Stymulacja serca

Stymulacja serca

2 oceny

Format:

ibuk

WYBIERZ RODZAJ DOSTĘPU

 

Dostęp online przez myIBUK

WYBIERZ DŁUGOŚĆ DOSTĘPU

6,15

Wypożycz na 24h i opłać sms-em.
Brak wydruku.

70,95

cena zawiera podatek VAT

ZAPŁAĆ SMS-EM

TA KSIĄŻKA JEST W ABONAMENCIE

Już od 19,90 zł miesięcznie za 5 ebooków!

WYBIERZ SWÓJ ABONAMENT

Jest to pierwsza w polskiej literaturze medycznej publikacja poświęcona elektrostymulacji serca. Omówiono w niej zagadnienia zarówno teoretyczne, jak i związane ze stosowaniem stymulacji w praktyce klinicznej, m.in. podstawowe pojęcia dotyczące stymulacji, sposoby działania stymulatorów, stymulację czasową, wszczepienie stymulatora, kontrolę pacjenta z wszczepionym układem stymulującym, wskazania do symulacji stałej. Osobny rozdział poświęcono stymulacji serca u dzieci.


Liczba stron296
WydawcaPZWL Wydawnictwo Lekarskie
ISBN-13978-83-2003-403-5
Numer wydania1
Język publikacjipolski
Informacja o sprzedawcyePWN sp. z o.o.

INNE EBOOKI AUTORA

Ciekawe propozycje

Spis treści

  Wstęp    9
  1. Historia stymulacji serca    11
  2. Podstawowe pojęcia stymulacji serca    17
    2.1. Podstawy elektrofizjologii komórki    17
    2.2. Próg pobudliwości    19
    2.3. Impedancja    22
    2.4. Porównanie stymulacji jedno- i dwubiegunowej    26
    2.5. Sensing    27
    2.6. Elektrogram wewnątrzsercowy    27
    2.7. Sensowanie jedno- i dwubiegunowe    29
    2.8. Elektrody    32
      2.8.1. Elektroda stymulująca    32
      2.8.2. Elektrody steroidowe    36
    2.9. Mocowanie elektrody    37
      2.9.1. Mocowanie bierne    37
      2.9.2. Mocowanie czynne    38
      2.9.3. Przewód elektrody    39
      2.9.4. Izolacja elektrody    41
    2.10. Łącznik    42
    2.11. Elektrody przedsionkowe    43
    2.12. Elektrody do stymulatorów VDD    45
    2.13. Elektrody do zatoki wieńcowej    46
    2.14. Stymulator    47
    2.15. Bateria    48
    2.16. Obwody    50
      2.16.1. Mikroprocesor    50
      2.16.2. Obwód sensingu    50
      2.16.3. Obwód czasowy (timing circuits)    53
      2.16.4. Obwód stymulacji    54
      2.16.5. Obwód telemetrii    55
      2.16.6. Przełacznik kontaktronowy (reed switch)    57
      2.16.7. Sensory    58
  3. Sposoby działania stymulatorów    65
    3.1. Kod literowy    65
    3.2. Rodzaje stymulacji    68
      3.2.1. Stymulacja w rytmie sztywnym    68
      3.2.2. Stymulacja jednojamowa    71
      3.2.3. Stymulacja dwujamowa    73
    3.3. Cykle czasowe    81
      3.3.1. Cykle czasowe w stymulacji jednojamowej    82
      3.3.2. Cykle czasowe w stymulacji dwujamowej    87
    3.4. Odstęp przedsionkowo-komorowy (AVI)    88
    3.5. Pokomorowy okres refrakcji przedsionkowej (PVARP)    92
    3.6. Okres całkowitej refrakcji przedsionkowej (TARP)    93
    3.7. Komorowy okres refrakcji (VRP)    93
    3.8. Częstość rytmu podstawowego (LRL)    93
    3.9. Reakcja stymulatora DDD na szybkie rytmy przedsionkowe (upper rate behavior)    96
    3.10. Częstoskurcze związane z obecnością stymulatora DDD    101
    3.11. Cykle czasowe w stymulatorach dwujamowych ze zmienną częstością stymulacji    103
    3.12. Inne algorytmy    106
      3.12.1. Przerywanie częstoskurczu pośredniczonego przez stymulator    106
      3.12.2. Zmiana trybu stymulacji    107
      3.12.3. Algorytmy fallback i WARAD    108
      3.12.4. Zmienna maksymalna częstość podążania za rytmem przedsionków    110
      3.12.5. Odpowiedź na nagłe zwolnienie tętna    111
      3.12.6. Potwierdzenie potencjału wywołanego    112
    3.13. Automatyczny stymulator    113
  4. Czasowa stymulacja serca    115
    4.1. Mechaniczna stymulacja serca    116
      4.1.1. Percussion pacing    116
      4.1.2. Nasilony kaszel    117
    4.2. Przezskórna stymulacja serca    118
    4.3. Przezżylna stymulacja endokawitarna    121
      4.3.1. Dostęp żylny    123
      4.3.2. Umieszczenie elektrody w koniuszku prawej komory    132
      4.3.3. Wdrożenie stymulacji    136
      4.3.4. Czasowa stymulacja przezżylna z zastosowaniem stałej elektrody wkrętkowej    141
  5. Wszczepianie stymulatora    145
    5.1. Personel    145
    5.2. Wyposażenie    147
      5.2.1. Gdzie wszczepiać stymulatory?    147
      5.2.2. Monitorowanie    148
      5.2.3. Narzędzia chirurgiczne    148
      5.2.4. Części zapasowe    150
    5.3. Postępowanie przedoperacyjne    151
    5.4. Znieczulenie    154
    5.5. Antybiotyki    155
      5.5.1. Technika aseptyczna i zapobieganie infekcji    156
    5.6. Uzyskanie dostępu do układu żylnego    156
      5.6.1. Anatomia topograficzna    157
    5.7. Metody wprowadzania elektrod do układu żylnego    160
      5.7.1. Wenesekcja żyły odpromieniowej    160
      5.7.2. Nakłucie żyły podobojczykowej    162
      5.7.3. Nakłucie żyły pachowej    165
      5.7.4. Implantacja stymulatora z lożą pod gruczołem piersiowym    168
      5.7.5. Upgrading    169
    5.8. Wytworzenie loży na stymulator    170
    5.9. Umieszczanie elektrod w jamach serca    171
      5.9.1. Umieszczanie elektrody komorowej    172
      5.9.2. Umieszczanie elektrody przedsionkowej („J”) w uszku prawego przedsionka    175
      5.9.3. Umieszczenie elektrody prostej („komorowej”) w uszku prawego przedsionka    176
      5.9.4. Umieszczanie elektrod o aktywnej fiksacji    178
    5.10. Śródoperacyjne pomiary parametrów stymulacji    180
    5.11. Przyszycie elektrody    182
    5.12. Podłaczenie elektrod do stymulatora    183
    5.13. Umieszczenie stymulatora w loży, szycie rany i założenie opatrunku    184
    5.14. Postępowanie pooperacyjne    185
    5.15. Powikłania    186
      5.15.1. Arytmie    187
      5.15.2. Wstrząs, obrzęk płuc, dławica    189
      5.15.3. Powikłania nakłucia żyły podobojczykowej    189
      5.15.4. Powikłania związane z elektrodami    191
      5.15.5. Powikłania związane ze stymulatorem    197
      5.15.6. Powikłania zakrzepowo-zatorowe    199
      5.15.7. Zakażenie    200
    5.16. Usuwanie elektrody    203
  6. Kontrola pacjenta z wszczepionym układem stymulującym    211
    6.1. Personel, sprzęt, dokumentacja i częstotliwość kontroli    212
    6.2. Kontrola stymulatora    215
      6.2.1. Wywiad i badanie przedmiotowe    215
      6.2.2. Określenie zależności pacjenta od stymulatora    217
      6.2.3. Oznaczenie progu pobudliwości i programowanie impulsu stymulującego    218
      6.2.4. Oznaczanie progu sensingu    221
      6.2.5. Stan naładowania baterii    222
      6.2.6. Ocena stanu elektrod    224
      6.2.7. Programowanie zmiennej częstości stymulacji    225
      6.2.8. Liczniki zdarzeń    225
      6.2.9. Testy dodatkowe    227
  7. Stymulacja serca u dzieci    231
    7.1. Dobór elektrody i stymulatora    232
      7.1.1. Implantacja nasierdziowa czy przezżylna?    232
      7.1.2. Elektrody jednobiegunowe czy dwubiegunowe?    233
      7.1.3. Fiksacja aktywna czy pasywna?    233
      7.1.4. Czy stosować stymulatory ze zmienną częstością stymulacji?    234
    7.2. Odmienności techniki operacyjnej u dzieci    235
      7.2.1. Dziecko z prawidłowym strukturalnie sercem    235
      7.2.2. Dzieci z wadami wrodzonymi    238
    7.3. Powikłania stymulacji stałej w populacji dziecięcej    238
    7.4. Uwagi końcowe    239
  8. Wskazania do stałej stymulacji serca    241
    8.1. Dysfunkcja węzła zatokowego    242
      8.1.1. Anatomia i fizjologia węzła zatokowego    243
      8.1.2. Obraz kliniczny i etiologia dysfunkcji węzła zatokowego    243
      8.1.3. Ocena pacjenta z podejrzeniem dysfunkcji węzła zatokowego    245
      8.1.4. Wybór typu stymulacji u pacjentów z dysfunkcją węzła zatokowego    247
    8.2. Nabyty blok przedsionkowo-komorowy    250
      8.2.1. Anatomia i fizjologia układu przewodzącego serca    251
      8.2.2. Mechanizmy elektrofizjologiczne zaburzeń przewodzenia    253
      8.2.3. Obraz kliniczny zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego    253
      8.2.4. Ocena pacjenta z podejrzeniem bloku przedsionkowo-komorowego    254
    8.3. Utrwalony blok dwu- i trójwiązkowy    258
    8.4. Chorzy z zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo–komorowego po ostrej fazie zawału serca    260
    8.5. Nadwrażliwość zatoki szyjnej i neurokardiogenne utraty przytomności    261
      8.5.1. Odruchowa utrata przytomności    262
    8.6. Stymulacja serca u dzieci, młodzieży i pacjentów z wrodzonymi wadami serca    265
    8.7. Stymulacja serca w specyficznych warunkach chorobowych    270
      8.7.1. Kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu    270
      8.7.2. Transplantacja serca    271
    8.8. Wybór układu stymulującego    272
      8.8.1. Dysfunkcja węzła zatokowego    274
      8.8.2. Blok przedsionkowo-komorowy    277
RozwińZwiń
W celu zapewnienia wysokiej jakości świadczonych przez nas usług, nasz portal internetowy wykorzystuje informacje przechowywane w przeglądarce internetowej w formie tzw. „cookies”. Poruszając się po naszej stronie internetowej wyrażasz zgodę na wykorzystywanie przez nas „cookies”. Informacje o przechowywaniu „cookies”, warunkach ich przechowywania i uzyskiwania dostępu do nich znajdują się w Regulaminie.

Nie pokazuj więcej tego powiadomienia