POLECAMY
Koszyk
Dokumentacja medyczna w praktyce pielęgniarki i położnej
Autor:
Wydawca:
Format:
ibuk
Publikacja niezbędna w codziennej praktyce pielęgniarki i położnej. W książce uwzględniono znaczenie dokumentacji medycznej w procesie diagnostyczno-terapeutycznym. Omówiono zasady prowadzenia dokumentacji w podmiocie udzielającym świadczeń medycznych. Opisano również tematykę uzyskiwania zgody na leczenie, pobierania właściwych oświadczeń pacjenta (jego przedstawiciela ustawowego), a także aspekty przechowywania, udostępniania oraz zasady kontroli dokumentacji medycznej. Załączone wzory dokumentów będą doskonałą pomocą w pracy pielęgniarki i położnej.
| Rok wydania | 2016 |
|---|---|
| Liczba stron | 202 |
| Kategoria | Prawo medyczne (ochrony zdrowia) |
| Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
| ISBN-13 | 978-83-200-5038-7 |
| Numer wydania | 1 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Wstęp | 5 |
| Wykaz skrótów | 9 |
| 1. DOKUMENTACJA MEDYCZNA W PODMIOCIE UDZIELAJĄCYM ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH | 11 |
| Znaczenie dokumentacji medycznej | 11 |
| Prowadzenie dokumentacji medycznej w placówce medycznej | 14 |
| Podstawowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej | 16 |
| 2. ZGODA NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO | 24 |
| 3. PRZECHOWYWANIE I UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | 35 |
| Przechowywanie dokumentacji medycznej | 35 |
| Udostępnianie dokumentacji medycznej | 37 |
| 4. DOKUMENTACJA MEDYCZNA JAKO ZBIÓR DANYCH ZAWIERAJĄCY TZW. WRAŻLIWE DANE OSOBOWE | 47 |
| Środki mające na celu zabezpieczenie danych osobowych | 52 |
| Zgłoszenie zbiorów danych do rejestru GIODO | 57 |
| Odpowiedzialność z tytułu nieprzestrzegania przepisów | 59 |
| 5. ELEKTRONICZNA DOKUMENTACJA MEDYCZNA | 61 |
| 6. ZNACZENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ W PROCESIE DIAGNOSTYCZNO-TERAPEUTYCZNYM | 69 |
| Wywiad pielęgniarski | 89 |
| Dane ogólne wywiadu pielęgniarskiego | 91 |
| Dane szczegółowe wywiadu pielęgniarskiego | 91 |
| Dokumentacja medyczna w lecznictwie stacjonarnym | 113 |
| Szpitalnictwo jednego dnia | 158 |
| Dokumentacja pielęgniarki i położnej udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej | 158 |
| Dokumentacja medyczna ambulatoryjna w podmiocie leczniczym | 160 |
| Dokumentacja pielęgniarki i położnej udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach POZ | 164 |
| Dokumentacja medyczna w zakładzie opiekuńczo-leczniczym | 167 |
| Dokumentacja prowadzona przez pielęgniarkę lub higienistkę szkolną udzielających świadczeń zdrowotnych uczniom | 167 |
| Dokumentacja zewnętrzna prowadzona przez pielęgniarkę i położną | 168 |
| 7. ODPOWIEDZIALNOŚĆ PRAWNA ZWIĄZANA Z PROWADZENIEM DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ | 171 |
| Nadzór organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą | 174 |
| Nadzór Ministra Zdrowia | 175 |
| Nadzór Państwowej Inspekcji Sanitarnej | 176 |
| Nadzór Narodowego Funduszu Zdrowia | 176 |
| Nadzór Generalnego Inspektora Danych Osobowych | 178 |
| Nadzór organów podatkowych | 178 |
| Odpowiedzialność prawna związana z prowadzeniem dokumentacji medycznej | 178 |
| Odpowiedzialność karna | 179 |
| Odpowiedzialność cywilna | 181 |
| Odpowiedzialność pracownicza | 183 |
| 8. RECEPTY WYSTAWIANE PRZEZ PIELĘGNIARKĘ JAKO DOKUMENTACJA MEDYCZNA | 184 |
| Poprawki na recepcie | 195 |
| Rejestr wypisywanych recept dla najbliższych | 196 |
| Kontrola prawidłowości wystawiania recept na leki refundowane | 201 |
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
