POLECAMY
Koszyk
-17%
Prowadzenie dokumentacji medycznej. Aspekty prawne oraz zarządcze
Autor:
Wydawca:
Format:
W publikacji przedstawiono problematykę dotyczącą dokumentacji medycznej z perspektywy prawnej, jak i zarządczej, z uwzględnieniem zagadnień ubezpieczeniowych oraz kwestii sądowo-lekarskich. Autorzy szczegółowo omówili specyfikę postępowania przed wojewódzkimi komisjami do spraw zdarzeń medycznych oraz standardy akredytacyjne.
Nowe wydanie zostało poszerzone o:
omówienie problematyki elektronicznej dokumentacji medycznej, stanowiącej nowy, istotny obowiązek podmiotów leczniczych, wynikający ze zmian wprowadzonych ustawa z 28.04.2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia;
informacje dotyczące udostępniania dokumentacji medycznej związane z wejściem w życie rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) oraz nowelizacja ustawy z 6.11.2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
Adresaci:
Książka przeznaczona jest dla osób zarządzających podmiotami leczniczymi, a także prawników zajmujących się sprawami dotyczącymi problematyki odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych oraz praw pacjenta, członków komisji wojewódzkich do spraw zdarzeń medycznych oraz osób dokonujących fachowej oceny podmiotów leczniczych.
| Rok wydania | 2018 |
|---|---|
| Liczba stron | 296 |
| Kategoria | Inne |
| Wydawca | Wolters Kluwer Polska SA |
| ISBN-13 | 978-83-8160-439-0 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| WYKAZ SKRÓTÓW | 11 |
| WSTĘP | 13 |
| Marcin Śliwka, Monika Urbaniak | |
| CZĘŚĆ PIERWSZA | |
| ZARZĄDCZE ASPEKTY PROWADZENIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | |
| ROZDZIAŁ I | |
| ZARZĄDZANIE RYZYKIEM W PODMIOTACH LECZNICZYCH | 17 |
| Grzegorz Łosik, Krzysztof Łyskawa | |
| 1. Wprowadzenie | 17 |
| 2. Metody zarządzania ryzykiem | 19 |
| 3. Skuteczne zarządzanie ryzykiem | 21 |
| 4. Podsumowanie | 25 |
| ROZDZIAŁ II | |
| STARANNE PROWADZENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ JAKO ELEMENT..ZARZĄDZANIA RYZYKIEM | 26 |
| Anita Gałęska-Śliwka, Marcin Śliwka | |
| 1. Wprowadzenie | 26 |
| 2. Ryzyko prawne prowadzenia działalności leczniczej | 27 |
| 3. Dokumentacja medyczna jako element wpływający na proces zarządzania ryzykiem | |
| w działalności medycznej | 35 |
| 4. Podsumowanie | 39 |
| ROZDZIAŁ III | |
| DOKUMENTACJA MEDYCZNA W ŚWIETLE AKREDYTACJI SZPITALI | 41 |
| Rafał Staszewski, Szczepan Cofta, Anna Ruszczak | |
| 1. Wprowadzenie | 41 |
| 2. Jakość w medycynie – znaczenie akredytacji | 41 |
| 3. Rola dokumentacji medycznej | 42 |
| 4. Standardy akredytacyjne a obowiązujące przepisy prawa w zakresie dokumentacji medycznej | 43 |
| 5. Zarządzanie dokumentacją medyczną | 51 |
| 6. Zgoda pacjenta | 52 |
| 7. Najczęstsze błędy popełniane przez podmioty lecznicze | 53 |
| 8. Podsumowanie | 54 |
| ROZDZIAŁ IV | |
| OCENA RYZYKA W UBEZPIECZENIACH DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ – ZNACZENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | 55 |
| Piotr Daniluk | |
| 1. Wprowadzenie | 55 |
| 2. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego | 55 |
| 3. Znaczenie dokumentacji medycznej | 56 |
| 4. Specyfika audytów ubezpieczeniowych w obszarach dotyczących dokumentacji medycznej | 60 |
| 5. Podsumowanie | 70 |
| CZĘŚĆ DRUGA | |
| PRAWA PACJENTA A. DOKUMENTACJA MEDYCZNA | |
| ROZDZIAŁ V | |
| PRAWO DO PRYWATNOŚCI W KONTEKŚCIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ PRAKTYKA ORZECZNICZA EUROPEJSKIEGO TRYBUNAŁU PRAW CZŁOWIEKA | 73 |
| Agata Wnukiewicz-Kozłowska | |
| 1. Wprowadzenie | 73 |
| 2. Konstrukcja i zakres prawa do prywatności w Europejskiej Konwencji Praw Człowieka i w orzecznictwie Europejskiego Trybunału Praw Człowieka | 74 |
| 3. Prywatność pacjenta a dokumentacja medyczna | 76 |
| 3.1. Ochrona prawna treści dokumentacji medycznej – podstawowe zasady | 76 |
| 3.2. Poufność dokumentacji | 77 |
| 3.3. Dostęp do dokumentacji | 81 |
| 4. Podsumowanie | 85 |
| ROZDZIAŁ VI | |
| UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ ZAKŁADOM UBEZPIECZEŃ | 87 |
| Grzegorz Łosik | |
| 1. Wprowadzenie | 87 |
| 2. Przesłanki i zakres udostępniania informacji oraz dokumentacji medycznej zakładom ubezpieczeń | 88 |
| 3. Zakres informacji żądanych przez zakład ubezpieczeń | 89 |
| 4. Forma zgody | 91 |
| 5. Wystąpienie zakładu ubezpieczeń | 92 |
| 6. Odpowiedź podmiotu prowadzącego działalność leczniczą | 94 |
| 7. Formy udostępnienia dokumentacji medycznej | 96 |
| 8. Odpłatność za udostępnianie dokumentacji medycznej | 97 |
| 9. Jakość dokumentacji medycznej | 99 |
| 10. Wnioski | 100 |
| ROZDZIAŁ VII | |
| DOKUMENTACJA MEDYCZNA PO ŚMIERCI PACJENTA | 102 |
| Kamila Cal-Całko | |
| 1. Wprowadzenie | 102 |
| 2. Ochrona informacji o stanie zdrowia | 104 |
| 3. Tryb udostępniania dokumentacji medycznej. Forma i czas obowiązywania upoważnienia | 108 |
| 4. Forma i czas udostępnienia dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta | 112 |
| 5. Zakres przedmiotowy i podmiotowy prawa do dokumentacji medycznej | 115 |
| 6. Podsumowanie | 118 |
| ROZDZIAŁ VIII | |
| ZGODA PACJENTA – IMPLIKACJE DOWODOWE | 120 |
| Małgorzata Świderska, Natalia Karczewska-Kamińska | |
| 1. Wprowadzenie | 120 |
| 2. Ciężar dowodu | 121 |
| 3. Wymóg formy pisemnej | 126 |
| 4. Formularze zgody pacjenta | 128 |
| CZĘŚĆ TRZECIA | |
| DOWÓD Z DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ W POSTĘPOWANIU SĄDOWYM ORAZ PRZED WOJEWÓDZKIMI KOMISJAMI DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH | |
| ROZDZIAŁ IX | |
| UWAGI O CIĘŻARZE DOWODU W PROCESACH MEDYCZNYCH | 139 |
| Beata Janiszewska | |
| 1. Pojęcie ciężaru dowodu w rozumieniu materialnym | 139 |
| 2. Pojęcie ciężaru dowodu w rozumieniu formalnym | 142 |
| 3. Dowód główny, dowód przeciwny i dowód przeciwieństwa | 143 |
| 4. Trudności dowodowe w sprawach medycznych | 147 |
| 5. Współczesne uwarunkowania dowodzenia w procesach medycznych | 150 |
| 6. Wnioski odnoszące się do stosowania art. 6 k.c. | 152 |
| 7. Proceduralne aspekty dowodzenia | 154 |
| ROZDZIAŁ X | |
| POSTĘPOWANIE PRZED WOJEWÓDZKIMI KOMISJAMI DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH | 156 |
| Kinga Bączyk-Rozwadowska | |
| 1. Uwagi wprowadzające | 156 |
| 2. Komisje wojewódzkie do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych | 159 |
| 3. Procedury kompensacyjne | 163 |
| 3.1. Postępowanie przed wojewódzkimi komisjami ds. orzekania o zdarzeniach medycznych | 163 |
| 3.2. Oferta odszkodowania i konsekwencje jej złożenia | 175 |
| 4. Postać i zakres odszkodowania | 179 |
| 5. Podsumowanie | 181 |
| ROZDZIAŁ XI | |
| DOWÓD Z DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ W POSTĘPOWANIU PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH | 185 |
| Tamara Zimna | |
| 1. Wprowadzenie | 185 |
| 2. Szczególna moc dowodowa dokumentacji medycznej | 186 |
| 3. Udostępnienie dokumentacji medycznej w postępowaniu przed komisją | 187 |
| 4. Nieczytelność dokumentacji medycznej | 189 |
| 5. Niewłaściwa autoryzacja wpisów w dokumentacji medycznej | 190 |
| 6. Braki w dokumentacji medycznej | 191 |
| 7. Ograniczenia dowodowe w postępowaniu przed komisją | 193 |
| 8. Właściwość orzecznicza komisji wojewódzkiej | 194 |
| 9. Dopuszczalność złożenia wniosku | 197 |
| 10. Dowód z okoliczności faktycznych przebiegu leczenia w szpitalu | 198 |
| 11. Dowód z następstw leczenia w szpitalu | 200 |
| 12. Podsumowanie | 202 |
| ROZDZIAŁ XII | |
| DOKUMENTACJA MEDYCZNA A DOWÓD Z OPINII BIEGŁEGO | 204 |
| Barbara Świątek | |
| 1. Wprowadzenie | 204 |
| 2. Nieprawidłowości w prowadzeniu dokumentacji medycznej | 207 |
| 3. Metodyka wykorzystywania dokumentacji medycznej | 213 |
| 4. Podsumowanie | 214 |
| ROZDZIAŁ XIII | |
| WIARYGODNOŚĆ DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ – ASPEKTY KARNOPRAWNE ORAZ KRYMINALISTYCZNE | 215 |
| Karol Śliwka | |
| 1. Wprowadzenie | 215 |
| 2. Specyfika pracy specjalisty medycyny sądowej | 215 |
| 3. Obserwacje praktyczne | 218 |
| 4. Podsumowanie | 226 |
| ROZDZIAŁ XIV | |
| PRAWNE ASPEKTY ELEKTRONICZNEJ DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | 227 |
| Monika Urbaniak | |
| 1. Wprowadzenie | 227 |
| 2. Pojęcie i obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej | 228 |
| 3. Rodzaje elektronicznej dokumentacji medycznej | 231 |
| 4. Podsumowanie | 236 |
| ROZDZIAŁ XV | |
| ELEKTRONICZNA DOKUMENTACJA MEDYCZNA A PRAWA PACJENTA | 237 |
| Juliusz Szewczyk | |
| 1. Wprowadzenie | 237 |
| 2. Krajowe źródła praw pacjenta | 237 |
| 3. Podstawy prawne implementacji EDM do polskiego systemu ochrony zdrowia | 238 |
| 4. Elektroniczna dokumentacja medyczna a prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych | 240 |
| 5. Elektroniczna dokumentacja medyczna a prawo pacjenta do informacji i prawo do wyrażenia zgody na udzielenie świadczenia zdrowotnego | 244 |
| 6. Elektroniczne dane medyczne a prawo pacjenta do tajemnicy informacji z nim związanych | 245 |
| 7. Elektroniczna dokumentacja medyczna a prawo pacjenta do dokumentacji medycznej | 247 |
| 7.1. Elektroniczna dokumentacja medyczna a prawa pacjenta w kontekście prawa do ochrony danych osobowych | 248 |
| 7.2. Elektroniczna dokumentacja medyczna a zgoda pacjenta w kontekście prawa do ochrony danych osobowych | 259 |
| 8. Podsumowanie | 260 |
| ROZDZIAŁ XVI | |
| ELEKTRONICZNA RECEPTA W UJĘCIU TRANSGRANICZNYM | 261 |
| Lucyna Łuczak-Noworolnik | |
| 1. Wprowadzenie | 261 |
| 2. Elektroniczna recepta w Polsce | 263 |
| 3. Uwarunkowania prawne elektronicznej recepty transgranicznej | 268 |
| 4. Wnioski końcowe | 271 |
| ZAKOŃCZENIE | 273 |
| Marcin Śliwka, Monika Urbaniak | |
| ZAŁĄCZNIKI | |
| WZORCOWE FRAGMENTY DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | 277 |
| Wzór nr 1. Wywiad i badanie przedmiotowe – część wspólna dla wszystkich oddziałów | 277 |
| Wzór nr 2. Formularz zgody na znieczulenie ogólne | 281 |
| Wzór nr 3. Karta profilaktyki przeciwzakrzepowej | 286 |
| Wzór nr 4. Karta oceny bólu | 287 |
| Wzór nr 5. Zawartość historii choroby oddziału chirurgii onkologicznej | 290 |
| Wzór nr 6. Wniosek o dostęp do danych osobowych/udostępnienie dokumentacji medycznej | 291 |
| AUTORZY | 293 |
KUP NA PREZENT
Prowadzenie dokumentacji medycznej. Aspekty prawne oraz zarządcze
92,13 zł
Uzupełnij informacje na temat odbiorcy.
Produkt został pomyślnie dodany do koszyka.
Nieudana próba zakupu produktu. Spróbuj jeszcze raz.
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
