POLECAMY
Koszyk
Chirurgia dróg żółciowych i wątroby. TOM 1
Redakcja:
Wydawca:
Format:
ibuk
Książka wytycza kierunki rozwoju współczesnej chirurgii dróg żółciowych i wątroby. Bazuje na szerokiej wiedzy i doświadczeniu zarówno redaktora naukowego, jak i wybitnych specjalistów z wiodących ośrodków naukowo-klinicznych w Polsce.
Podręcznik jest podzielony na 2 tomy i skupia się na różnych obszarach tematycznych. Począwszy od anatomii, fizjologii, nowych technik obrazowania zmian chorobowych dróg żółciowych i wątroby, przez zagadnienia związane z opieką okołooperacyjną i leczeniem zachowawczym z użyciem technik małoinwazyjnych, aż po przeszczepienia wątroby. Liczne kolorowe ryciny są doskonałym uzupełnieniem całości.
Publikacja jest przewodnikiem dla chirurgów, hepatologów, gastroenterologów, internistów i lekarzy chorób zakaźnych. Będzie także doskonałą pomocą dla studentów wydziałów lekarskich.
| Rok wydania | 2013 |
|---|---|
| Liczba stron | 326 |
| Kategoria | Chirurgia |
| Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
| ISBN-13 | 978-83-200-3651-0 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Podziękowanie VIII | |
| Przedmowa X | |
| Preface XII | |
| 1. Anatomia i wybrane aspekty patofizjologiczne | 1 |
| 1.1. Anatomia opisowa wątroby – Bogdan Ciszek, Ryszard Aleksandrowicz | 1 |
| 1.1.1. Położenie wątroby, skeletotopia i anatomia palpacyjna | 1 |
| 1.1.2. Zewnętrzna budowa wątroby | 1 |
| 1.1.3. Odmiany i anomalie kształtu wątroby | 2 |
| 1.1.4. Stosunek do otrzewnej | 3 |
| 1.1.5. Organotopia i topografia wątroby | 4 |
| 1.1.6. Budowa wewnętrzna wątroby | 4 |
| 1.1.7. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe | 5 |
| 1.1.8. Unaczynienie tętnicze wątroby | 6 |
| 1.1.9. Pień trzewny (truncus coeliacus) | 7 |
| 1.1.10. Tętnica krezkowa górna (arteria mesenterica superior) | 7 |
| 1.1.11. Zmienność odejścia pnia trzewnego i tętnicy krezkowej górnej | 7 |
| 1.1.12. Tętnica wątrobowa właściwa (arteria hepatica propria) | 7 |
| 1.1.13. Zmienność tętnicy wątrobowej właściwej | 9 |
| 1.1.14. Żyła wrotna (vena portae) | 9 |
| 1.1.15. Nadciśnienie wrotne | 10 |
| 1.1.16. Żyły wątrobowe (venae hepaticae) | 10 |
| 1.1.17. Naczynia chłonne | 10 |
| 1.1.18. Unerwienie wątroby | 11 |
| 1.1.19. Torebka włóknista wątroby (tunica fibrosa hepatis – Glissona) | 11 |
| 1.1.20. Uwagi dotyczące obrazowania | 11 |
| 1.2. Anatomia chirurgiczna wątroby – Marek Krawczyk | 13 |
| 1.2.1. Anatomia wątroby | 13 |
| 1.2.2. Anatomia więzadła wątrobowo-dwunastniczego i wnęki wątroby | 14 |
| 1.2.3. Unaczynienie tętnicze wątroby | 16 |
| 1.2.4. Anatomia żyły wrotnej | 17 |
| 1.2.5. Anatomia żył wątrobowych | 17 |
| 1.2.6. Anatomia dróg żółciowych | 18 |
| 1.2.7. System nerwowy w wątrobie | 18 |
| 1.2.8. Układ chłonny wątroby | 18 |
| 1.2.9. Ogólne aspekty chirurgiczne anatomii wątroby | 19 |
| 1.3. Anatomia dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych – Bogdan Ciszek | 19 |
| 1.3.1. Budowa ogólna | 19 |
| 1.3.2. Morfometria | 19 |
| 1.3.3. Budowa ściany | 20 |
| 1.3.4. Położenie, skeletotopia i anatomia palpacyjna | 21 |
| 1.3.5. Topografia | 21 |
| 1.3.6. Odmiany morfologiczne i topograficzne oraz anomalie | 23 |
| 1.3.7. Unaczynienie | 24 |
| 1.3.8. Unerwienie | 24 |
| 1.4. Anatomia radiologiczna wątroby i dróg żółciowych – Ryszard Pacho | 24 |
| 1.4.1. Drogi żółciowe | 25 |
| 1.4.2. Anatomia naczyniowa | 27 |
| 1.4.3. Podsumowanie | 29 |
| 1.5. Znaczenie stanu funkcjonalnego wątroby u chorego wymagającego leczenia chirurgicznego – Krzysztof Zieniewicz | 30 |
| 1.6. Wybrane zagadnienia dotyczące hipertrofii i hiperplazji wątroby i znaczenie kliniczne tego zjawiska – Oskar Kornasiewicz, Krzysztof Zieniewicz | 33 |
| 1.6.1. Mechanizmy regeneracyjne w wątrobie zdrowej | 35 |
| 1.7. Hemodynamika krążenia wrotno-wątrobowego: fizjologia, patofizjologia, pomiar ciśnienia wrotnego i jego znaczenie kliniczne – Marek Hartleb | 38 |
| 1.7.1. Fizjologia krążenia wrotno-wątrobowego | 38 |
| 1.7.2. Patofizjologia krążenia wrotno-wątrobowego w nadciśnieniu wrotnym | 38 |
| 1.7.3. Pomiar ciśnienia wrotnego i jego znaczenie kliniczne | 42 |
| 1.8. Patofizjologia zaburzeń w odpływie żółci – Andrzej Habior | 43 |
| 1.8.1. Fizjologia tworzenia żółci | 44 |
| 1.8.2. Mechanizmy regulujące tworzenie i przepływ żółci | 45 |
| 1.8.3. Cholestaza wrodzona | 45 |
| 1.8.4. Postępująca rodzinna wewnątrzwątrobowa cholestaza (progressive familial intrahepatic cholestasis – PFIC) | 46 |
| 1.8.5. Zespół Dubina-Johnsona | 46 |
| 1.8.6. Cholestaza ciężarnych | 46 |
| 1.8.7. Cholestaza nabyta | 46 |
| 1.8.8. Mechanizmy adaptacyjno-obronne w cholestazie nabytej | 47 |
| 1.9. Zakażenia i endotoksemia w chirurgii wątroby i dróg żółciowych – Jadwiga Mészáros | 48 |
| 1.9.1. Ropnie wątroby bakteryjne i grzybicze | 48 |
| 1.9.2. Ostry zespół septyczny wątrobowo-żółciowy | 51 |
| 1.9.3. Ropnie wątroby w przebiegu pełzakowicy | 52 |
| 1.9.4. Torbiele bąblowcowe wątroby | 52 |
| 1.10. Biologia molekularna i genetyka w chorobach wątroby i dróg żółciowych – Włodzimierz Zych | 56 |
| 1.10.1. Kamica żółciowa | 56 |
| 1.10.2. Choroby cholestatyczne | 57 |
| 1.10.3. Niedobór α-1 antytrypsyny | 58 |
| 1.10.4. Hemochromatoza | 58 |
| 1.10.5. Choroba Wilsona | 59 |
| 1.11. Zaburzenia hemostazy w wybranych schorzeniach wątroby i dróg żółciowych – Maria Magdalena Jeleńska | 60 |
| 1.11.1. Patofizjologia zaburzeń hemostazy w niewydolności wątroby | 61 |
| 1.11.2. Laboratoryjna ocena zaburzeń hemostazy w niewydolności wątroby | 64 |
| 2. Techniki diagnostyczne w chorobach wątroby i dróg żółciowych | 67 |
| 2.1. Badanie kliniczne – Marek Krawczyk | 67 |
| 2.1.1. Badanie podmiotowe | 67 |
| 2.1.2. Badanie przedmiotowe | 68 |
| 2.1.3. Badania dodatkowe | 69 |
| 2.2. Ultrasonografia w chirurgii wątroby i dróg żółciowych – Sławomir Polański, Robert Lechowicz | 69 |
| 2.2.1. Choroby wątroby w ultrasonografii | 70 |
| 2.2.2. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych w ultrasonografii | 72 |
| 2.2.3. Podsumowanie | 75 |
| 2.3. Badania radioizotopowe w diagnostyce schorzeń dróg żółciowych – Leszek Królicki | 77 |
| 2.3.1. Radiofarmaceutyki stosowane w badaniach dróg żółciowych | 77 |
| 2.3.2. Przebieg badania | 79 |
| 2.3.3. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego | 79 |
| 2.3.4. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego | 80 |
| 2.3.5. Niedrożność przewodu żółciowego wspólnego | 81 |
| 2.3.6. Żółtaczka | 81 |
| 2.3.7. Hiperbilirubinemia u noworodków | 82 |
| 2.3.8. Badania układu dróg żółciowych po operacjach | 82 |
| 2.3.9. Zmiany ogniskowe | 82 |
| 2.3.10. Inne schorzenia | 82 |
| 2.3.11. Badania wątroby z zastosowaniem radiofarmaceutyków koloidowych | 83 |
| 2.3.12. Podsumowanie | 83 |
| 2.4. Tomografia komputerowa w badaniach wątroby – Ryszard Pacho | 83 |
| 2.4.1. Metodyka badania TK | 84 |
| 2.4.2. Symptomatologia zmian chorobowych w wątrobie w obrazach tomografii komputerowej | 85 |
| 2.4.3. Przerzuty do wątroby | 91 |
| 2.4.4. Inne zmiany ogniskowe niebędące nowotworami | 92 |
| 2.5. Tomografia rezonansu magnetycznego | 96 |
| 2.5.1. Diagnostyka MR dróg żółciowych – Marek Gołębiowski | 96 |
| 2.5.2. Diagnostyka MR zmian ogniskowych w wątrobie – Andrzej Cieszanowski | 98 |
| 2.6. Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) w diagnostyce schorzeń nowotworowych wątroby i dróg żółciowych – Leszek Królicki, Jolanta Kunikowska, Ryszard Pacho | 104 |
| 2.6.1. Rak wątrobowokomórkowy | 105 |
| 2.6.2. Raki dróg żółciowych | 106 |
| 2.6.3. Rak zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych | 106 |
| 2.6.4. Rak wywodzący się z nabłonka dróg żółciowych o lokalizacji wewnątrzwątrobowej | 107 |
| 2.6.5. Rak pęcherzyka żółciowego | 107 |
| 2.6.6. Przerzuty do wątroby | 107 |
| 2.6.7. Guzy neuroendokrynne | 108 |
| 2.6.8. Podsumowanie | 108 |
| 2.7. Współczesne sposoby i możliwości kontrastowania dróg żółciowych w celach diagnostycznych – Marek Krawczyk, Ryszard Pacho | 108 |
| 2.7.1. Przeglądowe zdjęcie jamy brzusznej | 109 |
| 2.7.2. Doustna cholecystografia i cholecystocholangiografia dożylna | 109 |
| 2.7.3. Endoskopowa wsteczna cholangiopankreatografia | 110 |
| 2.7.4. Cholangiografia śródoperacyjna | 110 |
| 2.7.5. Cholangiografia przezskórna, przezwątrobowa i cholangiografia przezwątrobowa po nakłuciu żyły szyjnej | 110 |
| 2.7.6. Podsumowanie | 112 |
| 2.8. Badania naczyniowe w chorobach wątroby i dróg żółciowych – Olgierd Rowiński | 112 |
| 2.8.1. Ocena anatomiczna | 113 |
| 2.8.2. Zwężenia i niedrożności naczyń tętniczych | 114 |
| 2.8.3. Choroby układu żylnego | 115 |
| 2.8.4. Badania naczyniowe w chorobach nowotworowych wątroby | 116 |
| 2.8.5. Techniki angiograficzne w badaniu wątroby | 117 |
| 2.9. Biopsja tkankowa wątroby, badanie histopatologiczne, biopsja cienkoigłowa i ocena cytologiczna – Barbara Górnicka | 118 |
| 2.9.1. Przezskórne pobranie fragmentu tkankowego wątroby za pomocą grubej igły | 119 |
| 2.9.2. Przezżylna biopsja wątroby z dostępu przez żyłę szyjną | 121 |
| 2.9.3. Pobranie fragmentu wątroby w trakcie laparotomii lub laparoskopii | 121 |
| 2.9.4. Metody cytologiczne | 121 |
| 2.10. Techniki diagnostyczne w chorobach wątroby i dróg żółciowych – Bogusław Najnigier | 122 |
| 2.10.1. Laparotomia zwiadowcza | 123 |
| 2.10.2. Laparoskopia diagnostyczna | 123 |
| 2.11. Zastosowanie technik obrazowania u chorych z zaburzeniami odpływu żółci i zmianami ogniskowymi w wątrobie – Andrzej Cieszanowski | 125 |
| 2.11.1. Obrazowanie zaburzeń odpływu żółci | 125 |
| 2.11.2. Diagnostyka obrazowa zmian ogniskowych w wątrobie | 127 |
| 2.12. Cholangiografia śródoperacyjna – Olgierd Rowiński, Tadeusz Wróblewski | 132 |
| 2.13. Ultrasonografia śródoperacyjna w chirurgii wątroby – Robert Lechowicz, Sławomir Polański | 135 |
| 2.13.1. Aparatura | 135 |
| 2.13.2. Technika badania | 137 |
| 2.13.3. Wskazania | 138 |
| 2.13.4. Obrazy | 139 |
| 2.13.5. Kliniczne aspekty IOUS i LUS | 139 |
| 2.14. Choledochoskopia – Jan Kulig, Aleksander Zając, Piotr Kulig, Katarzyna Gara | 142 |
| 2.14.1. Wskazania | 142 |
| 2.14.2. Aparatura | 143 |
| 2.14.3. Cholangiofiberoskopia przezustna – oddwunastnicza | 143 |
| 2.14.4. Cholangioskopia śródoperacyjna | 143 |
| 2.14.5. Cholangioskopia przezskórna | 144 |
| 2.14.6. Zmiany patologiczne stwierdzane w badaniu cholangioskopowym | 144 |
| 3. Opieka okołooperacyjna i anestezjologia | 147 |
| 3.1. Ocena przedoperacyjna stanu klinicznego chorego – Agata Kącka, Dorota Giercuszkiewicz | 147 |
| 3.1.1. Skale oceny przedoperacyjnej | 147 |
| 3.1.2. Klasyfikacja MELD | 148 |
| 3.1.3. Rozległość zabiegu operacyjnego | 148 |
| 3.1.4. Kiedy ma nastąpić kwalifikacja | 149 |
| 3.1.5. Kwalifikacja pacjenta do transplantacji wątroby | 149 |
| 3.1.6. Badania laboratoryjne | 150 |
| 3.2. Sposoby znieczulenia u chorych operowanych z powodu schorzeń wątroby i dróg żółciowych – Agata Kącka, Dorota Giercuszkiewicz | 151 |
| 3.2.1. Premedykacja | 151 |
| 3.2.2. Monitorowanie | 152 |
| 3.2.3. Anestetyki dożylne | 153 |
| 3.2.4. Anestetyki wziewne | 154 |
| 3.2.5. Wybór metody znieczulenia | 154 |
| 3.3. Problemy leczenia żywieniowego w chorobach wątroby – Krzysztof Zieniewicz | 155 |
| 3.4. Leczenie bólu – Dorota Giercuszkiewicz, Jolanta Piwowarska | 159 |
| 3.4.1 Ocena bólu | 159 |
| 3.4.2. Ból a chirurgia wątroby | 159 |
| 3.4.3. Wybór metody analgezji pooperacyjnej | 160 |
| 3.5. Intensywna terapia pooperacyjna – Anna Skwarek, Cezary Kosiński, Wojciech Figiel | 162 |
| 3.5.1. Leczenie bólu pooperacyjnego | 162 |
| 3.5.2. Resuscytacja płynowa, wyrównywanie zaburzeń metabolicznych | 163 |
| 3.5.3. Ocena wydolności miąższu wątroby | 164 |
| 3.5.4. Monitorowanie podstawowych czynności życiowych | 165 |
| 3.5.5. Obserwacja w kierunku powikłań chirurgicznych | 167 |
| 4. Zabiegi endoskopowe i radiologia interwencyjna | 169 |
| 4.1. Zabiegi endoskopowe, drenaże przezskórne i endoskopowe, protezowania – Jan Pertkiewicz, Jerzy Żurakowski, Sławomir Kozieł | 169 |
| 4.2. Radiologiczne metody interwencyjne w leczeniu chorób dróg żółciowych i wątroby – Olgierd Rowiński | 174 |
| 4.2.1. Materiały embolizacyjne | 174 |
| 4.2.2. Technika embolizacji | 175 |
| 4.2.3. Angioplastyka naczyń trzewnych | 177 |
| 5. Kamica żółciowa – mechanizm powstawania i epidemiologia | 178 |
| 5.1. Kamienie żółciowe – mechanizm powstawania i epidemiologia – Oskar Kornasiewicz | 178 |
| 5.2. Kamica bezobjawowa i objawowa – Bogusław Najnigier | 180 |
| 5.2.1. Kamica bezobjawowa | 181 |
| 5.2.2. Kamica objawowa | 181 |
| 5.3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego – Bogusław Najnigier | 183 |
| 5.3.1. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego | 183 |
| 5.3.2. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego | 184 |
| 5.4. Niechirurgiczne i niezabiegowe metody i możliwości leczenia kamicy żółciowej – Oskar Kornasiewicz | 184 |
| 5.5. Ostre zapalenie trzustki o etiologii kamiczej – Ireneusz Wojciech Krasnodębski, Włodzimierz Cebulski | 187 |
| 5.6. Cholecystektomia laparoskopowa i otwarta – Tadeusz Wróblewski | 193 |
| 5.6.1. Wskazania | 194 |
| 5.6.2. Przeciwwskazania | 195 |
| 5.7. Kamica przewodowa – taktyka leczenia chirurgicznego – Bogdan Michałowicz | 199 |
| 5.7.1. Diagnostyka | 200 |
| 5.7.2. Leczenie | 200 |
| 5.8. Zabiegi endoskopowe u chorych na kamicę przewodową – Jerzy Żurakowski, Jan Pertkiewicz, Sławomi Kozieł | 202 |
| 5.9. Radiologia interwencyjna w leczeniu chorych na kamicę przewodową – Olgierd Rowiński | 209 |
| 5.9.1. Zabiegi z dostępu przez lożę po drenie Kehra | 209 |
| 5.9.2. Zabiegi z dostępu przezskórnego | 211 |
| 5.10. Kamica wewnątrzwątrobowa – Krzysztof Zieniewicz | 211 |
| 5.11. Zespół po cholecystektomii – Maria Ćwikła | 213 |
| 5.11.1. Definicja | 213 |
| 5.11.2. Przyczyny ZPC | 213 |
| 5.11.3. Czynniki ryzyka | 214 |
| 5.11.4. Następstwa usunięcia pęcherzyka żółciowego | 214 |
| 5.11.5. Różnicowanie | 214 |
| 5.11.6. Diagnostyka różnicowa i leczenie wybranych postaci zespołu | 214 |
| 5.11.7. Zapobieganie wystąpieniu zespołu po cholecystektomii | 217 |
| 5.11.8. Podsumowanie | 217 |
| 6. Zwężenia łagodne dróg żółciowych i przetoki żółciowe | 218 |
| 6.1. Łagodne przetoki żółciowe – Marek Krawczyk, Krzysztof Zieniewicz | 218 |
| 6.1.1. Jatrogenne uszkodzenia dróg żółciowych | 218 |
| 6.1.2. Uszkodzenia powstałe podczas innych operacji oraz z innych przyczyn | 231 |
| 6.2. Przetoki żółciowe zewnętrzne, wewnętrzne i niedrożność żółciowa przewodu pokarmowego – Bogdan Michałowicz | 232 |
| 6.2.1. Przetoki samoistne | 232 |
| 6.2.2. Przetoki wytworzone sztucznie (operacyjnie) | 235 |
| 6.2.3. Zewnętrzne przetoki obarczające | 235 |
| 6.2.4. Przetoki jako powikłanie operacji | 235 |
| 7. Nowotwory dróg żółciowych | 238 |
| 7.1. Guzy pęcherzyka żółciowego i zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych – aspekty patomorfologiczne – Barbara Górnicka | 238 |
| 7.2. Guzy łagodne dróg żółciowych – Marek Krawczyk | 243 |
| 7.2.1. Objawy kliniczne | 243 |
| 7.2.2. Diagnostyka | 243 |
| 7.2.3. Rodzaje zmian | 243 |
| 7.2.4. Leczenie | 244 |
| 7.3. Nowotwory pęcherzyka żółciowego – Krzysztof Zieniewicz, Waldemar Patkowski | 245 |
| 7.3.1. Rozpoznanie i ocena stopnia zaawansowania | 246 |
| 7.3.2. Leczenie chirurgiczne radykalne | 247 |
| 7.3.3. Wyniki leczenia chirurgicznego | 248 |
| 7.3.4. Podsumowanie | 249 |
| 7.4. Nowotwory dróg żółciowych wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych – Krzysztof Zieniewicz, Waldemar Patkowski | 250 |
| 7.4.1. Etiologia i podział kliniczny | 251 |
| 7.4.2. Rozpoznanie i ocena stopnia zaawansowania nowotworu | 252 |
| 7.4.3. Leczenie chirurgiczne radykalne | 254 |
| 7.4.4. Leczenie chirurgiczne paliatywne | 256 |
| 7.4.5. Wyniki | 257 |
| 7.4.6. Podsumowanie | 257 |
| 7.5. Zabiegi endoskopowe i przezskórne w leczeniu chorych na nowotwory dróg żółciowych – Jan Pertkiewicz, Sławomir Kozieł | 258 |
| 7.6. Radiologia interwencyjna w leczeniu nowotworów dróg żółciowych – Olgierd Rowiński | 264 |
| 7.6.1. Technika zabiegu | 264 |
| 7.6.2. Anatomia dróg żółciowych | 265 |
| 7.6.3. Potencjalne powikłania | 265 |
| 7.6.4. Sprzęt stosowany w odbarczaniu dróg żółciowych | 265 |
| 7.7. Zespolenia omijające i techniki itubacyjne – Marek Krawczyk | 267 |
| 7.7.1. Rodzaje paliatywnego drenażu chirurgicznego w guzach dróg żółciowych | 267 |
| 8. Infekcje i choroby pasożytnicze wątroby i dróg żółciowych | 271 |
| 8.1. Zapalenie dróg żółciowych – Marek Krawczyk | 271 |
| 8.1.1. Przyczyny zapalenia dróg żółciowych | 271 |
| 8.1.2. Flora bakteryjna powodująca zakażenie dróg żółciowych | 272 |
| 8.1.3. Objawy kliniczne | 272 |
| 8.1.4. Badania diagnostyczne | 273 |
| 8.1.5. Leczenie | 273 |
| 8.1.6. Zabiegi operacyjne | 274 |
| 8.2. Bakteryjne i pasożytnicze ropnie wątroby, pełzakowica dróg żółciowych – Włodzimierz Otto | 274 |
| 8.2.1. Ropnie wątroby bakteryjne | 274 |
| 8.2.2. Ropnie wątroby bąblowcowe | 276 |
| 8.2.3. Ropnie wątroby amebowe | 276 |
| 8.2.4. Ropnie wątroby u dzieci | 277 |
| 8.2.5. Ropnie wątroby: różnicowanie, diagnostyka obrazowa, leczenie | 278 |
| 8.3. Torbiele bąblowcowe wątroby – Marek Krawczyk, Waldemar Patkowski | 281 |
| 8.3.1. Objawy kliniczne | 281 |
| 8.3.2. Rozpoznanie | 282 |
| 8.3.3. Badania serologiczne | 282 |
| 8.3.4. Leczenie operacyjne | 282 |
| 9. Torbiele niepasożytnicze wątroby i dróg żółciowych | 287 |
| 9.1. Torbiele wątroby – Marek Krawczyk | 287 |
| 9.1.1. Torbiele proste wątroby | 288 |
| 9.1.2. Torbiele pourazowe | 292 |
| 9.1.3. Torbiele nowotworowe | 293 |
| 9.1.4. Torbiele żółciowe | 293 |
| 9.2. Torbiele dróg żółciowych – Krzysztof Zieniewicz, Marek Krawczyk | 294 |
| 9.2.1. Objawy | 294 |
| 9.2.2. Diagnostyka | 294 |
| 9.2.3. Leczenie | 297 |
| 9.2.4. Pojedyncze torbiele żółciowe wewnątrzwątrobowe | 300 |
| 10. Urazy tępe wątroby i dróg żółciowych | 303 |
| 10.1. Urazy tępe wątroby – Marek Krawczyk | 303 |
| 10.1.1. Częstość występowania | 303 |
| 10.1.2. Patofizjologia obrażeń wątroby | 303 |
| 10.1.3. Klasyfikacja obrażeń wątroby | 304 |
| 10.1.4. Objawy kliniczne | 304 |
| 10.1.5. Diagnostyka | 305 |
| 10.1.6. Leczenie | 307 |
| 10.1.7. Hemobilia i bilemia | 311 |
| 10.1.8. Powikłania | 312 |
| 10.1.9. Uszkodzenia dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego | 312 |
| 10.2. Urazy wątroby i dróg żółciowych – przenikające – Marek Krawczyk | 313 |
| 10.2.1. Epidemiologia | 313 |
| 10.2.2. Patofizjologia | 313 |
| 10.2.3. Objawy kliniczne | 313 |
| 10.2.4. Badania diagnostyczne | 314 |
| 10.2.5. Leczenie | 314 |
| 10.2.6. Obrażenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych | 315 |
| 10.3. Hemobilia – Włodzimierz Otto | 315 |
| 10.3.1. Patofizjologia | 316 |
| 10.3.2. Przyczyny hemobilii | 316 |
| 10.3.3. Objawy kliniczne | 317 |
| 10.3.4. Diagnostyka | 318 |
| 10.3.5. Leczenie | 319 |
| Skorowidz | 321 |
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
