POLECAMY
Koszyk
Poronienia nawracające
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
W publikacji omówione są zasady postępowania w przypadkach par z nawracającymi utratami wczesnych ciąż; możliwości leczenia, standardy postępowania (wg SIG ESHRE) w pierwszym trymestrze w ciąży nieprawidłowej oraz badania, jakie należy wykonać. Obecnie często zdarza się, że postępowanie diagnostyczne jest wyrywkowe i niekompletne, a leczenie zbyt agresywne. Zawarta w książce informacje pomogą lekarzom w odpowiedzi na pytania dręczące pacjentki i zwiększy ich nadzieję na posiadanie zdrowego dziecka. Publikacja jest adresowana do lekarzy położników, ginekologów, endokrynologów i innych specjalistów współuczestniczących w procesie diagnostyczno-leczniczym par.
| Rok wydania | 2011 |
|---|---|
| Liczba stron | 224 |
| Kategoria | Ginekologia i położnictwo |
| Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
| ISBN-13 | 978-83-200-6322-6 |
| Numer wydania | 1 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Przedmowa | 9 |
| 1. Rozwój wczesnej ciąży - Jana Skrzypczak | 11 |
| 1.1. Pierwszy trymestr ciąży | 11 |
| 1.2. Nieprawidłowości pierwszego trymestru ciąży w badaniu ultrasonograficznym | 25 |
| 1.2.1. Brak wewnątrzmacicznego pęcherzyka ciążowego | 25 |
| 1.2.2. Pęcherzyk ciążowy bez zarodka lub pęcherzyka żółtkowego | 26 |
| 1.2.3. Pęcherzyk ciążowy z nieprawidłowym zarodkiem | 27 |
| 1.3. Czynniki ryzyka utraty wczesnej ciąży | 27 |
| 1.3.1. Wiek ciążowy | 27 |
| 1.3.2. Krwawienie do jamy macicy | 28 |
| 1.3.3. Pęcherzyk ciążowy i zarodek o małych rozmiarach | 28 |
| 1.3.4. Nieprawidłowy pęcherzyk żółtkowy | 29 |
| 1.3.5. Nieprawidłowa błona owodniowa | 30 |
| 1.4. Identyfikacja wad anatomicznych płodu w pierwszym trymestrze | 31 |
| 2. Epidemiologia nawracających utrat ciąż - Ole Bjarne Christiansen | 35 |
| 2.1. Wstęp | 35 |
| 2.2. Definicja poronienia i nawracających utrat ciąż | 35 |
| 2.3. Czynniki epidemiologiczne charakterystyczne dla RPL | 36 |
| 2.3.1. Występowanie | 36 |
| 2.3.2. Liczba poprzednich poronień | 37 |
| 2.3.3. Wiek matki | 39 |
| 2.3.4. Podgrupy RPL | 39 |
| 2.3.5. Uwarunkowania rodzinne | 41 |
| 2.3.6. Odrębności partnerów | 42 |
| 2.3.7. Uwarunkowania kliniczne | 43 |
| 2.3.8. Czynniki środowiskowe | 44 |
| 2.4. Połączenie wiedzy epidemiologicznej w badaniach i postępowaniu u kobiet z RPL | 44 |
| 2.4.1. Występowanie | 44 |
| 2.4.2. Liczba poronień | 45 |
| 2.4.3. Podgrupy RPL | 46 |
| 2.4.4. Uwarunkowania rodzinne | 48 |
| 2.4.5. Podobieństwo HLA partnerów | 49 |
| 2.4.6. Związek kliniczny | 49 |
| 2.4.7. Czynniki stylu życia | 50 |
| 2.4.8. Wnioski | 50 |
| 3. Przyczyny poronień nawracających | 56 |
| 3.1. Aspekt genetyczny - Anna Latos-Bieleńska | 56 |
| 3.1.1. Uwagi ogólne dotyczące genetycznych przyczyn poronień | 56 |
| 3.1.2. Aberracje chromosomowe u zarodka/ptodu jako przyczyna poronień samoistnych | 58 |
| 3.1.3. Submikroskopowe rearanżacje genowe jako przyczyna poronień samoistnych | 62 |
| 3.1.4. Choroby jednogenowe jako przyczyna poronień samoistnych | 63 |
| 3.1.5. Choroby uwarunkowane wieloczynnikowo jako przyczyna poronień samoistnych | 64 |
| 3.1.6. Podsumowanie | 64 |
| 3.2. Wady macicy - Jan Kotarski | 67 |
| 3.2.1. Wady wrodzone macicy | 67 |
| 3.2.2. Wady nabyte macicy | 71 |
| 3.3. Zespót antyfosfolipidowy - Jana Skrzypczak | 75 |
| 3.3.1. Kryteria | 75 |
| 3.3.2. Mechanizm utrat ciąż w APS | 78 |
| 3.3.3. Przeciwciata antyfosfolipidowe istotne dla nawracających poronień | 82 |
| 3.3.4. Izotypy aPL | 83 |
| 3.3.5. Seronegatywny zespót antyfosfolipidowy | 84 |
| 3.3.6. Częstość występowania zespotu antyfosfolipidowego u kobiet z nawracającymi poronieniami | 84 |
| 3.3.7. Leczenie | 85 |
| 3.4. Przyczyny hormonalne - Lechosław Putowski, Sławomir Wołczyński | 92 |
| 3.4.1. Niewydolność lutealna | 92 |
| 3.4.2. Choroby tarczycy | 102 |
| 3.4.3. Cukrzyca | 107 |
| 3.4.4. Hiperprolaktynemia | 107 |
| 3.4.5. Zespót policystycznych jajników | 108 |
| 3.5. Przyczyny immunologiczne - Lechosław Putowski | 113 |
| 3.6. Trombofilia wrodzona - Jana Skrzypczak | 119 |
| 3.6.1. Rodzaje wrodzonych trombofilii | 119 |
| 3.6.2. Wptyw trombofilii wrodzonej na utratę ciąży | 121 |
| 3.6.3. Częstość występowania trombofilii wrodzonych w poronieniach nawracających | 122 |
| 3.6.4. Leczenie | 124 |
| 4. Badania diagnostyczne | 129 |
| 4.1. Badania podstawowe | 130 |
| 4.1.1. Badania ogólne - Lechosław Putowski | 130 |
| 4.1.2. Badania genetyczne u pary z poronieniami nawracającymi. Elementy diagnostyki genetycznej - Anna Latos-Bieleńska | 131 |
| 4.1.3. Ocena jamy macicy - Jan Kotarski | 142 |
| 4.1.4. Badania na obecność przeciwciat antyfosfolipidowych - Jana Skrzypczak | 147 |
| 4.1.5. Ocena kariotypu poronionych zarodków i ptodów - Anna Latos-Bieleńska | 152 |
| 4.2. Badania dodatkowe | 161 |
| 4.2.1. Biopsja endometrium-„datowanie" endometrium - Sławomir Wołczyński | 161 |
| 4.2.2. Skrining trombofilii wrodzonej - Jana Skrzypczak | 163 |
| 4.2.3. Ocena komórek NK - Lechosław Putowski | 165 |
| 5. Leczenie poronień nawracających oparte na dowodach | 168 |
| 5.1. Antykoagulanty - Jana Skrzypczak | 168 |
| 5.2. Chirurgiczne leczenie wad macicy - Jan Kotarski | 172 |
| 5.3. Progesteron i progestageny w leczeniu niewydolności lutealnej w poronieniach nawracających - leczenie oparte na dowodach - Sławomir Wołczyński | 175 |
| 5.3.1. Progesteron | 177 |
| 5.3.2. Dydrogesteron | 177 |
| 5.3.3. Najczęściej cytowane prace o skuteczności leczenia progestagenami w poronieniach zagrażających i nawracających | 179 |
| 5.4. Immunosupresanty i immunomodulatory - Lechosław Putowski | 184 |
| 5.4.1. Gestageny jako immunomodulatory | 184 |
| 5.4.2. Dożylna infuzja immunoglobulin (IVIG) | 185 |
| 5.4.3. Terapia obcymi antygenami | 186 |
| 5.4.4. Kwas acetylosalicylowy | 187 |
| 5.4.5. Glikokortykosteroidy | 187 |
| 5.5. Inne - Jana Skrzypczak, Lechosław Putowski | 189 |
| 5.5.1. Wsparcie psychiczne | 189 |
| 5.5.2. Suplementacja witaminowa | 194 |
| 6. Standardy postępowania w nieprawidłowościach pierwszego trymestru ciąży - Jana Skrzypczak | 197 |
| 6.1. Poronienie zagrażające | 198 |
| 6.2. Poronienie całkowite | 199 |
| 6.3. Poronienie niecałkowite | 201 |
| 6.4. Utrata płodu/pusty pęcherzyk ciążowy (poronienie zatrzymane) | 202 |
| 6.5. Postępowanie wyczekujące | 202 |
| 6.6. Postępowanie farmakologiczne | 204 |
| 6.6.1. Protokół postępowania | 205 |
| 6.6.2. Powikłania postępowania farmakologicznego | 206 |
| 6.7. Postępowanie chirurgiczne | 206 |
| 6.8. Aspekt psychologiczny leczenia farmakologicznego versus postępowania chirurgicznego | 207 |
| 6.9. Podsumowanie | 208 |
| 7. Prezentacja sytuacji klinicznych - Anna Latos-Bieleńska, Jana Skrzypczak, Sławomir Wołczyński | 210 |
| Skorowidz | 219 |
KUP NA PREZENT
Poronienia nawracające
65,40 zł
Uzupełnij informacje na temat odbiorcy.
Produkt został pomyślnie dodany do koszyka.
Nieudana próba zakupu produktu. Spróbuj jeszcze raz.
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
