POLECAMY
Koszyk
Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych
Redakcja:
Wydawca:
Format:
ibuk
Lekarz uzyska w tej książce pomoc w codziennej pracy i w trudnych przypadkach diagnostycznych.
W każdym rozdziale podano zwięzłą informację na temat patofizjologii określonego objawu przedmiotowego i podmiotowego, stanowiącej niezbędną podstawę racjonalnego postępowania diagnostycznego. Tylko w ten sposób można uzyskać prawidłowe rozpoznanie w możliwie krótkim czasie przy najmniejszym obciążeniu fizycznym i psychicznym chorego, a także finansowym.
| Rok wydania | 2007 |
|---|---|
| Liczba stron | 794 |
| Kategoria | Choroby wewnętrzne |
| Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
| ISBN-13 | 978-83-200-3295-6 |
| Numer wydania | 3 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Przedmowa do wydania trzeciego | 10 |
| 1. Zmiany temperatury ciała –Franciszek Kokot | 1 |
| 1.1. Regulacja temperatury ciała | 1 |
| 1.2. Definicja nadcieplności, niedocieplności i gorączki | 1 |
| 1.3. Gorączka | 2 |
| 1.3.1. Patofizjologia | 2 |
| 1.3.2. Biologiczne działanie gorączki | 2 |
| 1.3.3. Typy gorączki | 3 |
| 1.3.4. Postacie etiologiczne gorączki | 4 |
| 1.3.5. Postępowanie diagnostyczne u chorych z gorączką | 9 |
| 1.4. Stany hipotermii (niedocieplności) | 10 |
| 2. Bóle 11 | |
| 2.1. Bóle głowy, twarzy i szyi – Franciszek Kokot | 11 |
| 2.1.1. Wstęp | 11 |
| 2.1.2. Naczynia krwionośne głowy | 11 |
| 2.1.3. Unerwienie czuciowe głowy | 12 |
| 2.1.4. Wrażliwość poszczególnych struktur zewnątrz i wewnątrzczaszkowych na ból | 12 |
| 2.1.5. Patomechanizm bólów głowy | 12 |
| 2.1.6. Rozpoznawanie bólów głowy | 14 |
| 2.1.7. Klasyfikacja bólów głowy | 15 |
| 2.1.8. Bóle głowy pierwotne | 18 |
| 2.1.9. Bóle głowy wtórne lub objawowe | 26 |
| 2.1.10. Postępowanie diagnostyczne u chorych z bólami głowy i twarzy | 38 |
| 2.1.11. Diagnostyka różnicowa bólów szyi | 40 |
| 2.2. Bóle w klatce piersiowej – Franciszek Kokot42 | |
| 2.2.1. Unerwienie narządów klatki piersiowej | 42 |
| 2.2.2. Etiologia i patogeneza | 43 |
| 2.2.3. Diagnostyka | 43 |
| 2.2.4. Diagnostyka różnicowa bólów klatki piersiowej | 44 |
| 2.2.5. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego u chorych z bólami klatki piersiowej | 51 |
| 2.3. Bóle brzucha – Franciszek Kokot | 52 |
| 2.3.1. Unerwienie narządów jamy brzusznej | 52 |
| 2.3.2. Bóle trzewne i somatyczne | 52 |
| 2.3.3. Przyczyny bólów brzucha | 54 |
| 2.3.4. Podział bólów brzucha | 54 |
| 2.3.5. Ostre bóle brzucha | 54 |
| 2.3.6. Przewlekłe, nawracające bóle brzucha | 66 |
| 2.3.7. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego u chorych z bólami brzucha | 74 |
| 2.4. Bóle kostno-stawowe – Franciszek Kokot | 75 |
| 2.4.1. Uwagi wstępne | 75 |
| 2.4.2. Rozpoznawanie bólów kostno-stawowych | 77 |
| 2.4.3. Bóle stawowe | 78 |
| 2.4.4. Bóle kostne | 83 |
| 2.5. Bóle kończyn – Gerard Jonderko | 88 |
| 2.5.1. Bóle neurogenne kończyn | 88 |
| 2.5.2. Bóle naczyniopochodne kończyn | 99 |
| 2.5.3. Bóle mięśniowe kończyn | 102 |
| 3. Zawroty głowy – Jan Sekuła,Tatiana Gierek | 107 |
| 3.1. Definicja. | 107 |
| 3.2. Anatomia i fizjologia narządu równowagi | 107 |
| 3.3. Metody badania narządu równowagi | 107 |
| 3.4. Klasyfikacja zawrotów głowy | 111 |
| 3.5. Rozpoznawanie różnicowe zawrotów głowy | 111 |
| 4. Duszność – Franciszek Kokot | 115 |
| 4.1. Definicja | 115 |
| 4.2. Podział | 115 |
| 4.3. Ogólne uwagi dotyczące patofizjologii duszności | 116 |
| 4.4. Duszność uwarunkowana głodem tlenowym tkanek | 116 |
| 4.4.1. Choroby układu oddechowego | 116 |
| 4.4.2. Choroby serca | 127 |
| 4.4.3. Choroby układu krwiotwórczego. Methemoglobinemia | 129 |
| 4.4.4. Nadmierne zużycie tlenu przez tkanki | 130 |
| 4.4.5. Duszność w przebiegu niektórych endokrynopatii | 130 |
| 4.4.6. Niedostateczna zawartość tlenu w atmosferze | 130 |
| 4.5. Duszność bez głodu tlenowego tkanek | 131 |
| 4.5.1. Kwasice nieoddechowe i oddechowe | 131 |
| 4.5.2. Nerwice | 132 |
| 4.6. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego u chorych z dusznością | 132 |
| 5. Obrzęki – Franciszek Kokot | 133 |
| 5.1. Patofizjologia obrzęków | 133 |
| 5.1.1. Definicja obrzęków | 133 |
| 5.1.2. Patogeneza obrzęków | 133 |
| 5.2. Kliniczne postacie obrzęków | 135 |
| 5.2.1. Diagnostyka różnicowa obrzęków umiejscowionych | 135 |
| 5.2.2. Diagnostyka różnicowa obrzęków uogólnionych | 137 |
| 5.3. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego u chorych z obrzękami | 147 |
| 6. Omdlenie – Franciszek Kokot | 149 |
| 6.1. Definicja | 149 |
| 6.2. Fizjologia zmian krążeniowych spowodowanych pionową pozycją ciała | 149 |
| 6.3. Rozpoznanie omdlenia | 149 |
| 6.4. Diagnostyka różnicowa omdlenia | 150 |
| 6.4.1. Omdlenie pochodzenia sercowo-naczyniowego | 150 |
| 6.4.2. Omdlenie pochodzenia mózgowego | 152 |
| 6.4.3. Ostre zaburzenia metaboliczne | 155 |
| 6.4.4. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego w omdleniach | 155 |
| 7. Śpiączka – Franciszek Kokot | 156 |
| 7.1. Definicja i podział | 156 |
| 7.2. Śpiączka uwarunkowana pierwotnym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego (o.u.n.) | 157 |
| 7.2.1. Pierwotne uszkodzenie neuronów lub komórek glejowych | 157 |
| 7.2.2. Pourazowe uszkodzenie o.u.n. | 157 |
| 7.2.3. Śpiączki uwarunkowane nieurazowymi czynnikami uszkadzającymi o.u.n | 158 |
| 7.3. Śpiączki wywołane zaburzeniami przemiany materii | 159 |
| 7.3.1. Zaburzenia przemiany węglowodanowej | 159 |
| 7.3.2. Zaburzenia przemiany białkowej | 164 |
| 7.3.3. Śpiączka spowodowana zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej lub kwasowo- -zasadowej | 164 |
| 7.3.4. Śpiączka spowodowana zaburzeniami gospodarki porfirynowej | 164 |
| 7.3.5. Śpiączki uwarunkowane niedoborem witamin (wit. B1, B6, B12) | 164 |
| 7.4. Śpiączki spowodowane zaburzeniami narządów wewnętrznego wydzielania | 165 |
| 7.4.1. Śpiączka pochodzenia przysadkowego | 165 |
| 7.4.2. Śpiączka pochodzenia nadnerczowego | 165 |
| 7.4.3. Śpiączka tyreotoksyczna | 165 |
| 7.4.4. Śpiączka hipotyreotyczna | 165 |
| 7.5. Śpiączki spowodowane ostrymi zatruciami egzogennymi | 166 |
| 7.6. Śpiączki o złożonej etiologii | 166 |
| 7.6.1. Śpiączka wątrobowa | 166 |
| 7.6.2. Śpiączka mocznicowa | 166 |
| 7.6.3. Śpiączka w przebiegu ciężkich chorób ogólnoustrojowych | 167 |
| 7.7. Postępowanie diagnostyczne u chorych ze śpiączką | 167 |
| 8. Drgawki – Andrzej Wajgt | 169 |
| 8.1. Uwagi ogólne | 169 |
| 8.2. Padaczkowe napady drgawkowe | 170 |
| 8.2.1. Patomechanizm padaczkowych napadów drgawkowych | 170 |
| 8.2.2. Klasyfikacja i symptomatologia drgawkowych napadów padaczkowych i klasyfikacja padaczki | 171 |
| 8.2.3. Przyczyny padaczki objawowej | 176 |
| 8.3. Drgawki metaboliczne | 180 |
| 8.3.1. Stany drgawkowe w zaburzeniach gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej | 180 |
| 8.3.2. Drgawki w stanach kryzysu energetycznego – anoksji, anoksji ischemicznej i hipoglikemii | 181 |
| 8.3.3. Zaburzenia gospodarki lipidowej | 183 |
| 8.3.4. Zaburzenia gospodarki białkowej | 183 |
| 8.3.5. Zaburzenia gospodarki witaminowej | 183 |
| 8.3.6. Drgawki u chorych na mocznicę | 183 |
| 8.3.7. Drgawki w encefalopatii wątrobowej | 183 |
| 8.3.8. Drgawki związane z podwyższoną temperaturą ciała | 183 |
| 8.4. Stany drgawkowe w zatruciach egzogennych | 184 |
| 8.5. Stany drgawkowe w endokrynopatiach | 185 |
| 9. Zaburzenia snu – Franciszek Kokot | 186 |
| 9.1. Wstęp | 186 |
| 9.2. Hiposomnia | 187 |
| 9.2.1. Ogólne uwagi na temat rozpoznawania stanów hiposomni | 187 |
| 9.2.2. Diagnostyka różnicowa hiposomni | 187 |
| 9.3. Hipersomnia | 188 |
| 9.3.1. Przyczyny hipersomni | 188 |
| 9.3.2. Diagnostyka różnicowa hipersomni | 189 |
| 10. Zmiany zabarwienia skóry – Franciszek Kokot | 191 |
| 10.1. Sinica | 191 |
| 10.1.1. Definicja i podział sinic | 191 |
| 10.1.2. Sinica prawdziwa | 191 |
| 10.1.3. Sinica rzekoma | 196 |
| 10.2. Bladość | 197 |
| 10.3. Żółtaczka | 197 |
| 10.3.1. Definicja | 197 |
| 10.3.2. Przemiana hemu i barwników żółciowych | 198 |
| 10.3.3. Patogeneza żółtaczek | 199 |
| 10.3.4. Podstawy teoretyczne biochemicznej diagnostyki chorób wątroby | 200 |
| 10.3.5. Podział kliniczny i diagnostyka różnicowa żółtaczek | 213 |
| 10.4. Inne zabarwienia skóry i błon śluzowych | 228 |
| 10.4.1. Zmiany pigmentacji skóry obserwowane przy zaburzeniach przemiany aminokwasów | 228 |
| 10.4.2. Nieprawidłowości zabarwienia skóry spotykane w zaburzeniach przemiany tłuszczowej | 230 |
| 10.4.3. Nieprawidłowości barwnikowe skóry spotykane w zaburzonej przemianie porfirynowej | 230 |
| 10.4.4. Hipo- lub hiperwitaminozy jako przyczyny zmienionej pigmentacji skóry | 230 |
| 10.4.5. Zaburzenia gospodarki wapniowej jako przyczyna zmienionej pigmentacji skóry | 230 |
| 10.4.6. Inne przyczyny zmienionego zabarwienia skóry i błon śluzowych | 231 |
| 11. Świąd skóry– Józefa Rubisz-Brzezińska, Ligia Brzezińska-Wcisło | 232 |
| 11.1. Wstęp | 232 |
| 11.2. Swędzące choroby skóry | 232 |
| 11.3. Inne choroby przebiegające ze świądem | 234 |
| 11.4. Stany fizjologiczne przebiegające ze świądem | 235 |
| 11.5. Szczególne postacie świądu | 236 |
| 11.5.1. Świąd okolic płciowych u kobiet | 236 |
| 11.5.2. Świąd genitaliów i okolicy krocza u mężczyzn | 236 |
| 11.5.3. Świąd odbytu | 237 |
| 12. Objawy skazy krwotocznej – Michał Myśliwiec | 238 |
| 12.1. Patofizjologia układu krzepnięcia i fibrynolizy | 238 |
| 12.2. Wywiad w skazach krwotocznych | 241 |
| 12.3. Badanie fizykalne w skazach krwotocznych | 241 |
| 12.4. Testy laboratoryjne | 242 |
| 12.5. Diagnostyka szczegółowa skaz krwotocznych | 246 |
| 13. Zmiany łaknienia – Barbara Zahorska-Markiewicz | 254 |
| 13.1. Fizjologiczne czynniki kształtujące łaknienie | 254 |
| 13.1.1. Czynniki ośrodkowe | 254 |
| 13.1.2. Czynniki obwodowe | 255 |
| 13.1.3. Czynniki środowiskowe | 256 |
| 13.2. Zaburzenia łaknienia | 256 |
| 13.2.1. Rodzaje zaburzeń łaknienia | 257 |
| 13.2.2. Zaburzenia łaknienia w stanach chorobowych | 257 |
| 14. Zmiany pragnienia – Franciszek Kokot | 260 |
| 14.1. Molalność płynów ustrojowych | 260 |
| 14.2. Efektywna molalność płynu pozakomórkowego („tonia”) | 261 |
| 14.3. Regulacja molalności płynów ustrojowych | 262 |
| 14.4. Zaburzenia regulacji pragnienia | 265 |
| 14.4.1. Stany zmniejszonego pragnienia (hipodypsja) | 265 |
| 14.4.2. Stany wzmożonego pragnienia (polidypsja) | 265 |
| 15. Zmiany masy ciała– Franciszek Kokot, Barbara Zahorska-Markiewicz | 271 |
| 15.1. Otyłość | 271 |
| 15.1.1. Wstęp | 271 |
| 15.1.2. Gospodarka energetyczna człowieka | 271 |
| 15.1.3. Regulacja poboru pokarmów | 272 |
| 15.1.4. Definicja otyłości | 273 |
| 15.1.5. Metody pomiaru zawartości tłuszczu | 273 |
| 15.1.6. Ustalenie tzw. wagi należnej i stopnia nadwagi | 273 |
| 15.1.7. Czynniki etiologiczne otyłości | 274 |
| 15.1.8. Klasyfikacja otyłości | 275 |
| 15.1.9. Rozpoznanie otyłości | 276 |
| 15.1.10. Rozpoznanie różnicowe otyłości | 277 |
| 15.2. Chudnięcie, niedożywienie, wyniszczenie | 281 |
| 15.2.1. Uwagi dotyczące terminologii | 281 |
| 15.2.2. Patogeneza | 281 |
| 15.2.3. Skutki biologiczne długotrwałego ujemnego bilansu energetycznego | 282 |
| 15.2.4. Ogólne objawy kliniczne stanów niedożywienia, chudnięcia i wyniszczenia | 283 |
| 15.2.5. Rozpoznanie i określenie przyczyny chudnięcia, niedożywienia i wyniszczenia | 284 |
| 16. Układ nerwowy | 289 |
| 16.1. Zaburzenia nerwicowe występujące pod postacią somatyczną (somatoformiczne) – Adam Bilikiewicz | 289 |
| 16.1.1. Uwagi ogólne i definicja | 289 |
| 16.1.2. Obrazy kliniczne zaburzeń występujących pod postacią somatyczną | 290 |
| 16.2. Zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne) – Adam Bilikiewicz | 292 |
| 16.2.1. Uwagi ogólne | 292 |
| 16.2.2. Obrazy kliniczne zaburzeń dysocjacyjnych (konwersyjnych) | 293 |
| 16.3. Neurastenia – Adam Bilikiewicz | 294 |
| 16.3.1. Uwagi ogólne | 294 |
| 16.3.2. Objawy kliniczne neurastenii i wskazówki diagnostyczne | 295 |
| 16.3.3. Rozpoznanie różnicowe | 295 |
| 16.4. Depresja poronna (depresja maskowana, subdepresja) – Adam Bilikiewicz | 295 |
| 16.4.1. Depresja maskowana | 295 |
| 16.5. Zaburzenia psychosomatyczne (psychofizjologiczne) – Adam Bilikiewicz | 296 |
| 16.6. Psychozy z jakościowymi zaburzeniami świadomości – Adam Bilikiewicz | 297 |
| 16.6.1. Uwagi ogólne | 297 |
| 16.6.2. Przymglenie proste | 297 |
| 16.6.3. Zespół majaczeniowy (delirium) | 298 |
| 16.6.4. Zespół pomroczny albo zamroczeniowy (obnubilatio) | 298 |
| 16.6.5. Zespół splątaniowy albo splątanie (amentia) | 298 |
| 16.7. Porażenie motoryczne – Andrzej Wajgt | 299 |
| 16.7.1. Uwagi dotyczące struktury i funkcji układu ruchu | 299 |
| 16.7.2. Diagnostyka różnicowa przyczyn osłabienia siły mięśniowej i niedowładu | 300 |
| 16.7.3. Klasyfikacja najczęstszych przyczyn niedowładu połowiczego | 303 |
| 16.7.4. Klasyfikacja najczęstszych przyczyn niedowładu kończyn dolnych (paraplegia) lub czterech kończyn (quadriplegia) | 303 |
| 16.8. Porażenie czuciowe – Andrzej Wajgt | 304 |
| 16.8.1. Zarys fizjologii czucia | 304 |
| 16.8.2. Diagnostyka ubytkowych zaburzeń czucia | 305 |
| 16.9. Ataksja – Andrzej Wajgt | 306 |
| 16.9.1. Ataksja móżdżkowa306 | |
| 16.9.2. Ataksja czuciowa | 307 |
| 16.9.3. Ataksja spowodowana niedowładem | 307 |
| 16.10. Apraksja – Andrzej Wajgt | 307 |
| 16.11. Objawy pozapiramidowe – Andrzej Wajgt | 308 |
| 16.11.1. Budowa układu pozapiramidowego | 308 |
| 16.11.2. Funkcja układu pozapiramidowego | 309 |
| 16.11.3. Diagnostyka uszkodzeń układu pozapiramidowego | 309 |
| 16.12. Dystonia torsyjna (kurcz torsyjny) – Andrzej Wajgt | 312 |
| 16.13. Kurczowy kręcz karku – Andrzej Wajgt | 313 |
| 16.14. Balizm– Andrzej Wajgt | 313 |
| 16.15. Zaburzenia mowy. Afazja, dyzartria, afonia – Andrzej Wajgt | 314 |
| 16.15.1. Afazja | 314 |
| 16.15.2. Dyzartria | 317 |
| 16.15.3. Afonia i dysfonia | 318 |
| 16.16. Agnozja– Andrzej Wajgt | 318 |
| 16.16.1. Definicja agnozji i podstawy neurofizjologiczne gnozji | 318 |
| 16.16.2. Formy kliniczne agnozji w uszkodzeniach korowego analizatora II rzędu | 319 |
| 16.16.3. Formy kliniczne agnozji w uszkodzeniach korowego analizatora III rzędu | 319 |
| 17. Układ sercowo-naczyniowy | 321 |
| 17.1. Diagnostyka różnicowa chorób układu sercowo-naczyniowego | 321 |
| 17.1.1. Zasady badania fizykalnego układu krążenia – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 321 |
| 17.1.2. Całościowa ocena chorego – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 321 |
| 17.1.3. Badanie żył i tętna żylnego – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 322 |
| 17.1.4. Badanie tętnic i tętna tętniczego – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 323 |
| 17.1.5. Badanie okolicy przedsercowej – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 325 |
| 17.1.6. Osłuchiwanie serca – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 326 |
| 17.1.7. Diagnostyka wad serca – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 329 |
| 17.1.8. Przerost lewej komory serca – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 336 |
| 17.1.9. Kołatanie serca – Jacek Lelakowski | 337 |
| 17.1.10. Bradykardia – Jacek Lelakowski | 340 |
| 17.1.11. Tachykardia – Jacek Lelakowski | 345 |
| 17.1.12. Utrata przytomności – diagnostyka kardiologiczna – Jacek Lelakowski | 353 |
| 17.1.13. Diagnostyka stabilnej choroby wieńcowej – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 357 |
| 17.1.14. Diagnostyka ostrych zespołów wieńcowych – Cezary Sosnowski, Tomasz Pasierski | 358 |
| 17.1.15. Niewydolność serca – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 362 |
| 17.1.16. Zakrzepica żylna – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 364 |
| 17.1.17. Zatorowość płucna– Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 365 |
| 17.1.18. Płyn w worku osierdziowym – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 366 |
| 17.1.19. Zaburzenia przepływu tętniczego – Tomasz Pasierski, Piotr Podolec | 366 |
| 17.2. Zmiany ciśnienia tętniczego – Franciszek Kokot | 369 |
| 17.2.1. Diagnostyka różnicowa nadciśnienia tętniczego | 369 |
| 17.2.2. Diagnostyka różnicowa obniżonego ciśnienia tętniczego | 382 |
| 17.3. Wstrząs – Franciszek Kokot | 391 |
| 17.3.1. Definicja wstrząsu | 391 |
| 17.3.2. Patogeneza wstrząsu | 391 |
| 17.3.3. Rozpoznanie wstrząsum | 393 |
| 17.3.4. Diagnostyka różnicowa wstrząsu | 394 |
| 18. Układ oddechowy – Wacław Droszcz | 401 |
| 18.1. Kaszel | 401 |
| 18.1.1. Patofizjologia kaszlu | 401 |
| 18.1.2. Diagnostyka różnicowa kaszlu | 402 |
| 18.2. Krwioplucie | 402 |
| 18.2.1. Patogeneza krwioplucia | 403 |
| 18.2.2. Diagnostyka różnicowa krwioplucia | 403 |
| 18.3. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych stwierdzanych oglądaniem klatki piersiowej | 404 |
| 18.4. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych stwierdzanych obmacywaniem klatki piersiowej | 406 |
| 18.5. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych stwierdzanych opukiwaniem klatki piersiowej | 406 |
| 18.6. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych stwierdzanych osłuchiwaniem płuc | 406 |
| 18.6.1. Nazewnictwo i patomechanizm szmerów oddechowych | 406 |
| 18.6.2. Dźwięki oddechowe podstawowe | 408 |
| 18.6.3. Diagnostyka różnicowa dźwięków oddechowych dodatkowych | 408 |
| 18.7. Diagnostyka różnicowa objawów pozapłucnych chorób układu oddechowego | 412 |
| 18.7.1. Palce pałeczkowate | 412 |
| 18.7.2. Osteoartropatia przerostowa | 412 |
| 18.7.3. Zespół Hornera | 412 |
| 18.7.4. Zespół żyły głównej górnej | 413 |
| 18.7.5. Zespoły paraendokrynologiczne | 413 |
| 18.7.6. Zespoły hematologiczne i zaburzenia homeostazy | 413 |
| 18.7.7. Zastosowanie metod obrazowania układu oddechowego | 413 |
| 18.8. Diagnostyka różnicowa najczęstszych zespołów objawów spowodowanych chorobami układu oddechowego | 413 |
| 18.9. Diagnostyka płynu opłucnowego – Franciszek Kokot | 415 |
| 19. Układ pokarmowy | 418 |
| 19.1. Zmiany błony śluzowej jamy ustnej i języka – Andrzej Nowak | 418 |
| 19.1.1. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych warg | 418 |
| 19.1.2. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych języka | 418 |
| 19.1.3. Diagnostyka różnicowa zmian chorobowych dziąseł | 419 |
| 19.1.4. Diagnostyka różnicowa innych zmian chorobowych błony śluzowej jamy ustnej | 419 |
| 19.2. Zaburzenia połykania – Andrzej Nowak | 420 |
| 19.2.1. Fizjologia połykania | 420 |
| 19.2.2. Definicje i podział zaburzeń połykania | 420 |
| 19.2.3. Diagnostyka różnicowa dysfagii przedprzełykowej | 421 |
| 19.2.4. Diagnostyka różnicowa dysfagii przełykowej | 421 |
| 19.2.5. Znaczenie wywiadu w diagnostyce różnicowej u chorych z dysfagią | 424 |
| 19.2.6. Metody badań pomocne w diagnostyce różnicowej dysfagii | 425 |
| 19.3. Wymioty – Andrzej Nowak | 425 |
| 19.3.1. Definicja i przyczyny wymiotów | 425 |
| 19.3.2. Postępowanie rozpoznawczo-różnicowe u chorych z wymiotami | 426 |
| 19.4. Biegunki – Franciszek Kokot | 427 |
| 19.4.1. Rola przewodu pokarmowego w gospodarce wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej | 427 |
| 19.4.2. Definicja biegunki | 429 |
| 19.4.3. Patogeneza biegunek | 429 |
| 19.4.4. Rozpoznanie biegunki | 430 |
| 19.4.5. Diagnostyka różnicowa biegunek | 431 |
| 19.5. Zaparcia stolca – Zbigniew Gonciarz | 440 |
| 19.5.1. Wprowadzenie | 440 |
| 19.5.2. Patofizjologia zaparć | 441 |
| 19.5.3. Przyczyny zaparć | 441 |
| 19.5.4. Diagnostyka różnicowa zaparć | 441 |
| 19.6. Powiększenie wątroby – Zbigniew Gonciarz | 443 |
| 19.6.1. Wprowadzenie | 443 |
| 19.6.2. Metody obrazowania wątroby | 444 |
| 19.6.3. Patofizjologia powiększenia wątroby444 | |
| 19.6.4. Diagnostyka różnicowa powiększenia wątroby | 444 |
| 19.7. Krwawienia z przewodu pokarmowego – Andrzej Nowak | 449 |
| 19.7.1. Wprowadzenie | 449 |
| 19.7.2. Diagnostyka różnicowa krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego | 449 |
| 19.7.3. Diagnostyka różnicowa krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego | 452 |
| 19.8. Powiększenie obwodu brzucha– Zbigniew Gonciarz | 455 |
| 19.8.1. Wprowadzenie | 455 |
| 19.8.2. Przyczyny powiększenia obwodu brzucha | 455 |
| 19.8.3. Diagnostyka różnicowa powiększenia obwodu brzucha | 455 |
| 19.9. Wodobrzusze – Franciszek Kokot | 457 |
| 19.9.1. Etiologia i patogeneza wodobrzusza | 457 |
| 19.9.2. Rozpoznanie wodobrzusza | 458 |
| 19.9.3. Diagnostyka różnicowa wodobrzusza | 459 |
| 19.10. Nietrzymanie stolca – Franciszek Kokot | 464 |
| 20. Układ moczowy – Franciszek Kokot | 466 |
| 20.1. Trudności w oddawaniu moczu | 466 |
| 20.1.1. Definicja | 466 |
| 20.1.2. Przyczyny dysurii. | 466 |
| 20.1.3. Diagnostyka różnicowa dysurii | 466 |
| 20.2. Nietrzymanie moczu | 470 |
| 20.3. Skąpomocz i bezmocz | 471 |
| 20.3.1. Rola nerek w regulacji homeostazy osmotycznej człowieka | 471 |
| 20.3.2. Definicja skąpomoczu i bezmoczu | 474 |
| 20.3.3. Przyczyny skąpomoczu lub bezmoczu | 474 |
| 20.3.4. Diagnostyka różnicowa skąpomoczu i bezmoczu | 475 |
| 20.4. Wielomocz | 482 |
| 20.4.1. Definicja wielomoczu | 482 |
| 20.4.2. Patogeneza wielomoczu | 482 |
| 20.4.3. Najczęściej spotykane przyczyny wielomoczu | 484 |
| 20.5. Zabarwienie moczu | 486 |
| 20.6. Chyluria | 487 |
| 20.7. Cukromocz | 488 |
| 20.7.1. Identyfikacja cukru będącego przyczyną cukromoczu | 488 |
| 20.7.2. Diagnostyka różnicowa cukromoczu | 489 |
| 20.8. Białkomocz | 492 |
| 20.8.1. Białkomocz fizjologiczny | 492 |
| 20.8.2. Patomechanizm wzmożonego białkomoczu | 493 |
| 20.8.3. Wartość diagnostyczna oznaczania ogólnej proteinurii oraz selektywności białkomoczu | 496 |
| 20.8.4. Diagnostyka różnicowa białkomoczu | 496 |
| 20.9. Krwiomocz | 499 |
| 20.9.1. Definicja | 499 |
| 20.9.2. Metody ilościowego określania krwiomoczu | 500 |
| 20.9.3. Przyczyny krwiomoczu | 500 |
| 20.9.4. Diagnostyka różnicowa krwiomoczu | 502 |
| 20.10. Leukocyturia, ropomocz | 508 |
| 20.10.1. Definicja leukocyturii | 508 |
| 20.10.2. Przyczyny leukocyturii | 508 |
| 20.10.3. Umiejscowienie przyczyny leukocyturii | 508 |
| 20.10.4. Diagnostyka różnicowa leukocyturii | 509 |
| 20.11. Wałeczkomocz | 510 |
| 20.12. Krystaluria | 511 |
| 20.13. Bakteriomocz | 511 |
| 20.13.1. Definicja | 511 |
| 20.13.2. Drobnoustroje uropatogenne | 512 |
| 20.13.3. Patogeneza bakteriomoczu | 512 |
| 20.13.4. Metody oznaczania bakteriomoczu | 512 |
| 20.13.5. Umiejscowienie źródła bakteriomoczu | 512 |
| 21. Układ krwiotwórczy | 513 |
| 21.1. Wywiad i badanie przedmiotowe w diagnostyce i różnicowaniu chorób hematologicznych – Anna Dmoszyńska | 513 |
| 21.2. Zaburzenia dotyczące liczby, czynności i morfologii krwinek białych – Anna Dmoszyńska | 515 |
| 21.2.1. Uwagi ogólne | 515 |
| 21.2.2. Zmniejszenie liczby krwinek białych – leukopenia | 516 |
| 21.2.3. Zwiększenie liczby krwinek białych – leukocytoza | 516 |
| 21.2.4. Choroby krwi przebiegające z leukocytozą obojętnochłonną i limfocytozą | 519 |
| 21.2.5. Przewlekłe choroby mieloproliferacyjne | 521 |
| 21.2.6. Ostre białaczki | 524 |
| 21.3. Węzły chłonne – Anna Dmoszyńska | 526 |
| 21.3.1. Powiększenie węzłów chłonnych | 526 |
| 21.3.2. Najczęstsze hematologiczne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych | 528 |
| 21.3.3. Nieziarnicze chłoniaki złośliwe | 529 |
| 21.4. Choroby hematologiczne przebiegające z zaburzeniami białkowymi – Anna Dmoszyńska | 530 |
| 21.4.1. Gammapatie monoklonalne | 530 |
| 21.4.2. Szpiczak plazmocytowy | 531 |
| 21.4.3. Makroglobulinemia Waldenströma | 533 |
| 21.4.4. Choroby łańcuchów ciężkich | 534 |
| 21.5. Powiększenie śledziony – Anna Dmoszyńska | 534 |
| 21.5.1. Uwagi ogólne | 534 |
| 21.6. Zaburzenia odporności – Anna Dmoszyńska | 535 |
| 21.7. Zmiany w układzie czerwonokrwinkowym – Michał Myśliwiec | 537 |
| 21.7.1. Erytropoeza w warunkach fizjologicznych | 537 |
| 21.7.2. Niedokrwistość | 537 |
| 21.7.3. Nadkrwistość | 545 |
| 22. Skóra i jej przydatki | 547 |
| 22.1. Zmiany morfologiczne paznokci – Józefa Rubisz-Brzezińska, Ligia Brzezińska-Wcisło | 547 |
| 22.1.1. Wstęp | 547 |
| 22.1.2. Wrodzone zaburzenia w rozwoju paznokci | 547 |
| 22.1.3. Zmiany w ukształtowaniu płytki paznokciowej | 548 |
| 22.1.4. Zmiany zabarwienia płytki paznokciowej | 549 |
| 22.1.5. Zmiany strukturalne paznokci | 549 |
| 22.1.6. Zmiany paznokci w niektórych chorobach skóry | 550 |
| 22.2. Łysienie – Franciszek Kokot | 551 |
| 22.2.1. Wstęp | 551 |
| 22.2.2. Rodzaj włosów | 551 |
| 22.2.3. Czynniki wpływające na wzrost włosów u dorosłych | 552 |
| 22.2.4. Łysienie. Uwagi ogólne, klasyfikacja – Józefa Rubisz-Brzezińska, Ligia Brzezińska- -Wcisło | 553 |
| 22.2.5. Łysienie wrodzone | 553 |
| 22.2.6. Łysienie nabyte odwracalne | 553 |
| 22.2.7. Łysienie nabyte nieodwracalne | 555 |
| 22.3. Hirsutyzm – Franciszek Kokot | 556 |
| 22.3.1. Definicja hirsutyzmu | 556 |
| 22.3.2. Rola androgenów we wzroście włosów końcowych | 557 |
| 22.3.3. Biosynteza i miejsce powstawania androgenów u kobiet | 557 |
| 22.3.4. Przemiana androgenów w estrogeny | 557 |
| 22.3.5. Diagnostyka różnicowa hirsutyzmu | 558 |
| 22.3.6. Ogólne uwagi dotyczące postępowania diagnostycznego u kobiet z hirsutyzmem | 563 |
| 22.4. Erythema nodosum – Józefa Rubisz- -Brzezińska, Ligia Brzezińska-Wcisło | 565 |
| 22.5. Zmiany alergiczne – Józefa Rubisz- -Brzezińska, Ligia Brzezińska-Wcisło | 566 |
| 22.5.1. Wstęp | 566 |
| 22.5.2. Alergia typu wczesnego | 566 |
| 22.5.3. Alergia typu opóźnionego | 567 |
| 22.5.4. Polekowe osutki alergiczne | 568 |
| 22.6. Miejscowe zmiany zabarwienia skóry – Józefa Rubisz-Brzezińska, Ligia Brzezińska- -Wcisło | 569 |
| 22.6.1. Patogeneza zmian zabarwienia skóry | 569 |
| 22.6.2. Wrodzone hipochromie | 570 |
| 22.6.3. Hipochromie nabyte | 571 |
| 22.6.4. Hiperchromie wrodzone | 571 |
| 22.6.5. Hiperchromie nabyte ograniczone | 573 |
| 22.6.6. Zmiany zabarwienia spowodowane obecnością w skórze barwnika niemelaninowego | 574 |
| 22.7. Xanthomata– Józefa Rubisz-Brzezińska, Ligia Brzezińska-Wcisło | 575 |
| 22.7.1. Patogeneza | 575 |
| 22.7.2. Kępki żółte związane z zaburzeniami gospodarki tłuszczowej | 575 |
| 22.7.3. Kępki żółte nie związane z zaburzeniami gospodarki tłuszczowej | 576 |
| 23. Narządy płciowe kobiety – Rudolf Klimek | 577 |
| 23.1. Uwagi ogólne | 577 |
| 23.2. Ból | 578 |
| 23.3. Krwawienia. Zaburzenia miesiączkowania | 579 |
| 23.4. Upławy | 582 |
| 23.5. Świąd sromu | 583 |
| 23.6. Zespół napięcia przedmiesiączkowego | 584 |
| 23.7. Zaburzenia neuroendokrynne | 584 |
| 23.7.1. Zespoły podwzgórzowo-przysadkowe | 584 |
| 23.8. Przekwitanie | 587 |
| 23.9. Niepłodność | 588 |
| 23.10. Mlekotok | 589 |
| 23.10.1. Mlekotok wtórny – zespół Chiariego- -Frommela | 590 |
| 23.10.2. Mlekotok pierwotny – zespół Argonza-del Castillo | 590 |
| 24. Narządy płciowe mężczyzny – Kazimierz Imieliński, Wiesław Czernikiewicz | 591 |
| 24.1. Bóle | 591 |
| 24.2. Impotencja erekcyjna | 592 |
| 24.2.1. Etiologia somatyczna | 592 |
| 24.2.2. Etiologia psychospołeczna | 592 |
| 24.2.3. Diagnostyka różnicowa somatogennych i psychogennych zaburzeń wzwodu | 592 |
| 24.3. Niepłodność | 593 |
| 24.4. Zaburzenia gruczołu krokowego | 594 |
| 24.5. Zmiany wielkości gonad | 595 |
| 24.6. Priapizm | 595 |
| 24.7. Zapalenie żołędzi prącia | 595 |
| 24.8. Zapalenie cewki moczowej | 596 |
| 24.9. Zmiany fizyczne ejakulatu | 596 |
| 24.9.1. Terminologia | 596 |
| 25. Narządy zmysłów | 598 |
| 25.1. Narząd wzroku – Stefan Pojda | 598 |
| 25.1.1. Bóle oka i okolicy oczodołu | 598 |
| 25.1.2. Zapalenie gałki ocznej, spojówek i powiek | 601 |
| 25.1.3. Ciała obce, urazy | 611 |
| 25.1.4. Zmiany pola widzenia | 613 |
| 25.1.5. Zaburzenia ostrości wzroku | 615 |
| 25.1.6. Podwójne widzenie | 616 |
| 25.1.7. Światłowstręt | 616 |
| 25.1.8. Wytrzeszcz | 617 |
| 25.1.9. Zez | 618 |
| 25.2. Anatomia czynnościowa ucha – Jan Sekuła, Tatiana Gierek | 618 |
| 25.2.1. Diagnostyka różnicowa bólów uszu | 620 |
| 25.2.2. Diagnostyka różnicowa wycieku z ucha | 622 |
| 25.2.3. Diagnostyka różnicowa zaburzeń słuchu | 624 |
| 25.2.4. Diagnostyka różnicowa szumu w uszach | 627 |
| 25.3. Zaburzenia zmysłu smaku i powonienia – Jan Sekuła, Tatiana Gierek | 629 |
| 25.3.1. Umiejscowienie drogi zmysłu smaku | 629 |
| 25.3.2. Zaburzenia zmysłu powonienia . | 631 |
| 26. Błona śluzowa gardła i nosa – Jan Sekuła, Tatiana Gierek | 633 |
| 26.1. Anatomia kliniczna gardła i nosa | 633 |
| 26.2. Fizjologia nosa i gardła | 634 |
| 26.2.1. Ochronna rola błony śluzowej . | 634 |
| 26.2.2. Czynność oddechowa nosa . | 635 |
| 26.3. Diagnostyka i rozpoznanie różnicowe stanów chorobowych nosa i gardła | 635 |
| 26.3.1. Zmiany zapalne nosa i zatok przynosowych | 635 |
| 26.3.2. Zmiany naczyniowe nosa (krwawienia z nosa) | 636 |
| 26.3.3. Zmiany zapalne gardła | 637 |
| 27. Układ wewnętrznego wydzielania – Franciszek Kokot | 639 |
| 27.1. Zaburzenia wydzielania prolaktyny przez przysadkę gruczołową | 639 |
| 27.1.1. Diagnostyka różnicowa stanów zaburzonego wydzielania prolaktyny przez przysadkę gruczołową | 639 |
| 27.1.2. Diagnostyka różnicowa zaburzeń czynności przysadki gruczołowej w zakresie wydzielania hormonu wzrostu | 642 |
| 27.1.3. Diagnostyka różnicowa zaburzeń czynności przysadki gruczołowej w zakresie wydzielania tyreotropiny (TSH), lutropiny (LH), folitropiny (FSH) i kortykotropiny (ACTH) | 648 |
| 27.2. Zaburzenia czynności tylnego płata przysadki nerwowej w zakresie wydzielania wazopresyny | 648 |
| 27.2.1. Uwagi ogólne | 648 |
| 27.2.2. Testy czynnościowe stosowane do wykrywania zaburzeń wydzielania AVP | 649 |
| 27.2.3. Diagnostyka różnicowa stanów chorobowych przebiegających z niedoborem AVP lub charakteryzujących się defektem receptora dla tego hormonu | 649 |
| 27.2.4. Diagnostyka i diagnostyka różnicowa stanów chorobowych przebiegających ze wzmożonym wydzielaniem AVP | 649 |
| 27.3. Diagnostyka różnicowa chorób gruczołu tarczowego | 652 |
| 27.3.1. Uwagi ogólne | 652 |
| 27.3.2. Diagnostyka chorób gruczołu tarczowego | 654 |
| 27.4. Diagnostyka różnicowa zaburzeń czynności gruczołów przytarczycznych | 669 |
| 27.4.1. Uwagi ogólne | 669 |
| 27.4.2. Biochemiczne wskaźniki czynności gruczołów przytarczycznych | 671 |
| 27.4.3. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe stanów chorobowych przebiegających z nadczynnością gruczołów przytarczycznych | 672 |
| 27.4.4. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe stanów chorobowych przebiegających z niedoczynnością przytarczyc (np.) | 674 |
| 27.5. Diagnostyka różnicowa nadczynności i niedoczynności kory nadnerczy | 676 |
| 27.5.1. Uwagi ogólne | 676 |
| 27.5.2. Regulacja wydzielania hormonów osi przysadkowo- nadnerczowej | 678 |
| 27.5.3. Testy czynnościowe oraz wskaźniki biochemiczne osi podwzgórzowo-przysadkowo- -nadnerczowej stosowane w diagnostyce | 679 |
| 27.5.4. Metody lokalizacji zmian chorobowych w korze nadnerczy i przysadce mózgowej | 684 |
| 27.5.5. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe stanów chorobowych przebiegających z nadczynnością kory nadnerczy | 684 |
| 27.5.6. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe stanów chorobowych przebiegających z niewydolnością kory nadnerczy | 689 |
| 27.6. Diagnostyka różnicowa nadczynności rdzenia nadnerczy | 693 |
| 27.6.1. Uwagi ogólne | 693 |
| 27.6.2. Wskaźniki biochemiczne oceny czynności rdzenia nadnerczy i układu adrenergicznego | 693 |
| 27.6.3. Testy prowokacyjne używane w diagnostyce guza chromochłonnego | 694 |
| 27.6.4. Diagnostyka i rozpoznanie różnicowe guza chromochłonnego | 694 |
| 27.7. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe zaburzeń czynności wewnątrzwydzielniczej trzustki | 696 |
| 27.7.1. Insulina | 696 |
| 27.7.2. Glukagon | 701 |
| 27.8. Diagnostyka różnicowa chorób gonady męskiej | 702 |
| 27.8.1. Czynność układu podwzgórzowo-przysadkowo- gonadalnego w stanach fizjologii | 702 |
| 27.8.2. Wskaźniki czynności wydzielniczej przysadki gruczołowej w zakresie FSH i LH | 703 |
| 27.8.3. Wskaźniki czynności hormonalnej gonady męskiej | 704 |
| 27.8.4. Inne metody pracowniane stosowane w zaburzeniach czynności osi podwzgórzowo-przysadkowo- gonadalnej | 704 |
| 27.8.5. Definicja hipogonadyzmu męskiego, objawy kliniczne i rozpoznanie | 705 |
| 27.8.6. Rozpoznanie różnicowe hipogonadyzmu męskiego | 706 |
| 27.8.7. Rozpoznanie różnicowe stanów nadczynności hormonalnej jąder | 709 |
| 27.9. Diagnostyka różnicowa zaburzeń czynności gonady żeńskiej (jajnika) | 710 |
| 27.9.1. Czynność osi podwzgórzowo-przysadkowo- -jajnikowej w stanach fizjologii | 710 |
| 27.9.2. Gonada żeńska – jajnik – jej funkcja endokrynna | 711 |
| 27.9.3. Wskaźniki czynności wydzielniczej podwzgórza w zakresie gonadoliberyny (GnRH) i przysadki gruczołowej w zakresie FSH i LH | 712 |
| 27.9.4. Wskaźniki czynności hormonalnej gonady żeńskiej | 713 |
| 27.9.5. Inne badania stosowane w chorobach jajnika | 714 |
| 27.9.6. Diagnostyka różnicowa hipogonadyzmu żeńskiego | 714 |
| 27.9.7. Diagnostyka różnicowa nadczynności hormonalnej jajników | 718 |
| 27.10. Gastryna | 719 |
| 27.10.1. Uwagi ogólne | 719 |
| 27.10.2. Inne hormony żołądkowo-jelitowe | 722 |
| 27.11. Ginekomastia | 722 |
| 27.11.1. Określenie | 722 |
| 27.11.2. Ogólne uwagi dotyczące patogenezy ginekomastii | 723 |
| 27.11.3. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe ginekomastii | 723 |
| 28. Interpretacja ważniejszych wyników badań biochemicznych surowicy krwi i moczu – Franciszek Kokot | 726 |
| 28.1. Interpretacja wyników badań biochemicznych krwi | 726 |
| 28.2. Interpretacja wyników ważniejszych badań biochemicznych i cech fizycznych moczu | 766 |
| Skorowidz | 777 |
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
