POLECAMY
Redakcja:
Wydawca:
Format:
ibuk
Książka wytycza kierunki rozwoju współczesnej chirurgii dróg żółciowych i wątroby. Bazuje na szerokiej wiedzy i doświadczeniu zarówno redaktora naukowego, jak i wybitnych specjalistów z wiodących ośrodków naukowo-klinicznych w Polsce.
Podręcznik jest podzielony na 2 tomy i skupia się na różnych obszarach tematycznych. Począwszy od anatomii, fizjologii, nowych technik obrazowania zmian chorobowych dróg żółciowych i wątroby, przez zagadnienia związane z opieką okołooperacyjną i leczeniem zachowawczym z użyciem technik małoinwazyjnych, aż po przeszczepienia wątroby. Liczne kolorowe ryciny są doskonałym uzupełnieniem całości.
Publikacja jest przewodnikiem dla chirurgów, hepatologów, gastroenterologów, internistów i lekarzy chorób zakaźnych. Będzie także doskonałą pomocą dla studentów wydziałów lekarskich.
Rok wydania | 2013 |
---|---|
Liczba stron | 392 |
Kategoria | Chirurgia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-4648-9 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
11. Guzy wątroby | 327 |
11.1. Guzy wątroby – aspekty patomorfologiczne – Barbara Górnicka, Bogna Ziarkiewicz-Wróblewska | 327 |
11.2. Łagodne guzy wątroby – Marek Krawczyk, Bartosz Cieślak | 336 |
11.2.1. Nowotwory wątroby | 336 |
11.3. Pierwotny rak wątroby – Marek Krawczyk, Krzysztof Zieniewicz | 355 |
11.3.1. Rak wątrobowokomórkowy | 355 |
11.3.2. Rak z nabłonka przewodów żółciowych | 370 |
11.4. Przerzuty nowotworów do wątroby – Marek Krawczyk, Paweł Nyckowski | 375 |
11.4.1. Przerzuty z raka jelita grubego | 375 |
11.4.2. Leczenie chorych z przerzutami do wątroby z innych nowotworów niż z jelita grubego | 392 |
11.4.3. Przerzuty nowotworów z innych narządów | 394 |
11.5. Guzy neuroendokrynne – Marek Krawczyk, Marcin Kotulski | 402 |
11.5.1. Wprowadzenie | 402 |
11.5.2. Rodzaje guzów neuroendokrynnych | 403 |
11.6. Inne rodzaje terapii chorych na nowotwory złośliwe wątroby – Bogusław Najnigier | 408 |
11.7. Leczenie systemowe chorych na nowotwory wątroby – Cezary Szczylik, Jan Korniluk, Gabriel Wcisło | 410 |
11.7.1. Wstęp | 410 |
11.7.2. Założenia leczenia systemowego | 411 |
11.7.3. Leczenie systemowe pierwotnych nowotworów wątroby | 413 |
11.7.4. Leczenie systemowe przerzutów do wątroby w przebiegu guzów litych | 421 |
11.7.5. Zakończenie | 424 |
12. Resekcja tkanki wątrobowej | 429 |
12.1. Wskazania do resekcji wątroby – Rafał Paluszkiewicz | 429 |
12.1.1. Pierwotne guzy złośliwe | 429 |
12.1.2. Pierwotne guzy łagodne | 430 |
12.1.3. Guzy przerzutowe | 431 |
12.1.4. Rak pęcherzyka żółciowego | 432 |
12.1.5. Rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) | 432 |
12.1.6. Duże torbiele i ropnie | 433 |
12.1.7. Zwężenia dróg żółciowych i wewnątrzwątrobowa kamica żółciowa | 434 |
12.1.8. Urazy wątroby | 434 |
12.1.9. Pobranie części wątroby od żywego dawcy | 434 |
12.2. Instrumentarium do resekcji wątroby – Bogusław Najnigier | 436 |
12.2.1. Wprowadzenie | 436 |
12.2.2. Rozwiązania sprzętowe | 436 |
12.3. Ultrasonografia śródoperacyjna w chirurgii wątroby – Robert Lechowicz, Sławomir Polański | 441 |
12.3.1. Wprowadzenie | 441 |
12.3.2. Aparatura | 442 |
12.3.3. Technika badania | 444 |
12.3.4. Wskazania | 446 |
12.3.5. Obrazy | 447 |
12.3.6. Kliniczne aspekty IOUS i LUS | 448 |
12.4. Podstawowe wiadomości o resekcji wątroby – Marek Krawczyk | 449 |
12.5. Technika resekcji wątroby – Marek Krawczyk | 461 |
12.5.1. Anatomia wątroby | 461 |
12.5.2. Postępowanie chirurgiczne | 465 |
12.6. Rola embolizacji układu wrotnego w resekcji wątroby – Marek Krawczyk | 479 |
12.6.1. Wprowadzenie | 479 |
12.6.2. Zmiany hemodynamiczne | 480 |
12.6.3. Obraz kliniczny | 480 |
12.6.4. Wpływ embolizacji żyły wrotnej na objętość wątroby | 480 |
12.6.5. Techniczne aspekty embolizacji żyły wrotnej | 481 |
12.6.6. Zakres embolizacji układu wrotnego | 482 |
12.6.7. Środki używane do embolizacji | 482 |
12.6.8. Wskazania do embolizacji żyły wrotnej | 483 |
12.6.9. Powikłania embolizacji gałęzi żyły wrotnej | 486 |
12.6.10. Podsumowanie | 486 |
12.7. Powikłania resekcji wątroby – Marek Krawczyk | 487 |
12.7.1. Wprowadzenie | 487 |
12.7.2. Uszkodzenie przepony | 488 |
12.7.3. Uszkodzenie żył wątrobowych | 488 |
12.7.4. Uszkodzenie żyły wrotnej | 489 |
12.7.5. Uszkodzenie tętnicy wątrobowej | 489 |
12.7.6. Uszkodzenia dróg żółciowych | 490 |
12.7.7. Uszkodzenie śledziony | 490 |
12.7.8. Uszkodzenie jelita lub żołądka | 491 |
12.7.9. Ropnie wewnątrzbrzuszne | 491 |
12.7.10. Niewydolność wątroby | 491 |
12.7.11. Podsumowanie | 492 |
12.8. Wyniki resekcji wątroby – Marek Krawczyk | 492 |
12.8.1. Wprowadzenie | 492 |
12.8.2. Czynniki ryzyka wpływające na wyniki resekcji wątroby | 493 |
12.8.3. Podsumowanie | 494 |
13. Zastosowanie technik ablacyjnych w leczeniu chorych z guzami wątroby | 495 |
13.1. Termoablacja guzów wątroby – Dariusz Zadrożny, Zbigniew Śledziński | 495 |
13.1.1. Wprowadzenie | 495 |
13.1.2. Termoablacja z użyciem lasera | 495 |
13.1.3. Termoablacja mikrofalowa | 496 |
13.1.4. Termoablacja prądem wysokiej częstotliwości (radiofrequency – RF) | 496 |
13.1.5. Termoablacja przezskórna | 499 |
13.1.6. Termoablacja śródoperacyjna | 499 |
13.1.7. Wskazania i przeciwwskazania do termoablacji | 500 |
13.1.8. Powikłania termoablacji | 500 |
13.1. 9. Wyniki termoablacji | 501 |
13.1.10. Wnioski | 501 |
13.2. Krioterapia w leczeniu zmian ogniskowych wątroby – Bogusław Najnigier | 502 |
13.2.1. Wprowadzenie | 502 |
13.2.2. Sposób wykonania zabiegu | 503 |
13.2.3. Uwagi | 504 |
13.3. Chemoembolizacja w guzach wątroby (TACE) – Olgierd Rowiński | 505 |
13.3.1. Wprowadzenie | 505 |
13.3.2. Technika zabiegu | 505 |
13.3.3. Wyniki chemoembolizacji | 505 |
13.3.4. Zabiegi TACE przed leczeniem operacyjnym | 506 |
13.3.5. Zabiegi TACE u pacjentów z przerzutami do wątroby | 507 |
13.3.6. Przeciwwskazania | 507 |
13.4. Alkoholizacja guzów wątroby – Marek Krawczyk | 507 |
13.4.1. Wprowadzenie | 507 |
13.4.2. Technika alkoholizacji guza | 508 |
13.4.3. Wyniki | 508 |
14. Marskość wątroby i nadciśnienie wrotne | 509 |
14.1. Wybrane aspekty patomorfologiczne – Bogna Ziarkiewicz-Wróblewska | 509 |
14.2. Diagnostyka nadciśnienia wrotnego i marskości wątroby – Bogdan Michałowicz | 516 |
14.3. Badania hemodynamiki krążenia wrotno-wątrobowego – Rafał Paluszkiewicz | 520 |
14.3.1. Fizjologiczne krążenie wrotno-wątrobowe | 521 |
14.3.2. Techniki pomiaru przepływu wątrobowego | 522 |
14.3.3. Patofizjologia krążenia wrotno-wątrobowego w marskości wątroby | 522 |
14.4. Taktyka leczenia chorych z nadciśnieniem wrotnym na przestrzeni ostatnich dwóch dekad – Jerzy Szczerbań, Marek Krawczyk | 525 |
14.4.1. Wprowadzenie | 525 |
14.4.2. Chirurgiczne leczenie nadciśnienia wrotnego | 526 |
14.4.3. Leczenie farmakologiczne nadciśnienia wrotnego | 527 |
14.4.4. Endoskopowe leczenie nadciśnienia wrotnego | 528 |
14.4.5. Przezskórne, wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno-systemowe | 528 |
14.4.6. Tamponada za pomocą balonu krwotoku z żylaków przełyku | 529 |
14.4.7. Podsumowanie | 529 |
14.5. Leczenie przewlekłej niewydolności wątroby – Andrzej Habior | 531 |
14.5.1. Encefalopatia wątrobowa | 532 |
14.5.2. Leczenie encefalopatii wrotnej w przewlekłych chorobach wątroby | 532 |
14.5.3. Niedożywienie | 534 |
14.5.4. Koagulopatie | 534 |
14.6. Leczenie ostrej niewydolności wątroby – Marek Krawczyk, Anna Skwarek | 535 |
14.6.1. Leczenie zachowawcze w okresie przed ewentualnym przeszczepieniem wątroby | 535 |
14.6.2. Przeszczepienie wątroby z powodu ostrej niewydolności narządu | 538 |
14.6.3. Metody leczenia „wątrobowozastępczego” (bridge to transplantation) | 539 |
14.7. Metody leczenia żylaków przełyku – Rafał Paluszkiewicz, Jerzy Żurakowski | 541 |
14.7.1. Postępowanie w czasie krwotoku z żylaków przełyku | 541 |
14.7.2. Technika zabiegów endoskopowych | 544 |
14.8. Zespół wątrobowo-nerkowy – Urszula Ołdakowska-Jedynak, Andrzej Habior | 546 |
14.8.1. Patogeneza | 547 |
14.8.2. Rozpoznanie | 547 |
14.8.3. Leczenie | 548 |
14.8.4. Leczenie farmakologiczne | 548 |
14.8.5. TIPSS (wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno-systemowe) | 549 |
14.8.6. Leczenie nerkozastępcze | 549 |
14.8.7. Przeszczepienie wątroby | 550 |
14.9. Nadciśnienie wrotne u ciężarnych – Paweł Kamiński, Krzysztof Zieniewicz | 551 |
14.9.1. Płodność kobiet ze schorzeniem wątroby i współistniejącym nadciśnieniem wrotnym | 552 |
14.9.2. Patofizjologia nadciśnienia wrotnego u kobiet ciężarnych | 552 |
14.9.3. Prowadzenie ciąży, porodu i połogu u pacjentek z nadciśnieniem wrotnym i współistniejącym schorzeniem wątroby | 554 |
14.9.4. Podsumowanie | 556 |
14.10. Zakrzepica układu wrotnego – Jacek Pawlak | 557 |
14.10.1. Etiologia | 557 |
14.10.2. Diagnostyka | 558 |
14.10.3. Leczenie | 558 |
14.10.4. Wyniki leczenia | 559 |
14.10.5. Podsumowanie | 559 |
14.11. Hiperkinetyczne nadciśnienie wrotne – Jacek Pawlak | 561 |
14.11.1. Wprowadzenie | 561 |
14.11.2. Diagnostyka | 562 |
14.11.3. Leczenie | 562 |
14.11.4. Podsumowanie | 563 |
14.12. Zaburzenia w odpływie krwi z wątroby jako przyczyna nadciśnienia wrotnego – Bogdan Michałowicz, Krzysztof Zieniewicz | 564 |
14.12.1. Obraz kliniczny | 564 |
14.12.2. Diagnostyka obrazowa | 564 |
14.12.3. Diagnostyka laboratoryjna | 565 |
14.12.4. Zakrzepica żył wątrobowych | 565 |
14.12.5. Leczenie chorych z zakrzepicą żył wątrobowych | 566 |
14.12.6. Zakrzepica drobnych żył wewnątrzwątrobowych (venoocclusive disease – VOD) | 566 |
14.12.7. Przegrody w żyle głównej | 567 |
14.12.8. Guzy wątroby | 567 |
14.12.9. Zaciskające zapalenie osierdzia | 567 |
14.12.10. Ropnie i torbiele wątroby | 567 |
14.13. Powikłania płucne w nadciśnieniu wrotnym – Agata Kącka | 568 |
14.13.1. Wodobrzusze – jego wpływ na warunki wentylacji | 568 |
14.13.2. Płyn w opłucnej | 568 |
14.13.3. Zespół wątrobowo-płucny | 569 |
14.13.4. Nadciśnienie płucne | 569 |
14.14. Resekcja wątroby u chorego na marskość – Marek Krawczyk | 571 |
14.14.1. Wprowadzenie | 571 |
14.14.2. Przygotowanie chorego na marskość do resekcji wątroby | 571 |
14.14.3. Przedoperacyjna embolizacja gałęzi żyły wrotnej w przygotowaniu chorego na marskość, wymagającego resekcji wątroby | 574 |
14.14.4. Technika resekcji wątroby u chorego na marskość | 574 |
14.14.5. Powikłania i śmiertelność | 577 |
14.15. Znaczenie zespoleń wrotno-systemowych u chorych z nadciśnieniem wrotnym – Bogdan Michałowicz | 579 |
14.15.1. Zespolenia wrotno-systemowe w obecnych czasach | 580 |
14.16. Przezskórne, wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno-systemowe – Tadeusz Wróblewski, Olgierd Rowiński | 581 |
14.16.1. Etapy TIPSS | 583 |
14.17. Taktyka postępowania diagnostycznego i leczniczego u chorych z nadciśnieniem wrotnym w erze transplantacji wątroby – Marek Krawczyk | 587 |
14.17.1. Wprowadzenie | 587 |
14.17.2. Krwotok z żylaków przełyku jako wskazanie do przeszczepienia wątroby | 587 |
14.17.3. Wodobrzusze, jako wskazanie do przeszczepienia wątroby | 589 |
14.17.4. Encefalopatia wątrobowa jako wskazanie do przeszczepienia wątroby | 590 |
14.17.5. Podsumowanie | 590 |
15. Przeszczepienie wątroby | 592 |
15.1. Wskazania do przeszczepienia wątroby – Andrzej Habior | 592 |
15.1.1. Wprowadzenie | 592 |
15.1.2. Choroby wątroby kwalifikujące do przeszczepu | 592 |
15.2. Kwalifikacja i przygotowanie chorego do transplantacji wątroby – Marek Krawczyk | 597 |
15.2.1. Wprowadzenie | 597 |
15.2.2. Ocena chorego przed transplantacją | 597 |
15.2.3. Ustalenie czasu badań kwalifikacyjnych | 598 |
15.2.4. Szczególne sytuacje kliniczne w ocenie chorego kwalifikowanego do przeszczepienia | 600 |
15.2.5. Kwalifikacja chorego do przeszczepienia wątroby w poszczególnych grupach wskazań | 601 |
15.2.6. Podsumowanie | 602 |
15.3. Znieczulenie i intensywna terapia okresu okołooperacyjnego – Agata Kącka, Dorota Giercuszkiewicz | 603 |
15.3.1. Wprowadzenie | 603 |
15.3.2. Premedykacja | 603 |
15.3.3. Przygotowanie pacjenta | 604 |
15.3.4. Wybór metody znieczulenia | 604 |
15.3.5. Znieczulenie regionalne w transplantacji wątroby | 604 |
15.3.6. Monitorowanie śródoperacyjne | 605 |
15.3.7. Okres pooperacyjny | 607 |
15.4. Leczenie w bezpośrednim okresie pooperacyjnym chorego po przeszczepieniu wątroby – Agata Kącka, Anna Skwarek | 608 |
15.4.1. Zapewnienie warunków do budzenia ze znieczulenia | 608 |
15.5. Pobranie wątroby do transplantacji od dawcy zmarłego – Marek Krawczyk | 613 |
15.5.1. Wprowadzenie | 613 |
15.5.2. Dane ogólne | 613 |
15.5.3. Wybór dawcy | 614 |
15.5.4. Technika operacyjna | 617 |
15.5.5. Podsumowanie | 622 |
15.6. Ortotopowe przeszczepienie wątroby – Marek Krawczyk | 623 |
15.6.1. Wprowadzenie | 623 |
15.6.2. Wycięcie wątroby biorcy | 623 |
15.6.3. Wszycie wątroby dawcy | 626 |
15.6.4. Podsumowanie | 633 |
15.7. Przeszczepianie fragmentu wątroby pobranego od dawcy żywego – Marek Krawczyk | 634 |
15.7.1. Wprowadzenie | 634 |
15.7.2. Wskazania | 636 |
15.7.3. Ocena dawcy | 636 |
15.7.4. Badania przedoperacyjne wątroby | 638 |
15.7.5. Technika pobrania prawego płata wątroby od dawcy żywego | 639 |
15.7.6. Przeszczepienia pobranego fragmentu wątroby u dorosłego biorcy | 645 |
15.7.7. Wszczepienie przeszczepianego fragmentu wątroby | 646 |
15.8. Przeszczepienie wątroby podzielonej – Piotr Hevelke, Oskar Kornasiewicz | 652 |
15.8.1. Jak i kiedy pobierać wątroby do SLT? | 652 |
15.8.2. Preparowanie na zimnym stoliku i podział wątroby do przeszczepienia – „back table procedure” | 654 |
15.8.3. Program SLT – podstawowe wymagania | 654 |
15.9. Problemy ginekologiczne i położnicze u biorczyń wątroby – Zoulikha Jabiry-Zieniewicz | 655 |
15.9.1. Ciąża | 657 |
15.10. Problemy psychiatryczne u chorych leczonych przeszczepieniem wątroby – Marcin Wojnar, Maciej Moskwa | 658 |
15.10.1. Zaburzenia psychiczne związane z używaniem alkoholu u pacjentów z patologią wątroby | 659 |
15.10.2. Identyfikacja pacjentów z problemem alkoholowym | 662 |
15.10.3. Problemy etyczne związane z transplantacją wątroby u osób z ALD | 665 |
15.11. Leczenie immunosupresyjne u chorych po transplantacji wątroby – Leszek Pączek, Joanna Sańko-Resmer | 667 |
15.11.1. Przeciwciała poliklonalne | 670 |
15.11.2. Przeciwciała monoklonalne | 670 |
15.11.3. Przeciwciała przeciwko receptorom dla interleukiny 2 | 670 |
15.12. Wczesne powikłania pooperacyjne po transplantacji wątroby – Michał Grąt, Marek Krawczyk | 674 |
15.12.1. Wprowadzenie | 674 |
15.12.2. Powikłania chirurgiczne i ostre odrzucanie graftu | 674 |
15.12.3. Pierwotne niepodjęcie funkcji przez przeszczepiony narząd | 677 |
15.12.4. Powikłania ogólnomedyczne | 677 |
15.12.5. Podsumowanie | 678 |
15.13. Późne powikłania po przeszczepieniu wątroby – Krzysztof Dudek | 679 |
15.14. Prowadzenie chorego po przeszczepieniu wątroby w okresie odległym od leczenia operacyjnego – Leszek Pączek, Joanna Sańko-Resmer, Krzysztof Zieniewicz | 684 |
15.15. Wyniki przeszczepiania wątroby – Michał Grąt, Marek Krawczyk | 690 |
15.15.1. Wprowadzenie | 690 |
15.15.2. Śmiertelność w okresie oczekiwania na przeszczepienie wątroby | 691 |
15.15.3. Wczesne wyniki przeszczepiania wątroby | 691 |
15.15.4. Odległe wyniki przeszczepienia wątroby | 692 |
15.15.5. Podsumowanie | 695 |
Skorowidz | 697 |