INNE EBOOKI AUTORA
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
Książka jest przeznaczona dla lekarzy anestezjologów i ginekologów położników. Obejmuje zagadnienia związane z szeroko pojmowaną anestezjologią położniczą, takie jak: specyfika bólu porodowego i metody jego zwalczania, sposoby znieczulania kobiet do cięcia cesarskiego, a także chorobowe stany naglące u ciężarnych i położnic wymagające interwencji anestezjologa. Omówiono w niej nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą, zespół HELLP, wstrząs krwotoczny, zatorowość płucną, choroby serca (m.in. wady wrodzone i nabyte, kardiomiopatie, zaburzenia rytmu) oraz zespół nadmiernej stymulacji jajników. Oddzielny rozdział poświęcono resuscytacji krążeniowo-oddechowej kobiet w ciąży. Znieczulenie pośrednio lub bezpośrednio może się wiązać z powikłaniami zagrażającymi życiu i zdrowiu kobiety w ciąży, płodu i noworodka. Znajomość zasad nowoczesnej anestezjologii pomoże lekarzom chronić młode matki i ich dzieci w tym szczególnym momencie ich życia.
Rok wydania | 2007 |
---|---|
Liczba stron | 168 |
Kategoria | Anestezjologia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-5764-5 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
INNE EBOOKI AUTORA
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
ANESTEZJOLOGIA POŁOŻNICZA | 10 |
1. Zmiany fizjologiczne spowodowane ciążą | 11 |
1.1. Zmiany ogólne | 11 |
1.2. Układ oddechowy | 11 |
1.3. Układ krążenia | 12 |
1.4. Układ pokarmowy | 12 |
2. Ogólne problemy anestezji położniczej | 13 |
2.1. Matka | 13 |
2.2. Wpływ znieczulenia na płód | 16 |
2.2.1. Przepływ maciczno-łożyskowy | 16 |
2.2.2. Łożyskowy transfer leków | 17 |
2.2.3. Anestetyki dożylne | 22 |
2.2.4. Środki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane | 24 |
2.2.5. Środki znieczulenia przewodowego | 25 |
2.2.6. Aminy katecholowe i stres | 25 |
2.2.7. Hiper- i hipokapnia | 26 |
3. Ból porodowy | 27 |
4. Analgezja ogólna porodu | 28 |
4.1. Środki znieczulenia dożylnego i domięśniowego | 28 |
4.2. Środki znieczulenia wziewnego | 31 |
5. Znieczulenie przewodowe porodu | 33 |
5.1. Ciągłe zewnątrzoponowe znieczulenie porodu | 34 |
5.1.1. Wpływ CZZP na przebieg porodu | 34 |
5.1.2. Środki stosowane w CZZP | 37 |
5.1.3. Transfer leków do mleka matki | 39 |
5.1.4. Wykonanie CZZP | 39 |
5.1.5. Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na temperaturę ciała matki | 41 |
5.2. Połączone znieczulenie zewnątrzoponowo-podpajęczynówkowe | 41 |
5.3. Znieczulenie podpajęczynówkowe porodu | 42 |
6. Znieczulenie przewodowe do cięcia cesarskiego | 44 |
6.1. Znieczulenie podpajęczynówkowe | 45 |
6.2. Znieczulenie zewnątrzoponowe | 47 |
6.3. Znieczulenie połączone do cięcia cesarskiego | 48 |
7. Powikłania blokad centralnych | 49 |
7.1. Niezamierzone dożylne i podpajęczynowkowe podanie analgetyku przewodowego | 49 |
7.2. Popunkcyjne bóle głowy | 50 |
7.3. Krwiak zewnątrzoponowy | 54 |
7.4. Bóle pleców | 59 |
7.5. Inne powikłania neurologiczne | 59 |
8. Znieczulenie ogólne do cięcia cesarskiego | 60 |
8.1. Wykonanie znieczulenia ogólnego do cięcia cesarskiego | 61 |
8.2. Trudna intubacja w anestezji położniczej | 61 |
8.2.1. Alternatywne techniki intubacji | 64 |
8.2.2. Schemat postępowania w trudnej intubacji | 66 |
9. Modulacja czynności skurczowej macicy | 68 |
9.1. Oksytocyna | 68 |
9.2. Metylergometryna | 69 |
9.3. Prostaglandyny | 70 |
9.3.1. Farmakodynamika prostaglandyn | 70 |
9.3.2. Kliniczne zastosowanie prostaglandyn | 71 |
9.4. Leki hamujące skurcze macicy (tokolityki) | 73 |
10. Zgony matek | 74 |
Piśmiennictwo | 78 |
POŁOŻNICZE STANY NAGLĄCE | 86 |
1. Nadciśnienie wywołane ciążą | 87 |
1.1. Kryzys nadciśnieniowy | 87 |
1.2. Przetaczanie płynów | 90 |
1.3. Rzucawka i obrzęk mózgu | 90 |
1.4. Zaburzenia czynności nerek | 91 |
1.5. Zaburzenia krzepnięcia | 91 |
1.6. Obrzęk płuc | 91 |
1.7. Znieczulenie do cięcia cesarskiego | 92 |
2. Zespół HELLP | 95 |
2.1. Rozpoznanie | 96 |
2.2. Leczenie | 96 |
2.3. Powikłania | 97 |
3. Wstrząs krwotoczny | 98 |
3.1. Obraz kliniczny | 99 |
3.1.1. Wstrząs kompensowany | 99 |
3.1.2. Wstrząs niekompensowany | 100 |
3.1.3. Transport tlenu | 100 |
3.2. Rozpoznanie i monitorowanie wstrząsu krwotocznego | 102 |
3.3. Leczenie wstrząsu krwotocznego | 104 |
3.3.1. Resuscytacja krążenia | 104 |
3.3.1.1. Przetaczanie płynów | 104 |
3.3.1.2. Przetaczanie krwi i jej preparatów | 108 |
3.3.1.3. Zaburzenia hemostazy | 109 |
3.3.1.4. Rekombinowany aktywowany czynnik krzepnięcia VIIa (rFVIIa) | 110 |
3.3.1.5. Sztuczne nośniki tlenu | 111 |
3.3.1.6. Przywrócenie ciśnienia perfuzji | 112 |
3.3.1.7. Środki inotropowe | 114 |
3.3.2. Resuscytacja oddechowa | 114 |
3.3.3. Leczenie uzupełniające | 115 |
3.4. Leczenie chirurgiczne | 116 |
3.5. Zaplanowana (permisywna) hipotensja tętnicza | 116 |
3.6. Anestezja w krwotoku położniczym | 117 |
4. Zatorowość płucna | 118 |
4.1. Zator spowodowany skrzepliną | 118 |
4.1.1. Rozpoznanie | 118 |
4.1.2. Leczenie | 121 |
4.1.3. Nawracający zator płucny | 123 |
4.2. Zator spowodowany płynem owodniowym | 124 |
4.2.1. Patofizjologia | 124 |
4.2.2. Występowanie i objawy kliniczne | 126 |
4.2.3. Rozpoznanie | 126 |
4.2.4. Leczenie | 127 |
4.3. Zator powietrzny | 128 |
4.3.1. Rozpoznanie | 129 |
4.3.2. Leczenie | 129 |
5. Ciąża powikłana chorobą serca | 131 |
5.1. Wady serca nabyte | 132 |
5.1.1. Wady zastawki aorty | 132 |
5.1.2. Wady zastawki mitralnej | 133 |
5.2. Wady serca wrodzone | 134 |
5.2.1. Wady bezsinicze (przeciek z lewa na prawo) | 135 |
5.2.2. Wady sinicze (przeciek z prawa na lewo) | 135 |
5.3. Nadciśnienie płucne | 136 |
5.4. Kardiomiopatia | 137 |
5.5. Ciężarne z przeszczepionym sercem | 138 |
5.6. Kardiogenny obrzęk płuc | 138 |
5.7. Ciężarne ze wszczepioną sztuczną zastawką serca | 141 |
5.8. Zaburzenia rytmu | 141 |
5.9. Środki obkurczające macicę i tokolityki | 142 |
5.10. Poród u ciężarnych z chorobą serca | 143 |
5.11. Cięcie cesarskie u kobiet z chorobą serca | 144 |
6. Zespół nadmiernej stymulacji jajników | 146 |
6.1. Patogeneza | 146 |
6.2. Rozpoznanie | 147 |
6.3. Leczenie | 148 |
7. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa kobiet w ciąży | 149 |
7.1. Rozpoznanie nagłego zatrzymania krążenia | 150 |
7.2. Podstawowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa (BLS) | 150 |
7.3. Poszerzona resuscytacja krążeniowo-oddechowa (ALS) | 151 |
7.4. Leczenie choroby poresuscytacyjnej | 154 |
7.5. Cięcie cesarskie u kobiet z zatrzymanym krążeniem | 154 |
7.6. Śmierć mózgu kobiet w ciąży | 155 |
Piśmiennictwo | 157 |
Skorowidz | |