Czynniki ryzyka wczesnego występowania powikłań w układzie sercowo-naczyniowym u dzieci z przewlekłą chorobą nerek

Czynniki ryzyka wczesnego występowania powikłań w układzie sercowo-naczyniowym u dzieci z przewlekłą chorobą nerek

1 opinia

Format:

ibuk

WYBIERZ RODZAJ DOSTĘPU

 

Dostęp online przez myIBUK

WYBIERZ DŁUGOŚĆ DOSTĘPU

6,15

Wypożycz na 24h i opłać sms-em.
Brak wydruku.

19,95

cena zawiera podatek VAT

ZAPŁAĆ SMS-EM ZAPŁAĆ SMS-EM

TA KSIĄŻKA JEST W ABONAMENCIE

Już od 19,90 zł miesięcznie za 5 ebooków!

WYBIERZ SWÓJ ABONAMENT

Wbrew ogromnemu postępowi technicznemu i terapeutycznemu w leczeniu schyłkowej niewydolności nerek (SNN) u dzieci i osób dorosłych nadal dużym problemem pozostaje zapewnienie tym pacjentom długoletniego przeżycia bez powikłań. Poprawa rokowania u dzieci i młodzieży z upośledzeniem funkcji nerek wymaga rozpoznania i skutecznego leczenia tych powikłań przewlekłej choroby nerek (PChN), które są czynnikami obciążającymi odległe rokowanie.


Liczba stron130
WydawcaWydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego
ISBN-13978-83-233-3436-1
Numer wydania1
Język publikacjipolski
Informacja o sprzedawcyePWN sp. z o.o.

POLECAMY

Ciekawe propozycje

Spis treści

  WYKAZ SKRÓTÓW     11
  
  1. WSTĘP     13
  
  1.1. Chorobowość i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek     13
  1.2. Przerost lewej komory serca u dzieci i osób dorosłych z przewlekłą chorobą nerek     17
  1.3. Klasyczne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego     19
  1.3.1. Nadciśnienie tętnicze     20
  1.3.2. Hipercholesterolemia i dyslipidemia     22
  1.4. Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego związane z mocznicą     23
  1.4.1. Markery dysfunkcji śródbłonka     24
  1.4.2. Nieswoisty stan zapalny     26
  1.4.3. Stres oksydacyjny     27
  1.4.4. Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej     28
  1.4.5. Zaburzenia stanu odżywienia     29
  1.4.6. Niedokrwistość     30
  1.4.7. Przewodnienie     30
  
  2. CELE PRACY     31
  
  3. MATERIAŁ I METODYKA     33
  
  3.1. Grupy badane     33
  3.2. Kryteria włączenia i wyłączenia     33
  3.3. Metody badań     34
  3.3.1. Badania laboratoryjne     34
  3.3.2. Badania obrazowe     35
  3.3.3. Badania antropometryczne i pomiary ciśnienia tętniczego krwi     36
  3.4. Analiza statystyczna     37
  
  4. WYNIKI     39
  
  4.1. Charakterystyka badanej populacji     39
  4.2. Ocena częstości występowania uszkodzeń serca i naczyń u dzieci z przewlekłą chorobą nerek     41
  4.2.1. Rejestracja i analiza powikłań klinicznych o charakterze sercowo-naczyniowym oraz zgonów w badanej grupie dzieci     41
  4.2.2. Ocena zmian strukturalnych i funkcjonalnych serca     42
  4.2.2.1. EKG     42
  4.2.2.2. ECHO     43
  4.2.2.2.1. Przerost lewej komory serca     43
  4.2.2.2.2. Dysfunkcja skurczowa     47
  4.2.2.2.3. Dysfunkcja rozkurczowa     47
  4.2.3. Ultrasonograficzna ocena grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej     47
  4.2.4. Rejestracja EKG metodą Holtera     48
  4.2.5. Ocena dna oka     48
  4.3. Analiza wybranych klasycznych czynników ryzyka rozwoju zaburzeń układu sercowo-naczyniowego u dzieci z przewlekłą chorobą nerek     48
  4.3.1. Rejestracja wartości ciśnienia tętniczego metodą klasyczną i 24-godzinnego ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia     48
  4.3.2. Cholesterol całkowity oraz frakcje LDL, HDL i triglicerydy     56
  4.4. Analiza wybranych czynników ryzyka rozwoju zaburzeń układu sercowo-naczyniowego związanych z przewlekłą chorobą nerek     59
  4.4.1. Analiza markerów dysfunkcji śródbłonka u dzieci z przewlekłą chorobą nerek     59
  4.4.2. Ocena aktywności nieswoistego stanu zapalnego     62
  4.4.3. Ocena efektu stresu oksydacyjnego     62
  4.4.4. Ocena stężeń podstawowych parametrów opisujących gospodarkę wapniowo-fosforanową     65
  4.4.5. Ocena stanu odżywienia     68
  4.4.6. Ocena wpływu niedokrwistości oraz leczenia rekombinowaną ludzką erytropoetyną na częstość występowania przerostu lewej komory     71
  4.4.7. Analiza specyficznych dla grupy badanej czynników wpływających na rozwój zaburzeń układu sercowo-naczyniowego     72
  4.5. Analiza wybranych parametrów dla wszystkich badań w okresie 3-letniej obserwacji     76
  4.6. Przerost lewej komory serca u dzieci po przeszczepieniu nerki     79
  4.7. Ocena zmiany masy lewej komory serca w rocznej obserwacji w badanej populacji     81
  
  5. OMÓWIENIE WYNIKÓW     85
  
  5.1. Ocena układu krążenia u dzieci z przewlekłą chorobą nerek     85
  5.1.1. Przerost lewej komory serca     85
  5.1.2. Zaburzenia rytmu serca i nagły zgon sercowy u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek     89
  5.2. Rola klasycznych czynników ryzyka chorób układu krążenia w rozwoju przerostu lewej komory serca u dzieci z przewlekłą chorobą nerek     90
  5.2.1. Nadciśnienie tętnicze     90
  5.2.2. Hipercholesterolemia i dyslipidemia     92
  5.2.3. Wiek, płeć, palenie tytoniu i cukrzyca     94
  5.3. Czynniki ryzyka związane z przewlekłą chorobą nerek     94
  5.3.1. Dysfunkcja śródbłonka     94
  5.3.2. Nieswoisty stan zapalny     97
  5.3.3. Stres oksydacyjny     98
  5.3.4. Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej a uszkodzenie serca i naczyń     98
  5.3.5. Niedożywienie i otyłość     100
  5.3.6. Niedokrwistość     101
  5.3.7. Przewodnienie     102
  
  6. WNIOSKI     105
  
  7. STRESZCZENIE     107
  
  8. ABSTRACT     111
  
  BIBLIOGRAFIA     115
RozwińZwiń
W celu zapewnienia wysokiej jakości świadczonych przez nas usług, nasz portal internetowy wykorzystuje informacje przechowywane w przeglądarce internetowej w formie tzw. „cookies”. Poruszając się po naszej stronie internetowej wyrażasz zgodę na wykorzystywanie przez nas „cookies”. Informacje o przechowywaniu „cookies”, warunkach ich przechowywania i uzyskiwania dostępu do nich znajdują się w Regulaminie.

Nie pokazuj więcej tego powiadomienia