INNE EBOOKI AUTORA
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
Jeden z najczęstszych urazów w obrębie kończyny górnej tradycyjnie wiązano przede wszystkim z grupą kobiet w średnim i starszym wieku. W ostatnich latach coraz powszechniej doznają go osoby przed 35 rokiem życia. Uraz powstaje u nich zwykle w mechanizmie wysokoenergetycznym, co oznacza skomplikowany charakter złamania. Zarówno w takich, jak i w prostszych przypadkach korzyści przynosi wyjście poza rutynowe rozpoznanie i leczenie zachowawcze, obarczone znaczącym ryzykiem wadliwego zrostu.
Książka zawiera nowoczesne i wszechstronne przedstawienie metod diagnostycznych i terapeutycznych, które stosuje się w złamaniach dalszego końca kości promieniowej. Książka ma charakter praktyczny i krytyczny.
Jest to pierwsza na polskim rynku nowoczesna monografia dotycząca złamań dkkp.
Autor ponad 130 artykułów w czasopismach recenzowanych, w tym ponad 30 w czasopismach anglojęzycznych. Główne dziedziny zainteresowania naukowego to chirurgia ręki, algodystrofia i zespół kanału nadgarstka.
Rok wydania | 2014 |
---|---|
Liczba stron | 180 |
Kategoria | Traumatologia i ortopedia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-4826-1 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
INNE EBOOKI AUTORA
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
Wstęp IX | |
1. Podstawowe zasady stosowane w leczeniu z powodu złamań dkkp | 1 |
2. Diagnostyka | 4 |
2.1. Diagnostyka złamań dkkp | 4 |
2.1.1. Badanie kliniczne | 4 |
2.1.2. Diagnostyka radiologiczna | 4 |
2.1.3. Diagnostyka radiologiczna przy użyciu mobilnego aparatu RTG | 5 |
2.1.4. Inne techniki diagnostyczne | 5 |
3. Anatomia | 6 |
3.1. Anatomia dalszego końca kości promieniowej | 6 |
3.1.1. Anatomia szkieletu kostnego | 6 |
3.1.2. Staw promieniowo-nadgarstkowy | 8 |
3.1.3. Staw promieniowo-łokciowy dalszy | 9 |
3.1.4. Teoria trzech kolumn w dalszym końcu kości promieniowej | 10 |
3.1.5. Praktyczne implikacje anatomii dkkp | 12 |
3.2. Anatomia radiologiczna dalszego końca kości promieniowej | 12 |
3.3. Klasyfikacje kliniczne i radiologiczne złamań dkkp | 13 |
3.3.1.Klasyfikacja Frykmana | 14 |
3.3.2. Klasyfikacja AO | 15 |
3.3.3. Klasyfikacja Fernandeza i Geisslera | 16 |
4. Stabilność złamań dkkp | 18 |
4.1. Definicja i kryteria niestabilności złamań dkkp | 18 |
4.2. Czas dokonywania się wtornych przemieszczeń złamań dkkp | 23 |
4.3. Praktyczne podejście do niestabilności złamań dkkp | 23 |
5. Leczenie zachowawcze złamań dkkp | 27 |
5.1. Informacje ogolne | 27 |
5.2. Wskazania do leczenia zachowawczego | 27 |
5.3. Znieczulenie do nastawienia złamania dkkp | 29 |
5.4. Nastawienie złamania dkkp | 29 |
5.4.1. Nastawienie złamania w aparacie wyciągowym | 30 |
5.4.2. Nastawienie „ręczne” | 30 |
5.5. Unieruchamianie złamań dkkp | 32 |
5.5.1. Pryncypia | 32 |
5.5.2. Pozycja nadgarstka | 32 |
5.5.3. Długość szyny lub gipsu okrężnego do unieruchomienia złamania dkkp | 35 |
5.5.4. Czas unieruchomienia i kontrola radiologiczna | 36 |
5.6. Wyniki leczenia zachowawczego złamań dkkp | 37 |
5.7. Wtorne przemieszczenie złamań dkkp | 40 |
5.7.1. Postępowanie w przypadku wtornych przemieszczeń złamań | 42 |
5.7.2. Poźne przemieszczenie złamania dkkp [5, 6] | 43 |
6. Leczenie operacyjne | 45 |
6.1. Informacje ogolne | 45 |
6.2. Wskazania do leczenia operacyjnego | 45 |
6.2.1. Praktyczny algorytm wyboru metody leczenia operacyjnego | 46 |
6.3. Leczenie operacyjne: techniki zamknięte (przezskorne) | 47 |
6.3.1. Przezskorne zespolenie drutami K | 47 |
6.3.1.1. Klasyczna technika operacyjna zespolenia przez wyrostek rylcowaty z ujęciem dwoch korowek kości promieniowej | 48 |
6.3.1.2. Pierwsza technika wprowadzania drutow K | 49 |
6.3.1.3. Druga technika wprowadzania drutow K | 50 |
6.3.1.4. Technika zespalania „do przełomu” – metoda Kapandji | 56 |
6.3.1.5. Nietypowe zastosowanie drutow K do zespolenia „trudnych” złamań dkkp | 62 |
6.3.1.6. Postępowanie pooperacyjne | 64 |
6.3.1.7. Możliwe problemy i powikłania | 65 |
6.3.1.8. Przegląd piśmiennictwa o leczeniu w złamaniach dkkp zespoleniem drutami K | 66 |
6.4. Stabilizacja zewnętrzna | 68 |
6.4.1. Technika operacyjna | 69 |
6.4.2. Postępowanie pooperacyjne | 70 |
6.4.3. Powikłania po stabilizacji zewnętrznej | 72 |
6.4.4. Przegląd piśmiennictwa o leczeniu z powodu złamań dkkp stabilizacją zewnętrzną | 73 |
6.5. Leczenie operacyjne: techniki otwarte | 76 |
6.5.1. Zespolenie za pomocą ryglowanych płytek dłoniowych | 76 |
6.5.1.1. Technika operacyjna zespolenia z dostępu dłoniowego | 76 |
6.5.1.2. Postępowanie pooperacyjne | 80 |
6.5.1.3. Zalety płytek dłoniowych do zespoleń złamań dkkp | 82 |
6.5.1.4. Trudności, ktore można napotkać przy wykonywaniu operacji. | 85 |
6.5.2. Zespolenie ryglowaną płytką grzbietową | 90 |
6.5.2.1. Technika operacyjna z użyciem płytek DePuy Synthes | 91 |
6.5.2.2. Technika operacyjna z użyciem płytki H zestawu Aptus (Medartis) | 92 |
7. Obrażenia towarzyszące złamaniom dkkp | 100 |
7.1. Niestabilność łodeczkowo-księżycowata | 100 |
7.1.1. Wstęp | 100 |
7.1.2. Anatomia czynnościowa kompleksu łodeczkowo-księżycowatego | 100 |
7.1.3. Konsekwencje uszkodzenia więzadła łodeczkowo-księżycowatego | 101 |
7.1.4. Klasyfikacja zaawansowania niestabilności łodeczkowo-księżycowatej. | 102 |
7.1.5. Rozpoznanie niestabilności łodeczkowo-księżycowatej towarzyszącej złamaniu dkkp | 103 |
7.1.6. Badania obrazowe w diagnostyce niestabilności SL | 103 |
7.1.7. Leczenie w niestabilności łodeczkowo-księżycowatej | 104 |
7.1.8. Technika operacyjna | 107 |
7.1.9. Możliwości naprawy więzadła SL z dostępu grzbietowego | 108 |
7.2. Niestabilność stawu promieniowo-łokciowego dalszego | 108 |
7.2.1. Wstęp | 108 |
7.2.2. Anatomia stawu promieniowo-łokciowego dalszego | 109 |
7.2.3. Wczesna (ostra) niestabilność stawu promieniowo-łokciowego dalszego | 110 |
7.2.4. Poźna (przewlekła) niestabilność stawu promieniowo-łokciowego dalszego | 110 |
7.2.5. Leczenie ostrej niestabilności DRUJ | 112 |
7.3. Złamania kości łodeczkowatej | 115 |
7.3.1. Wstęp | 115 |
7.3.2. Rozpoznawanie złamań kości łodeczkowatej | 116 |
7.3.3. Technika przezskornego zespolenia złamania kości łodeczkowatej z dostępu dłoniowego (od strony bieguna dalszego) | 117 |
7.3.4. Technika otwartego zespolenia złamania kości łodeczkowatej z dostępu grzbietowego (od strony bieguna bliższego) | 120 |
7.3.5 Postępowanie pooperacyjne | 122 |
8. Wadliwy zrost dkkp | 123 |
8.1. Zarys problemu | 123 |
8.2. Zmiany anatomiczne i biomechaniczne w wadliwym zroście dkkp | 125 |
8.2.1. Wadliwy zrost w następstwie przemieszczenia grzbietowego i utraty wysokości promieniowej | 126 |
8.2.2. Wadliwy zrost w następstwie przemieszczenia dłoniowego dkkp | 128 |
8.3. Objawy kliniczne zrostu w wadliwym ustawieniu dkkp | 128 |
8.4. Objawy radiologiczne | 129 |
8.5. Bezobjawowy wadliwy zrost dkkp | 129 |
8.5.1. Leczenie zachowawcze bezobjawowego, wadliwego zrostu dkkp | 130 |
8.6. Leczenie operacyjne | 130 |
8.6.1. Planowanie przedoperacyjne | 131 |
8.6.2. Technika operacyjna z dostępu dłoniowego – sposob klasyczny | 132 |
8.6.3. Technika operacyjna z osteotomią dkkp od strony bocznej i z przeszczepem kości | 134 |
8.6.4. Postępowanie pooperacyjne | 136 |
8.7. Dane z piśmiennictwa o wynikach osteotomii korekcyjnej dkkp | 142 |
9. Algodystrofia | 148 |
9.1. Co to jest algodystrofia? | 148 |
9.2. Częstość występowania algodystrofii po złamaniach dkkp | 148 |
9.3. Rozpoznawanie algodystrofii | 149 |
9.4. Objawy kliniczne | 150 |
9.4.1. Ból | 150 |
9.4.2. Ograniczenie ruchomości kończyny | 151 |
9.4.3. Obrzęk | 152 |
9.4.4. Zaburzenia naczynioruchowe | 152 |
9.4.5. Objawy neurologiczne | 152 |
9.4.6. Zmiany troficzne | 153 |
9.5. Formy kliniczne algodystrofii | 153 |
9.5.1. Wczesna algodystrofia | 153 |
9.5.2. Przewlekła algodystrofia | 158 |
9.6. Diagnostyka obrazowa w algodystrofii | 158 |
9.6.1. Badanie radiologiczne | 158 |
9.6.2. Objawy radiologiczne w algodystrofii i ich lokalizacja [20, 21] | 160 |
9.7. Scyntygrafia kostna | 161 |
9.7.1. Scyntygraficzny obraz algodystrofii [22–24] | 161 |
9.8. Leczenie w algodystrofii | 162 |
9.9. Szanse wyleczenia algodystrofii | 165 |
Dodatek. Objaśnienie używanych terminów medycznych | 168 |
Skorowidz 171 | |