘKU NAPADOWEGO – ZAGADNIENIA KLINICZNE | 19 |
Kryteria rozpoznania | 19 |
Biologiczne poglądy na etiologię zespołu lęku napadowego | 22 |
Hipoteza genetyczna | 22 |
Hipoteza mleczanowa | 22 |
Hipotezy oddechowe | 22 |
Hipoteza noradrenergiczna (katecholaminowa) | 23 |
Hipoteza benzodiazepinowa | 23 |
Psychologiczne poglądy na etiologię zespołu lęku napadowego | 24 |
Koncepcje psychoanalityczne dotyczące lęku | 24 |
Przyjęty w pracy podział mechanizmów obronnych osobowości | 26 |
Koncepcje poznawcze dotyczące lęku napadowego (model Davida M. Clarka) | 28 |
Koncepcja poznawcza dotycząca koherencji (model Aarona Antonovskiego) | 29 |
DEPRESJA – ZAGADNIENIA KLINICZNE | 33 |
Kryteria diagnostyczne | 33 |
Biologiczne poglądy na etiologię depresji | 36 |
Badania genetyczne | 37 |
Badania zaburzeń neuroprzekaźnictwa w OUN | 37 |
Zmiany regulacji hormonalnej | 37 |
Zmiany psychoimmunologiczne | 38 |
Psychologiczne poglądy na etiologię depresji | 38 |
Psychoanalityczne rozumienie depresji | 38 |
Poznawcze rozumienie depresji (koncepcja Aarona T. Becka) | 39 |
STRES – ZAGADNIENIA KLINICZNE | 43 |
WPŁYW STRESU PSYCHOLOGICZNEGO NA PATOFIZJOLOGIĘ ASTMY OSKRZELOWEJ | 51 |
Wpływ stresu psychologicznego na układ wydzielniczy | 51 |
Wpływ stresu psychologicznego na autonomiczną kontrolę dróg oddechowych | 52 |
Wpływ stresu na układ immunologiczny | 52 |
Wpływ stresu na ryzyko infekcji | 53 |
Różnice w działaniu stresu u kobiet i mężczyzn | 53 |
ZWIĄZKI POMIĘDZY ASTMĄ A ZESPOŁEM LĘKU NAPADOWEGO I DEPRESJĄ | 55 |
Rys historyczny badań | 55 |
Współczesny stan badań nad związkami pomiędzy astmą a zaburzeniami psychicznymi | 57 |
KLINICZNE ZNACZENIE WSPÓŁWYSTĘPOWANIA ZESPOŁU LĘKU NAPADOWEGO I DEPRESJI W PSYCHIATRII, A TAKŻE W ODNIESIENIU DO PRZEWLEKŁYCH CHORÓB SOMATYCZNYCH, W TYM ASTMY OSKRZELOWEJ | 67 |
Koncepcja współwystępowania w psychiatrii | 67 |
Stan badań nad znaczeniem współwystępowania zespołu lęku napadowego i depresji | 72 |
ASTMA A URAZY PSYCHICZNE | 79 |
Przyczyny podjęcia badań własnych nad związkiem zespołu lęku napadowego („czystego” i współwystępującego z astmą) a urazami psychicznymi | 79 |
Definicja urazu psychicznego – kontrowersje | 80 |
Urazy psychiczne niezgodne z kryterium A1 PTSD | 83 |
Szczegółowe propozycje zmian w definicji urazu w koncepcji complex-PTSD | 86 |
Stan badań nad częstością występowania i konsekwencjami psychicznymi urazów | 90 |
CELE PRACY | 95 |
METODYKA | 97 |
Dobór badanych grup | 97 |
Opis badanych grup | 99 |
Narzędzia badawcze | 100 |
Kryteria określające badane urazy psychiczne | 102 |
Procedura przeprowadzonych badań | 103 |
STATYSTYCZNE OPRACOWANIE WYNIKÓW | 105 |
WYNIKI | 107 |
DYSKUSJA WYNIKÓW | 143 |
WNIOSKI | 169 |
STRESZCZENIE | 173 |
ABSTRACT | 177 |
PIŚMIENNICTWO | 181 |
ANEKS | 195 |